本文關(guān)鍵詞：阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征在2型糖尿病患者中的患病率及其對糖尿病脂代謝的影響

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【摘要】：目的：了解阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)在2型糖尿病(T2DM)患者中的患病率,并探討OSAHS對T2DM患者脂代謝的影響及其機(jī)制。 方法：住院2型糖尿病患者橫斷面觀察性研究。所有納入的2型糖尿病患者均被要求在住院部病房佩帶ApneaLink便攜式睡眠呼吸監(jiān)測儀進(jìn)行一整夜睡眠呼吸監(jiān)測,血脂水平按常規(guī)酶法用奧林巴斯AU-5400全自動生化儀進(jìn)行檢測。 結(jié)果：1.150名2型糖尿病患者納入研究,其中男性84名,女性66名,平均年齡為(59.9±11.1)歲。OSAHS整體患病率為68%,其中輕度、中度及重度OSAHS患者分別占37.3%、16.0%和14.7%；2.所有納入的研究對象中大約有92%至少有一項(xiàng)血脂指標(biāo)異常,其中最常見的形式為高低密度脂蛋白膽固醇血癥,約占76.7%；3.高膽固醇血癥(42.2%vs20.8%,p0.05)與低高密度脂蛋白膽固醇血癥(52.9%vs33.3%,p0.05)的發(fā)生率,T2DM合并OSAHS組均高于單純T2DM組,但是在調(diào)整混雜因素后OSAHS僅與低高密度脂蛋白膽固醇相關(guān)(OR,2.359;95%CI,1.261-4.414; P=0.007)；4.血漿高密度脂蛋白膽固醇與氧減飽和度指數(shù)(ODD值呈線性負(fù)相關(guān)。 結(jié)論：T2DM患者中OSAHS和血脂異常的患病率均很高。T2DM患者中OSAHS與低高密度脂蛋白膽固醇血癥獨(dú)立相關(guān),呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)與ODI均為T2DM合并OSAHS患者發(fā)生低高密度脂蛋白膽固醇血癥的獨(dú)立預(yù)測因子,且ODI與血漿高密度脂蛋白膽固醇水平呈線性負(fù)相關(guān),慢性間歇性缺氧可能是T2DM合并OSAHS患者發(fā)生脂代謝紊亂的潛在機(jī)制。
【關(guān)鍵詞】：阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征 2型糖尿病 血脂異常 慢性間歇性缺氧
【學(xué)位授予單位】：蘭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R587.1;R766
【目錄】：

• 中文摘要3-4
• Abstract4-5
• 縮略詞表5-9
• 第一章 前言9-12
• 第二章 對象與方法12-17
• 2.1 調(diào)查對象12-13
• 2.1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)12
• 2.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)12
• 2.1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)12-13
• 2.1.4 研究對象分組13
• 2.2 研究方法13-15
• 2.2.1 簽署書面知情同意書13
• 2.2.2 問卷調(diào)查13-14
• 2.2.3 體格檢查14
• 2.2.4 睡眠呼吸監(jiān)測14-15
• 2.2.5 實(shí)驗(yàn)室檢測15
• 2.3 ApneaLink 便攜式睡眠呼吸監(jiān)測儀15-16
• 2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法16-17
• 第三章 結(jié)果17-22
• 3.1 T2DM中OSAHS的流行病學(xué)17-18
• 3.2 T2DM合并OSAHS患者的臨床特征18-19
• 3.3 OSAHS與血脂異常的關(guān)系19-20
• 3.4 OSAHS與血脂異常的多變量分析20-21
• 3.5 ODI嚴(yán)重性和低HDL-C的關(guān)系21-22
• 第四章 討論22-26
• 4.1 OSAHS和T2DM的流行病學(xué)22-23
• 4.2 T2DM患者中OSAHS與血脂異常的關(guān)系23-26
• 第五章 研究的局限性26-27
• 第六章 結(jié)論27-28
• 參考文獻(xiàn)28-32
• 文獻(xiàn)綜述32-56
• 參考文獻(xiàn)48-56
• 在學(xué)期間的研究成果56-57
• 致謝57

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本文編號：760385