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鼻咽癌調(diào)強放療中對危及器官勾畫及計劃優(yōu)化改進的劑量學(xué)探討

發(fā)布時間:2017-09-08 03:11

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【摘要】:【目的】研究不同T分期和N分期下危及器官(OAR)的劑量學(xué)分布特點,對鼻咽癌調(diào)強放射治療中的危及器官勾畫和放療計劃優(yōu)化的改進進行初步探討,找出能精簡的或是在優(yōu)化條件下可以改進的OAR,指導(dǎo)以后的放療工作,使今后放療計劃的優(yōu)化和實施更加合理有效!痉椒ā窟x取2013年6月至2014年8月期間,連續(xù)收治的148例初診鼻咽癌患者,勾畫全套的OAR,并篩選出一些有研究價值的OAR,并將它們的劑量數(shù)據(jù)進行收錄匯總,采用SPSS 19.0進行統(tǒng)計,比較這些OAR在不同分期下劑量的平均值,找出它們與T、N分期的關(guān)系,再統(tǒng)計出不同分期下劑量超量情況,歸納其特點,找出可以精簡的OAR或是需要改進的優(yōu)化參數(shù)!窘Y(jié)果】與T分期相關(guān)在特定分期絕大部分患者不超量的OAR有:眼球(T1-T4),晶體(T1-T2)。與N分期相關(guān)在特定分期絕大部分患者不超量的OAR有:聲門喉(N0-N3)、聲門上喉(N0-N1)、下咽縮肌(N0)、氣管(N0-N1)、口腔(N0-N1)、臂叢神經(jīng)(N0)。其余的OAR在各個分期均存在不同程度的超量!窘Y(jié)論】對于眼球、晶體這些在特定分期很容易滿足劑量限制的OAR,評價放療計劃時可以不做過多關(guān)注,在優(yōu)化計劃時,對這些OAR可以考慮給一個相對較低的權(quán)重,以降低其它OAR的優(yōu)化負擔(dān)。而對于中耳、內(nèi)耳這些非常容易超量的OAR,則需要改進優(yōu)化條件,力求滿足或盡量滿足其限制劑量。對于喉、臂叢神經(jīng)這些在特定分期不超量且理論上能夠精簡的結(jié)構(gòu),我們可以嘗試性地精簡它們。
【作者單位】: 華南腫瘤學(xué)國家重點實驗室//中山大學(xué)腫瘤防治中心放療科//腫瘤醫(yī)學(xué)協(xié)同創(chuàng)新中心;
【關(guān)鍵詞】鼻咽癌 危及器官 勾畫 精簡 計劃優(yōu)化 劑量學(xué) 調(diào)強放射治療
【基金】:國家自然科學(xué)基金(8172409;81371710) 中山大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)研究“5010”計劃(2012011) 廣東省科技計劃項目(2013B021800149;2013B020400004) 廣州市科技計劃項目(14570006)
【分類號】:R739.63
【正文快照】: CharacteristicNumberGenderMaleFemaleAge/years≤4040T stage1)T1T2T3T4cases14811830895916326931CharacteriticN stage1)N0N1N2N3Overall stage1)ⅠⅡⅢⅣChemotherapyNoYescases1867372641970557141表1全組患者的臨床資料信息表Table 1 The patient characteristics cas

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 趙充;鼻咽癌調(diào)強適形放療進展[J];實用腫瘤雜志;2004年04期

【共引文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 趙充,韓非,盧麗霞,黃劭敏,林承光,鄧小武,盧泰祥,崔念基;調(diào)強適形放射治療對局部晚期鼻咽癌的臨床療效[J];癌癥;2004年S1期

2 陳春燕;盧泰祥;趙充;盧麗霞;韓非;孫穎;;紫杉醇與調(diào)強放療同期治療鼻咽癌的耐受性試驗[J];癌癥;2007年04期

3 袁承浪;盧任根;官春紅;;鼻咽癌調(diào)強適形放療中口、咽粘膜副反應(yīng)臨床觀察[J];贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2008年03期

4 施華球;葉建明;王祥財;;鼻咽癌調(diào)強放療和常規(guī)放療急性不良反應(yīng)的臨床觀察[J];贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2009年06期

5 李夷民;鄧,

本文編號:811532


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