本文關(guān)鍵詞：春季角結(jié)膜炎活動期眼表和淚液蛋白的臨床研究

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【摘要】：目的對比觀察春季角結(jié)膜炎(vernal keratoconjunctivitis,VKC)活動期患者眼表癥狀、淚膜、淚液蛋白以及角膜神經(jīng)改變的特點(diǎn)。方法收集南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院2010年8月至2014年3月眼科門診確診為VKC活動期患者20例(40眼),分別對患者行眼表癥狀評分、淚膜四項(xiàng)檢查、淚液蛋白測定、角膜知覺檢查與中央角膜共聚焦顯微鏡檢查,并與20例40眼健康對照組研究對象的檢查結(jié)果進(jìn)行對比分析。結(jié)果 VKC活動期患者左右兩眼間和正常對照組研究對象的左右兩眼間的眼表癥狀評分、淚膜四項(xiàng)、淚液蛋白、乳鐵蛋白、溶菌酶、神經(jīng)纖維密度及角膜敏感度差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均為P0.05);VKC活動期患者右眼較對照組右眼干眼癥狀眼數(shù)增多,眼表疾病指數(shù)評分增高、淚膜破裂時(shí)間減短、基礎(chǔ)淚液分泌試驗(yàn)結(jié)果增高、淚河高度降低、角膜熒光素染色增強(qiáng),淚液總蛋白、乳鐵蛋白、溶菌酶、角膜神經(jīng)纖維密度及角膜敏感度值較對照組均明顯降低,且差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均為P0.05);VKC活動期患者左眼檢查結(jié)果較對照組改變與右眼改變一致,差異也均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均為P0.05)。共聚焦顯微鏡檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn),VKC活動期患者中央角膜可見角膜上皮細(xì)胞部分結(jié)膜化,其上皮層存在大量炎癥細(xì)胞浸潤并伴有少量朗格漢斯細(xì)胞浸潤,角膜上皮下有大量非成熟型朗格漢斯細(xì)胞浸潤;角膜上皮下神經(jīng)纖維纖細(xì),呈盤旋、彎曲異常分布。結(jié)論 VKC活動期患者眼表及淚液改變明顯,多表現(xiàn)為淚膜穩(wěn)定性降低,淚液蛋白含量降低,角膜敏感度降低且角膜神經(jīng)纖維密度下降、纖細(xì)及走形異常等特點(diǎn)。
【作者單位】： 南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院眼科;南昌大學(xué)附屬上饒醫(yī)院眼科;
【關(guān)鍵詞】： 春季角結(jié)膜炎 淚膜 淚液蛋白 角膜知覺 角膜共聚焦顯微鏡
【基金】：國家自然科學(xué)基金資助(編號:81160118,81400372) 全國臨床醫(yī)藥研究專項(xiàng)基金(編號:L2012052) 江西省遠(yuǎn)航工程(編號:2014022) 江西省學(xué)位與研究生教育教學(xué)改革研究項(xiàng)目(編號:2015) 江西省科技平臺建設(shè)項(xiàng)目(編號:2013116) 江西省青年科學(xué)基金(編號:20151BAB215016) 江西省科技支撐計(jì)劃項(xiàng)目(編號:20151BBG70223) 江西省教育廳科技計(jì)劃項(xiàng)目(編號:GJJ14170) 江西省衛(wèi)計(jì)委科技計(jì)劃項(xiàng)目(編號:20155154) 贛江學(xué)者計(jì)劃(編號:2015)~~
【分類號】：R777.3
【正文快照】： 春季角結(jié)膜炎(vernal keratoconjunctivitis,VKC),又稱春季卡他性結(jié)膜炎,是一種兒童與青年人的雙側(cè)眼表免疫性多發(fā)病[1-2]。近年來對于VKC發(fā)病機(jī)制、臨床病理以及治療方面的研究都取得了較大的進(jìn)展,其中有研究指出VKC患者有不同程度的眼表損傷,如角膜受損[3-4]和干眼癥狀[5]。

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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【相似文獻(xiàn)】

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本文編號：825388