本文關(guān)鍵詞：增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變血漿和眼內(nèi)組織VEGF與t-PA及PAI的表達(dá)及其相關(guān)性研究

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【摘要】：目的分析增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變（proliferative diabetic retinopathy, PDR）患者血漿、房水、玻璃體中血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子（vascular endothelial growth factor, VEGF）的表達(dá)與組織纖溶酶原激活物（tissue-type plasminogen activator, t-PA）及纖溶酶原激活物抑制劑（plasminogen activator inhibitor, PAI）的表達(dá)及其相關(guān)性，，進(jìn)一步探討VEGF、t-PA、PAI在增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)病機(jī)制中的作用，并從中激發(fā)出新的治療思路。 方法采用雙抗體夾心酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)ELISA法分別定量檢測(cè)PDR組患者40例血漿、20只眼房水、20只眼玻璃體中VEGF、t-PA、PAI的濃度及對(duì)照組患者40例血漿、19只眼房水中VEGF、t-PA、PAI的濃度，計(jì)量資料參數(shù)采用中位數(shù)表示，兩組間差異比較采用秩和檢驗(yàn)，VEGF與t-PA、VEGF與PAI之間的相關(guān)性采用Spearman相關(guān)性分析。 結(jié)果 1、PDR組與對(duì)照組血漿中VEGF、t-PA、PAI的比較 （1）PDR組血漿中VEGF的濃度（53.37pg/ml）高于對(duì)照組（15.08pg/ml），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。 （2）PDR組血漿中t-PA的濃度（24.32ng/ml）與對(duì)照組（12.53ng/ml）比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。 （3） PDR組血漿中PAI的濃度（8.00ng/ml）高于對(duì)照組（0.19ng/ml），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。 2、PDR組與對(duì)照組房水中VEGF、t-PA、PAI的比較 （1）PDR組房水中VEGF的濃度（335.00pg/ml）高于對(duì)照組（36.58pg/ml），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。 （2） PDR組房水中t-PA的濃度（5.70ng/ml）高于對(duì)照組（3.68ng/ml），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。 （3） PDR組房水中PAI的濃度（0.63ng/ml）高于對(duì)照組（0.11ng/ml），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。 3、PDR患者自身血漿、房水、玻璃體中VEGF、t-PA、PAI濃度的比較 （1） VEGF濃度：玻璃體中VEGF濃度（691.69pg/ml）高于房水（335.00pg/ml），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），房水中高于血漿（53.37pg/ml），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。 （2） t-PA濃度：血漿中t-PA濃度（24.32ng/ml）高于玻璃體（13.05ng/ml），玻璃體中高于房水（5.70ng/ml）差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。 （3） PAI濃度：血漿中與玻璃體中比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），血漿中PAI濃度（8.00ng/ml）與玻璃體中（4.01ng/ml）均高于房水（0.63ng/ml），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。 4、PDR組血漿、房水、玻璃體中VEGF的表達(dá)與t-PA及PAI表達(dá)的相關(guān)性 （1）血漿中：VEGF與t-PA的表達(dá)呈正相關(guān)（r=0.659，P0.05）；VEGF與PAI的表達(dá)呈正相關(guān)（r=0.705，P0.05）。 （2）房水中：VEGF與t-PA的表達(dá)呈正相關(guān)（r=0.527，P0.05）；VEGF與PAI的表達(dá)呈正相關(guān)（r=0.648，P0.05）。 （3）玻璃體中：VEGF與t-PA的表達(dá)呈正相關(guān)（r=0.798，P0.05）；VEGF與PAI的表達(dá)呈正相關(guān)（r=0.694，P0.05）。 結(jié)論 1、VEGF、t-PA、PAI均可能參與了PDR視網(wǎng)膜新生血管的發(fā)生過程。 2、VEGF發(fā)揮刺激視網(wǎng)膜新生血管生長(zhǎng)的作用主要在眼局部，檢測(cè)血漿VEGF的濃度不能作為監(jiān)測(cè)眼內(nèi)新生血管生長(zhǎng)的標(biāo)志。 3、PDR患者存在血液纖溶功能障礙，t-PA和PAI作為血液纖溶系統(tǒng)的關(guān)鍵部分亦參與其中。 4、VEGF與t-PA、PAI在PDR的發(fā)展中可能具有相互促進(jìn)的作用。
【關(guān)鍵詞】：糖尿病視網(wǎng)膜病變 血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子 組織纖溶酶原激活物 纖溶酶原激活物抑制劑
【學(xué)位授予單位】：寧夏醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R774.1;R587.2
【目錄】：

• 摘要4-7
• ABSTRACT7-10
• 中英文縮略詞表10-12
• 前言12-14
• 材料與方法14-21
• 結(jié)果21-25
• 討論25-29
• 結(jié)論29-30
• 參考文獻(xiàn)30-33
• 綜述33-44
• 綜述參考文獻(xiàn)40-44
• 致謝44-45
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文45-46
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷46

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：822504