本文關(guān)鍵詞：未通過(guò)聽(tīng)力篩查嬰幼兒的聽(tīng)力評(píng)估及隨訪分析

  更多相關(guān)文章： 新生兒聽(tīng)力篩查 聽(tīng)力評(píng)估 假陽(yáng)性 隨訪 干預(yù) 康復(fù)

【摘要】：目的： 對(duì)篩查型耳聲發(fā)射(OAE)篩查未通過(guò)嬰幼兒進(jìn)行聽(tīng)力評(píng)估及隨訪,了解先天性聽(tīng)力損失的聽(tīng)力學(xué)變化及采取的干預(yù)措施與康復(fù)現(xiàn)狀,為聽(tīng)力篩查未通過(guò)患兒的早期診斷、及時(shí)干預(yù)、定期隨訪提供理論依據(jù)。 方法： 2012年1月~2013年7月在我省各縣、市醫(yī)院，采用OAE進(jìn)行初篩和復(fù)篩，聽(tīng)力篩查單耳或雙耳未通過(guò)42例，轉(zhuǎn)診到山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院聽(tīng)力檢測(cè)中心，采取畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射(distortion product otoacoustic emission,DPOAE)、聽(tīng)性腦干誘發(fā)電位(auditory brainstem response, ABR)和聲導(dǎo)抗檢查方法,進(jìn)行綜合的聽(tīng)力評(píng)估，將42例嬰幼兒聽(tīng)力情況記錄在新生兒聽(tīng)力篩查資料管理系統(tǒng)，進(jìn)行追蹤隨訪1年，了解確診患兒采取的干預(yù)措施及言語(yǔ)康復(fù)情況。 結(jié)果： 42例復(fù)篩未通過(guò)的嬰幼兒在首次聽(tīng)力診斷中，雙耳ABR閾值正常15例（35.71%，15/42)；聽(tīng)力損失27例(64.29%，27/42)，單耳9例，占33.33%；雙耳18例，占66.67%；輕度10例(37.04%，10/27)；中度4例(14.81%，4/27)；重度5例18.52%，5/27)；極重度8例(29.63%，8/27)。初診中異常的嬰幼兒在1-6月后接受第二次聽(tīng)力診斷12例(12/27)，占44.44%；雙耳聽(tīng)力損失9例，占75.00%；輕度聽(tīng)力損失1例，占8.33%；中度2例，占16.67%(其中1例由中度轉(zhuǎn)為輕度)；重度2例，占16.67%(其中1例1耳由極重度轉(zhuǎn)為重度，1耳由重度轉(zhuǎn)為中度)；極重度4例，占33.33%。單耳3例，占25.00%(3例單耳初診聽(tīng)力輕度復(fù)診轉(zhuǎn)為正常)。隨訪發(fā)現(xiàn)，15例ABR與DPOAE均為陰性的情況下，有1例患兒發(fā)生了遲發(fā)型耳聾，已建議及時(shí)就診。初診中的7例輕度聽(tīng)力損失，單耳6例，，雙耳1例，隨訪發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力恢復(fù)正常。3例中度聽(tīng)力損失，均采用助聽(tīng)器，并進(jìn)行康復(fù)。9例雙耳重度、極重度耳聾患兒，有7例配戴助聽(tīng)器，5例做了人工耳蝸，這些患兒正在接受言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練。 結(jié)論： 對(duì)轉(zhuǎn)診嬰幼兒進(jìn)行DPOAE和ABR的聯(lián)合檢查，可以降低聽(tīng)力篩查的假陽(yáng)性率。對(duì)確診為輕度聽(tīng)力損失的患兒，應(yīng)進(jìn)行6月以上的隨訪，因輕、中度聽(tīng)力損失有好轉(zhuǎn)和正�；内厔�(shì)。對(duì)確診為重度、極重度聽(tīng)力損失的患兒應(yīng)及早干預(yù)，重視言語(yǔ)康復(fù)。本組聽(tīng)力異�；純壕驮\年齡大、復(fù)查率低、失訪率高仍是目前急需解決的問(wèn)題。
【關(guān)鍵詞】：新生兒聽(tīng)力篩查 聽(tīng)力評(píng)估 假陽(yáng)性 隨訪 干預(yù) 康復(fù)
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類(lèi)號(hào)】：R764
【目錄】：

• 摘要6-8
• Abstract8-10
• 英文縮寫(xiě)釋義10-11
• 前言11-15
• 第1章 資料和方法15-17
• 1.1 臨床資料15
• 1.2 詢(xún)問(wèn)病史15
• 1.3 方法15-16
• 1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法16-17
• 第2章 結(jié)果17-21
• 2.1 高危因素17
• 2.2 初診年齡17
• 2.3 DPOAE 篩查結(jié)果17-18
• 2.4 聽(tīng)力診斷結(jié)果18
• 2.5 復(fù)診失訪患兒聽(tīng)力情況18-19
• 2.6 ABR 與 DPOAE 結(jié)果的比較19
• 2.7 40Hz--AERP 檢查結(jié)果19
• 2.8 聲導(dǎo)抗圖的測(cè)試19
• 2.9 隨訪情況19-21
• 第3章 討論21-26
• 3.1 未通過(guò)聽(tīng)力篩查嬰幼兒的確診率21
• 3.2 轉(zhuǎn)診嬰幼兒的年齡分析21-22
• 3.3 高危因素分析22
• 3.4 未通過(guò)聽(tīng)力篩查假陽(yáng)性分析22-23
• 3.5 聯(lián)合聽(tīng)力檢測(cè)在聽(tīng)力評(píng)估的重要性23
• 3.6 復(fù)診率低23-24
• 3.7 復(fù)診患兒的聽(tīng)力變化情況24
• 3.8 隨訪的重要性24-25
• 3.9 言語(yǔ)康復(fù)情況分析25-26
• 第4章 結(jié)論26-27
• 綜述27-35
• 參考文獻(xiàn)32-35
• 參考文獻(xiàn)35-39
• 附圖39-40
• 附表40-41
• 攻讀學(xué)位期間論文發(fā)表情況41-42
• 致謝42-43
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷43

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 徐靜,梁傳余;學(xué)齡前兒童聽(tīng)力篩查[J];中國(guó)聽(tīng)力語(yǔ)言康復(fù)科學(xué);2004年04期

2 程顯香,李金榮,侯婷秀;新生兒聽(tīng)力篩查前的護(hù)理配合工作小經(jīng)驗(yàn)[J];醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐;2005年03期

3 黃麗輝;;第六屆全國(guó)0～6歲兒童聽(tīng)力篩查診斷培訓(xùn)班圓滿結(jié)束[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)文摘(耳鼻咽喉科學(xué));2006年03期

4 彭詠梅,王穗芬,徐秀,劉湘云;聽(tīng)力計(jì)檢測(cè)作為新生兒聽(tīng)力篩查方法的評(píng)價(jià)[J];中國(guó)兒童保健雜志;1997年03期

5 董理權(quán),周新影;在基層開(kāi)展嬰幼兒聽(tīng)力篩查初探[J];聽(tīng)力學(xué)及言語(yǔ)疾病雜志;2002年03期

6 廖南萍,梁小燕,黃建偉,陳綺虹,葉愛(ài)彬;新生兒聽(tīng)力普遍篩查5443例的方法與討論[J];廣州醫(yī)藥;2003年04期

7 ;北京大學(xué)第一所兒童聽(tīng)力篩查診斷中心在北京大學(xué)第三醫(yī)院成立[J];北京大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2004年01期

8 姜雯頻,金芳華,魯玫;新生兒耳聲發(fā)射聽(tīng)力篩查的護(hù)理配合[J];護(hù)理學(xué)雜志;2004年18期

9 王國(guó)毅,李亞伶,蒲昭霞;新生兒聽(tīng)力篩查[J];西南軍醫(yī);2004年06期

10 黃麗輝;;“暢聽(tīng)未來(lái)”——第八屆全國(guó)0～6歲兒童聽(tīng)力篩查診斷培訓(xùn)班圓滿結(jié)束[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)文摘(耳鼻咽喉科學(xué));2007年04期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 王永華;李月;沈麗;;114名聽(tīng)力篩查未通過(guò)的嬰幼兒復(fù)診結(jié)果分析[A];世界中聯(lián)耳鼻喉口腔專(zhuān)業(yè)委員會(huì)換屆大會(huì)及第三次學(xué)術(shù)年會(huì)暨中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)耳鼻喉科分會(huì)第十七次學(xué)術(shù)交流會(huì)暨廣東省中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)耳鼻喉科學(xué)術(shù)交流會(huì)論文匯編[C];2011年

2 沈曉明;趙鵬軍;吳勝虎;金昌海;;正常新生兒的聽(tīng)力篩查[A];新世紀(jì)預(yù)防醫(yī)學(xué)面臨的挑戰(zhàn)——中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)首屆學(xué)術(shù)年會(huì)論文摘要集[C];2002年

3 徐廷貴;白亮;梁晨;楊麗;胡鶯燕;高建林;;新生兒聽(tīng)力篩查方法、程序的研究及其臨床應(yīng)用分析[A];第六次全國(guó)運(yùn)動(dòng)療法學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2002年

4 趙鵬軍;沈曉明;吳勝虎;金昌海;;父母對(duì)新生兒聽(tīng)力篩查的反應(yīng)[A];新世紀(jì)預(yù)防醫(yī)學(xué)面臨的挑戰(zhàn)——中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)首屆學(xué)術(shù)年會(huì)論文摘要集[C];2002年

5 施衛(wèi)東;;110例OAE陽(yáng)性嬰幼兒的聲導(dǎo)抗ABR結(jié)果分析[A];2005年浙江省物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)年會(huì)論文匯編[C];2005年

6 宋江順;謝景華;吳曉鐘;高雄輝;孟慶翔;李蘇衛(wèi);譚曼玲;譚慈珍;;多頻穩(wěn)態(tài)誘發(fā)電位(ASSR)在嬰幼兒聽(tīng)力篩查中的應(yīng)用(附32例64耳測(cè)試報(bào)告)[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十次全國(guó)耳鼻咽喉-頭頸外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編（下）[C];2007年

7 黃麗輝;;新生兒及嬰幼兒早期聽(tīng)力檢測(cè)與干預(yù)[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)耳鼻喉科分會(huì)第十六次全國(guó)學(xué)術(shù)交流會(huì)論文摘要[C];2010年

8 岳乾軍;;高危兒聽(tīng)力損害的發(fā)病機(jī)理及治療現(xiàn)狀[A];中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)第八屆全國(guó)康復(fù)治療學(xué)術(shù)年會(huì)資料及論文匯編[C];2011年

9 程洪武;郝敏;;腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位在小兒腦癱診斷中的價(jià)值[A];河南省健康教育新進(jìn)展學(xué)術(shù)交流會(huì)暨高級(jí)研修班、河南省五官科學(xué)術(shù)交流暨急危重病人現(xiàn)代護(hù)理與發(fā)展趨勢(shì)高級(jí)培訓(xùn)班、河南省老年病人安全護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)暨高級(jí)研修班論文集[C];2009年

10 段小燕;梁宏立;程廣超;楊金龍;;河南省電力行業(yè)噪聲作業(yè)工人接噪量與聽(tīng)力損害的探討[A];湖南省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)勞動(dòng)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)委員會(huì)2010年學(xué)術(shù)交流會(huì)議論文集[C];2010年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 北京市耳鼻咽喉科研究所 程曉華;小兒聽(tīng)力篩查未通過(guò)怎么辦?[N];健康報(bào);2010年

2 張建國(guó);北京將對(duì)新生兒進(jìn)行聽(tīng)力篩查[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2003年

3 劉濤　郝東亮;新生兒需要做聽(tīng)力篩查[N];太原日?qǐng)?bào);2011年

4 本報(bào)記者 孫勇　見(jiàn)習(xí)記者 張鈺;新生兒都應(yīng)及時(shí)接受聽(tīng)力篩查[N];濟(jì)南日?qǐng)?bào);2011年

5 張秀花;北京六家醫(yī)院獲準(zhǔn)開(kāi)展兒童聽(tīng)力篩查[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2003年

6 本報(bào)記者 唐夏;康復(fù)從發(fā)現(xiàn)開(kāi)始 新生兒都需聽(tīng)力篩查[N];中國(guó)消費(fèi)者報(bào);2011年

7 韓德民 黃麗輝;為何要給孩子做聽(tīng)力篩查[N];健康報(bào);2005年

8 北京市耳鼻咽喉科研究所、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 韓德民 黃麗輝;聽(tīng)力篩查為孩子找回失去的聽(tīng)力[N];保健時(shí)報(bào);2005年

9 本報(bào)特派記者 張玉珍;謝茹委員建議：加強(qiáng)縣級(jí)婦幼保健服務(wù)體系建設(shè)[N];江西日?qǐng)?bào);2010年

10 本報(bào)記者 何靜;丹心一片建功業(yè)[N];西藏日?qǐng)?bào);2009年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 韓冰;新生兒聽(tīng)力及基因聯(lián)合篩查106,513例結(jié)果分析與技術(shù)研發(fā)及臨床意義研究[D];中國(guó)人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2013年

2 張哲文;甘肅省10043例新生兒聽(tīng)力聯(lián)合聾病易感基因篩查的分子流行病學(xué)研究[D];蘭州大學(xué);2012年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 李星星;未通過(guò)聽(tīng)力篩查嬰幼兒的聽(tīng)力評(píng)估及隨訪分析[D];山西醫(yī)科大學(xué);2014年

2 陳惠蘭;NICU早產(chǎn)兒聽(tīng)力篩查結(jié)果及聽(tīng)力障礙高危因素分析[D];青島大學(xué);2012年

3 王莉;聽(tīng)覺(jué)腦干誘發(fā)電位儀的研究[D];北京交通大學(xué);2010年

4 李麗;甘肅省新生兒聽(tīng)力與聾病易感基因聯(lián)合篩查的研究[D];蘭州大學(xué);2009年

5 南書(shū)玲;甘肅省0～6歲兒童聽(tīng)力障礙流行病學(xué)研究[D];蘭州大學(xué);2012年

6 徐靜;183例學(xué)齡前兒童聽(tīng)力篩查結(jié)果分析[D];四川大學(xué);2004年

7 張虹;甘肅省新生兒聽(tīng)力篩查網(wǎng)絡(luò)初建[D];蘭州大學(xué);2007年

8 丁文娟;甘肅省新生兒聽(tīng)力與聾病易感基因聯(lián)合篩查的流行病學(xué)研究[D];蘭州大學(xué);2011年

9 歷建強(qiáng);新生兒聽(tīng)力和基因聯(lián)合篩查的臨床實(shí)踐研究[D];中國(guó)人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2010年

10 劉爽;天津市新生兒聽(tīng)力和聾病易感基因篩查情況分析[D];天津醫(yī)科大學(xué);2013年

本文編號(hào)：781721