鼻咽癌患者血清CYFRA 21-1定量檢測(cè)及其臨床意義
本文關(guān)鍵詞:鼻咽癌患者血清CYFRA 21-1定量檢測(cè)及其臨床意義
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【摘要】:目的:探討血清細(xì)胞角蛋白19片段(cytokeratin-19fragment, CYFRA21-1)定量檢測(cè)在鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma, NPC)的臨床診斷、腫瘤分期(TNM和臨床)及監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的臨床意義。 方法:用ELISA法測(cè)定112例NPC首診患者(NPC首診組)及93例良性疾病組(良性對(duì)照組)、72例鼻咽癌局部復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移患者(NPC局部復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移組)及37例NPC治療后療效評(píng)價(jià)為完全緩解(CR, complete response).部分緩解(PR, partial response)的常規(guī)復(fù)查患者(NPC臨床緩解組)血清CYFRA21-1濃度,并分析其在NPC診斷、監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的敏感性、特異性,以及其與NPC分期之間的關(guān)系。 結(jié)果:NPC首診組患者血清CYFRA21-1水平及陽(yáng)性率顯著高于良性對(duì)照組(P值=0.000),NPC首診組敏感性為66.1%,特異性為97.8%。NPC局部復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移組患者血清CYFRA21-1水平及陽(yáng)性率亦顯著高于NPC臨床緩解組(P值=0.000),NPC局部復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移組敏感性為76.4%,特異性亦為100.0%。NPC局部復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移組血清CYFRA21-1水平明顯高于NPC首診組(P值=0.001),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。T4期、N2+N3期、M1期CYFRA21-1水平及陽(yáng)性率分別高于T1期、NO+N1期、M0期(p0.05),N3組測(cè)定值水平及陽(yáng)性率分別顯著高于N2、N1、NO組(p0.05),Ⅳ期測(cè)定值水平及陽(yáng)性率分別顯著高于Ⅱ、Ⅲ期(p0.05)。T3+T4期、IVb期水平分別高于T1+T2期、Ⅳa期(p0.05)。NPC組CYFRA21-1濃度水平與T、N、臨床分期之間均呈正相關(guān)(r分別=0.310、0.417、0.457,P值=0.001、0.000、0.000)。 結(jié)論:定量檢測(cè)治療前血清CYFRA21-1對(duì)于鼻咽癌的早期診斷及其與其他頭頸部良性疾病的鑒別診斷有較大的參考價(jià)值,對(duì)于鼻咽癌的疾病進(jìn)展、臨床分期和監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移具有重要的臨床意義。
【關(guān)鍵詞】:鼻咽癌 細(xì)胞角蛋白19片段 TNM及臨床分期 監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移
【學(xué)位授予單位】:廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類(lèi)號(hào)】:R739.63
【目錄】:
- 中文摘要4-6
- Abstract6-8
- 英文縮略詞表8-9
- 前言9-11
- 材料與方法11-14
- 結(jié)果14-19
- 討論19-24
- 結(jié)論24-25
- 參考文獻(xiàn)25-29
- 附:UICC/AJCC第7版,2010鼻咽癌分期標(biāo)準(zhǔn)29-30
- 綜述30-48
- 參考文獻(xiàn)40-48
- 致謝48
【參考文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):790599
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