鼓室置管灌注甲潑尼龍治療突發(fā)性聾的聽力療效分析
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【摘要】:目的觀察鼓室置管灌注甲潑尼龍治療突發(fā)性聾的聽力療效。方法回顧性分析2008年1月至2012年12月因常規(guī)治療療效欠佳行鼓室置管灌注甲潑尼龍的87例(87耳)突發(fā)性聾患者的聽力療效,均為單耳發(fā)病,其中全聾型67例,平坦型16例,低中頻下降型2例,中高頻下降型2例。發(fā)病至鼓室灌注的時間≤15天(A組)、16~30天(B組)和≥31天(C組)組分別為33、33和21例。結(jié)果 87例中總有效率為34.48%(30/87),A、B、C三組有效率分別66.67%(22/33),21.21%(7/33)和4.76%(1/21);三組平均PTA改善分別為18.53±13.54、5.92±15.18和3.69±7.00dB,A組療效優(yōu)于B組和C組(P0.01)。不同聽閾曲線類型突聾患者的有效率和PTA改善值之間差異無統(tǒng)計學意義,有效的30例中,1例為低中頻下降型,其余29例均為全頻聽力下降(全聾型或平坦型),灌注前后0.25、0.5、1、2、4和8kHz平均聽閾改善分別為35.17±18.15、35.38±15.90、31.28±19.74、21.31±17.34、14.97±16.00和13.80±16.35dB,低中頻(0.25、0.5和1kHz)的聽閾改善程度優(yōu)于中高頻(2、4和8kHz)(P0.01)。結(jié)論常規(guī)治療療效不佳的突發(fā)性聾患者,盡早鼓室置管灌注甲潑尼龍可能會獲得更好的聽力恢復(fù),且低中頻的聽力恢復(fù)效果優(yōu)于中高頻。
【作者單位】: 南京大學醫(yī)學院附屬鼓樓醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;南京大學醫(yī)學院;
【關(guān)鍵詞】: 突發(fā)性聾 鼓室灌注 甲潑尼龍 聽力改善
【基金】:國家自然科學基金項目(81271074) 第十批江蘇省“六大人才高峰”項目(2013年) 南京市國際聯(lián)合研究項目(2012sd311038) 南京市醫(yī)學科技發(fā)展項目(YKK13054) 中央高校苗圃項目(021414340101)聯(lián)合資助
【分類號】:R764.437
【正文快照】: 1南京大學醫(yī)學院附屬鼓樓醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科(南京210008);2南京大學醫(yī)學院突發(fā)性聾的治療包括擴血管、降低血液粘稠度、抗病毒和糖皮質(zhì)激素等,其中糖皮質(zhì)激素是公認有效的標準治療方案[1]。糖皮質(zhì)激素的給藥方式包括常規(guī)全身(口服或靜脈)給藥和鼓室局部用藥,后者藥物可避開
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,本文編號:732269
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