發(fā)布時間：2017-09-09 21:30

  本文關(guān)鍵詞：先天性小耳畸形患者心理狀況調(diào)查及影響因素分析

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【摘要】：研究背景 先天性小耳畸形是整形外科最常見的顱面部畸形之一,以往大多以臨床外科手術(shù)治療,手術(shù)方式改進(jìn)等層面進(jìn)行研究。但是對于小耳畸形患者的先天性缺陷帶來的心理影響,小耳畸形患者能否有一個積極的心態(tài),不僅關(guān)系到手術(shù)是否能順利進(jìn)行和術(shù)后的滿意程度,同時也關(guān)系到小兒畸形患者今后身心的健康發(fā)展。因此,對小耳畸形患者的心理問題研究,有助于手術(shù)的順利進(jìn)行,對于促進(jìn)小耳畸形患者的身心健康具有重要意義。 研究目的 通過觀察來院就診的先天性小耳畸形患者的表情、行為、動作,利用SCL-90量表和先天性外中耳畸形患者生活質(zhì)量量表測量工具分析小耳畸形患者心理問題,研究小耳畸形患者心理特征,探討其產(chǎn)生心理問題的影響因素,為小耳畸形患者身心健康的干預(yù)對策及其今后身心的健康發(fā)展提供依據(jù),從而提高患者的生活質(zhì)量以及對治療效果的滿意率。 研究方法 通過對2011年9月~2014年3月來院就診的106例先天性小耳畸形患者,經(jīng)知情同意后對其簡單訪談并進(jìn)行量表問卷調(diào)查,通過對SCL-90量表和先天性外中耳畸形患者生活質(zhì)量量表間的心理測量結(jié)果特征進(jìn)行檢驗統(tǒng)計學(xué)處理,了解小耳畸形患者心理健康狀況以及出現(xiàn)心理問題的影響因素。 研究結(jié)果 1.一般調(diào)查結(jié)果 1.1本次研究調(diào)查106份,有效量表為96份,有效率90.6%,年齡7~37歲。調(diào)查患者男68例(71.1%),女28例(28.9%),年齡7~12歲25例(26.0%),13~18歲38例(39.6%),19~24歲16例(16.7%),24歲以上17例(17.7%)。出生地農(nóng)村33例(34.4%),城市63(65.6%)�；颊吒赣H受教育程度9年30例(31.2%),父親受教育程度≥9年66例(68.8%)。母親受教育程度9年36例(37.5%),母親受教育程度≥9年60例(62.5%)。畸形程度I度20例(20.8%),II度62例(64.6%),Ⅲ度14例(14.6%)。未手術(shù)組59例(60.4%),其中男44例(64.7%),女15例(53.6%)。手術(shù)組37例(39.6%),其中男24例(35.5%),女13例(46.4%)。 2、SCL-90量表統(tǒng)計分析 (1)通過對不同人口學(xué)變量的抑郁癥狀問題檢出率和抑郁因子分比較分析,父母親受教育程度、出生地的不同(農(nóng)村和城市)均檢出存在有統(tǒng)計學(xué)意義p0.05,即父母受教育程度9年的抑郁因子分顯著高于父母受教育程度≥9年的患者。出生于農(nóng)村的小耳畸形患者抑郁因子分顯著高于城市出生的患者。 (2)人際關(guān)系敏感因子檢出率統(tǒng)計中顯示,在父母親受教育程度、出生地中的人際關(guān)系癥狀問題檢出率都存在顯著性差異p0.05。即父母受教育程度9年的患者人際關(guān)系檢出率顯著高于父母受教育程度≥9年的患者。出生于農(nóng)村的小耳畸形患者人際關(guān)系檢出率顯著高于城市出生的患者。 (3)人際關(guān)系敏感因子得分的統(tǒng)計中,父母親教育程度、年齡組的劃分、出生地的不同(農(nóng)村和城市)、手術(shù)組和未手術(shù)組以及畸形程度差異均檢出有統(tǒng)計學(xué)意義p0.05,即父母受教育程度9年的人際關(guān)系敏感因子分顯著高于父母受教育程度≥9年的患者：高年齡組人際關(guān)系敏感因子顯著高于低年齡組；出生于農(nóng)村的小耳畸形患者人際關(guān)系敏感因子分顯著高于城市出生的患者；未手術(shù)組的人際關(guān)系敏感因子分顯著高于手術(shù)組患者；畸形程度高的患者人際關(guān)系敏感因子顯著高于畸形程度低組。 3、外中耳畸形患者生活質(zhì)量量表患者生活質(zhì)量的影響因子分析 (1)高年齡段較低年齡段在生理功能和心理功能因子上有顯著性差異,p0.05,即高年齡段組生理功能心理功能因子分顯著高于低年齡段組。 (2)父母受教育程度、出生地不同、手術(shù)組與未手術(shù)組、畸形程度不同在生理功能、心理功能和社會功能因子上有顯著性差異,p0.05。即父母受教育程度9年的生理功能和心理功能因子顯著高于父母受教育程度≥9年的患者；高年齡組生理功能和心理功能因子顯著高于低年齡組；出生于農(nóng)村的小耳畸形患者生理功能和心理功能因子顯著高于城市出生的患者；未手術(shù)組的生理功能和心理功能因子顯著高于手術(shù)組患者；畸形程度高的患者生理功能和心理功能因子顯著高于畸形程度低組。 研究結(jié)論 1、小耳畸形患者在心理特征上有其特殊性,存在抑郁、人際關(guān)系敏感、自卑等心理。 2、SCL-90(90項癥狀自評量表)及外中耳畸形患者生活質(zhì)量量表適用于小耳畸形患者治療的心理評估。 3、年齡、出生地、父母受教育程度、小耳畸形程度和手術(shù)組與未手術(shù)組的不同劃分統(tǒng)計分析顯示對小耳畸形患者的心理、生理以及社會功能都有不同程度的影響。 4、對于醫(yī)務(wù)工作者在小耳畸形患者術(shù)前不僅要科學(xué)準(zhǔn)確的設(shè)計手術(shù)方法,而且要充分考慮到小耳畸形患者的心理方面,對小耳畸形患者的心理做個較全面的評估,積極了解患者的心理特點(diǎn),及時發(fā)現(xiàn)心理危險因素,和患者有效的溝通了解必要時行心理干預(yù),提高患者的滿意度,避免醫(yī)療失誤與醫(yī)患糾紛。
【關(guān)鍵詞】：先天性小耳畸形 心理評定量表 心理問題
【學(xué)位授予單位】：昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R764.7
【目錄】：

• 中文摘要5-8
• Abstract8-10
• 前言10-11
• 研究方法11-14
• 研究結(jié)果14-26
• 討論26-32
• 參考文獻(xiàn)32-35
• 文獻(xiàn)綜述35-39
• 參考文獻(xiàn)37-39
• 附錄39-46
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的文章46-47
• 致謝47

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：822869