本文關(guān)鍵詞：不同設(shè)計(jì)的一片式非球面人工晶狀體術(shù)后傾斜和偏心比較及視覺(jué)質(zhì)量的觀察

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【摘要】：目的 比較不同設(shè)計(jì)的一片式非球面人工晶體(intraocular lens, IOL) AO、ZCB00、 PY60AD植入術(shù)后1個(gè)月和3個(gè)月的傾斜和偏心及全眼和眼內(nèi)總高階像差(total high order aberration, tHOA)、球差(spherical aberration, SA)、彗差(coma, coma)和不同空間頻率下的調(diào)制傳遞函數(shù)(modulation transfer function, MTF),比較ZCB00與SN60WF植入術(shù)后1個(gè)月的傾斜和偏心及全眼和眼內(nèi)總高階像差、彗差、球差和不同空間頻率下的MTF,指導(dǎo)非球面IOL選擇和臨床應(yīng)用。方法 選取2013年3月到2014年3月在天津市眼科醫(yī)院行白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合IOL植入術(shù)的單純性老年性白內(nèi)障患者135例171只眼術(shù)后進(jìn)行隨訪。術(shù)前根據(jù)角膜球差值,50只眼植入一體四襻式ADAPT-AOIOL,50只眼植入一片式Tecnis ZCB00IOL,50只眼植入一體三片式PSPY-60AD IOL,另外21只眼植入一片式IQ SN60WF IOL。 AO組、ZCB00組及PY-60AD組3組進(jìn)行比較。在ZCB00組中隨機(jī)抽取21只眼與SN60WF組2組進(jìn)行比較。術(shù)后用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)視力表檢查各組患者的裸眼視力(uncorrected visual acuity, UCVA)。 AO組、ZCB00組及PY-60AD組于術(shù)后1個(gè)月和3個(gè)月、SN60WF組于術(shù)后1個(gè)月散瞳至瞳孔直徑6mm以上行itrace視覺(jué)功能分析儀和pentacam眼前段分析儀檢查。記錄6mm瞳孔下4種IOL的全眼及眼內(nèi)總高階像差、球差、彗差及MTF值,采用Image-pro plus圖像分析軟件計(jì)算出IOL的偏心值和傾斜度。各組內(nèi)的傾斜度和偏心值行pearsen相關(guān)分析。組內(nèi)比較采用配對(duì)t檢驗(yàn),3組比較采用單因素方差分析,LSD-t檢驗(yàn)兩兩比較,2組比較采用獨(dú)立樣本／檢驗(yàn)。 結(jié)果 各組術(shù)后視力均佳,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。在傾斜和偏心上,各組組內(nèi)術(shù)后傾斜和偏心均無(wú)相關(guān)性(P0.05),AO組、ZCB00組及PY-60AD組3組組內(nèi)比較均無(wú)差異性(P0.05),3組組間比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05), LSD-t檢驗(yàn)兩兩比較,AO組與PY-60AD組存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05), ZCB00組與PY-60AD組存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),AO組與ZCB00組相比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。SN60WF組與ZCB00組2組比較,術(shù)后偏心和傾斜均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。在全眼及眼內(nèi)總高階像差、彗差及球差上,各組組內(nèi)比較術(shù)后均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。AO組、ZCB00組及PY-60AD組3組組間比較術(shù)后在全眼及眼內(nèi)總高階像差和球差上存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),在彗差上無(wú)差異(P0.05), LSD-t檢驗(yàn)兩兩比較,ZCB00組與AO組存在差異(P0.05),PY-60AD組與AO組存在差異(P0.05), ZCB00組與PY-60AD組無(wú)差異(P0.05)。SN60WF組與ZCB00組2組比較術(shù)后全眼及眼內(nèi)像差上均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。在MTF上,術(shù)后各組組內(nèi)及組間比較均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 結(jié)論 4種不同設(shè)計(jì)的一片式非球面IOL術(shù)后穩(wěn)定性及視覺(jué)質(zhì)量均佳,一體式IOL比三體式IOL穩(wěn)定性要好,根據(jù)角膜選擇IOL存在必要性,但最終結(jié)果應(yīng)多角度、長(zhǎng)期觀察。
【關(guān)鍵詞】：人工晶狀體 傾斜 偏心 像差 調(diào)制傳遞函數(shù)
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類(lèi)號(hào)】：R779.6
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-10
• 縮略語(yǔ)/符號(hào)說(shuō)明10-11
• 前言11-13
• 研究現(xiàn)狀、成果11-12
• 研究目的、方法12-13
• 1 對(duì)象和方法13-21
• 1.1 研究對(duì)象13-15
• 1.2 納入排除標(biāo)準(zhǔn)15
• 1.3 術(shù)前檢查和手術(shù)方法15
• 1.4 檢查儀器及方法15-21
• 1.4.1 常規(guī)檢查15
• 1.4.2 波前像差檢查15-16
• 1.4.3 傾斜和偏心檢查16
• 1.4.4 圖像分析16-21
• 1.5 統(tǒng)計(jì)方法21
• 2 結(jié)果21-28
• 2.1 術(shù)后視力21
• 2.2 傾斜和偏心相關(guān)性分析21-23
• 2.3 傾斜和偏心比較23-24
• 2.4 全眼及眼內(nèi)高階像差比較24-27
• 2.5 MTF值比較27-28
• 3 討論28-35
• 3.1 術(shù)后視力28
• 3.2 傾斜和偏心分析28-31
• 3.3 像差分析31-33
• 3.4 MTF分析33-35
• 結(jié)論35-36
• 參考文獻(xiàn)36-41
• 發(fā)表論文和參加科研情況說(shuō)明41-42
• 綜述42-57
• 參考文獻(xiàn)51-57
• 致謝57

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：747348