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鼓氣球鼓室充氣治療梅尼埃病療效觀察

發(fā)布時(shí)間:2017-08-31 19:21

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【摘要】:目的探討經(jīng)鼓膜置管鼓氣球鼓室充氣治療梅尼埃病的療效。方法將36例確診為Ⅱ-Ⅲ期(按0.25、0.5、1、2、3kHz平均聽閾分期:Ⅱ期平均聽閾25~40dB HL,Ⅲ期平均聽閾41~70dB HL)梅尼埃病發(fā)作期患者隨機(jī)分為鼓氣組和對照組,每組18例;對照組Ⅱ期6例,Ⅲ期12例,在耳內(nèi)鏡下行鼓膜置管后,鼓室灌注甲潑尼龍0.5ml,每3天灌注一次,共三次;鼓氣組Ⅱ期5例,Ⅲ期13例,在耳內(nèi)鏡下行鼓膜置管后,應(yīng)用鼓氣球鼓室充氣治療,每次鼓氣6~8次,每天4次,至病情緩解;兩組均同時(shí)給予常規(guī)改善微循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)治療,兩組均保留置管2年,發(fā)作期重復(fù)上述治療;隨訪18~24個(gè)月,觀察患者眩暈、活動(dòng)能力、聽力及耳鳴變化。結(jié)果鼓氣組6例眩暈完全控制(A級),10例眩暈基本控制(B級),2例眩暈部分控制(C級),眩暈有效控制率為88.89%(16/18);對照組3例眩暈完全控制(A級),7例眩暈基本控制(B級),8例眩暈部分控制(C級),眩暈有效控制率為55.56%(10/18),鼓氣組眩暈有效控制率高于對照組(χ2=4.985,P0.05)。兩組患者耳鳴及純音平均聽閾治療后與治療前比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組治療后活動(dòng)能力均明顯改善,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論應(yīng)用鼓膜置管后鼓氣球鼓室充氣治療Ⅱ、Ⅲ期梅尼埃病患者,其眩暈有效控制率高,活動(dòng)能力明顯改善,但耳鳴及聽力改善不明顯。
【作者單位】: 河北省邯鄲市第三醫(yī)院耳鼻咽喉科;
【關(guān)鍵詞】梅尼埃病 眩暈 鼓膜置管 鼓室充氣
【分類號】:R764.33
【正文快照】: 梅尼埃病是一種復(fù)雜的、原因不明的、以膜迷路積水為主要病理特征的內(nèi)耳病,年發(fā)病率在0.5%左右[1],其反復(fù)發(fā)作性眩暈、波動(dòng)性聽力障礙及耳鳴等癥狀,給患者的工作和生活造成極大的困擾。目前,國內(nèi)治療梅尼埃病的方法較多,主要有地塞米松鼓室注射、內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)、Meniett脈沖

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