本文關(guān)鍵詞：PPI治療反流性咽喉炎的Meta分析

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【摘要】：目的：評(píng)價(jià)質(zhì)子泵抑制劑PPI (proton pump inhibitors)治療反流性咽喉炎LPR (laryngopharyngeal reflux)的有效性。 方法：計(jì)算機(jī)檢索PubMed、Web of Science、CNKI、CBM,找出所有關(guān)于PPI治療LPR的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。按制定的納入排除標(biāo)準(zhǔn)對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行篩選、資料提取和質(zhì)量評(píng)價(jià)后,采用RevMan5.2軟件對(duì)總體有效率、反流癥狀指數(shù)RSI (the reflux symptom index)、反流檢查計(jì)分RFS(the reflux finding score)等指標(biāo)進(jìn)行Meta分析。 結(jié)果：最終納入17篇文獻(xiàn),共1070位患者�？傆行实姆治鲋�,按混雜因素的差異分成3個(gè)亞組進(jìn)行Meta分析。亞組Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ中,PPI組治療LPR的總體有效率與對(duì)照組相比,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[亞組Ⅰ：OR=5.63,95%CI(2.32,13.67),P0.05;亞組Ⅱ：OR=3.86,95%CI(2.38,6.27), P0.05;亞組Ⅲ：OR=79.97,95%CI (21.11,302.97), P0.05]。RSI積分的Meta分析中,PPI組與對(duì)照組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[SMD=0.35,95%CI (0.13,0.57), P0.05]。RFS積分的Meta分析中,PPI組與對(duì)照組相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[MD=0.63,95%CI (-0.05,1.31), P0.05]。 結(jié)論：PPI治療LPR的總體療效肯定；PPI在緩解癥狀方面優(yōu)勢明顯,體征改善方面未顯示出其優(yōu)勢。證據(jù)支持PPI用于臨床治療LPR患者,但由于各納入研究間存在異質(zhì)性,本系統(tǒng)評(píng)價(jià)無法為PPI最佳治療方案提供證據(jù)支持。后續(xù)研究應(yīng)探討PPI治療LPR的最佳方案。
【關(guān)鍵詞】：隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn) 質(zhì)子泵抑制劑 咽喉反流疾病 系統(tǒng)評(píng)價(jià)
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R766.5
【目錄】：

• 摘要6-7
• ABSTRACT7-9
• 前言9-10
• 資料與方法10-14
• (1) 納入標(biāo)準(zhǔn)10-11
• (2) 排除標(biāo)準(zhǔn)11
• (3) 檢索策略11-12
• (4) 文獻(xiàn)篩查12
• (5) 納入文獻(xiàn)偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估12
• (6) 納入文獻(xiàn)資料提取12-13
• (7) 統(tǒng)計(jì)分析方法13-14
• 結(jié)果14-23
• (1) 文獻(xiàn)篩查結(jié)果14-15
• (2) 偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果15-16
• (3) 納入文獻(xiàn)基本特征16-17
• (4) 統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果17-21
• (5) 偏倚性分析21
• (6) 敏感性分析21-23
• (7) 不良反應(yīng)23
• 討論23-25
• (1) 質(zhì)量評(píng)價(jià)小結(jié)23
• (2) 治療組與對(duì)照組總有效率的比較23-24
• (3) 治療組與對(duì)照組RSI積分比較24
• (4) 治療組與對(duì)照組RFS積分比較24-25
• (5) 本系統(tǒng)評(píng)價(jià)的局限性25
• 結(jié)論25-26
• 參考文獻(xiàn)26-30
• 淺談喉咽反流疾病30-42
• 1、LPR的發(fā)病機(jī)制30-33
• (1) 反流理論30-32
• (2) 反射理論32-33
• 2、LPR的診斷33-35
• (1) 病史33
• (2) 喉鏡檢查33
• (3) 食道24h pH值監(jiān)測33-35
• (4) 胃蛋白酶的測定35
• (5) 診斷性治療35
• 3、LPR的治療35-37
• (1) 一般治療35-36
• (2) 藥物治療36-37
• (3) 手術(shù)治療37
• 4、展望37-38
• 參考文獻(xiàn)38-42
• 致謝42

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：797910