本文關(guān)鍵詞：外傷性睫狀體解離復(fù)位手術(shù)失敗的原因分析

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【摘要】：目的分析外傷性睫狀體解離復(fù)位手術(shù)失敗的原因。設(shè)計(jì)回顧性病例系列。研究對(duì)象2002年3月-2014年7月北京同仁眼科中心就診的至少接受過1次睫狀體復(fù)位手術(shù)、術(shù)后仍存在睫狀體離斷口的外傷性睫狀體解離患者55例(55眼)。方法采用超聲生物顯微鏡(UBM)檢查確認(rèn)睫狀體離斷口是否存在及其范圍。根據(jù)既往手術(shù)記錄,術(shù)前檢查及術(shù)中所見,將手術(shù)失敗原因分為縫針稀疏、縫合范圍不足、縫合位置錯(cuò)誤、假縫合4種。對(duì)在同仁醫(yī)院及非同仁醫(yī)院實(shí)施手術(shù)的比例也進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。主要指標(biāo)手術(shù)失敗原因的構(gòu)成比。結(jié)果 55眼中手術(shù)失敗73眼次。其中縫針稀疏23眼(31.5%),縫合范圍不足22眼(30.1%),縫合位置錯(cuò)誤15眼(20.6%),假縫合13眼(17.8%)。實(shí)施手術(shù)同仁醫(yī)院組與非同仁醫(yī)院組的縫合位置錯(cuò)誤分別是1眼(4.1%)、14眼(28.6%)(P=0.01);假縫合分別是8眼(33.3%)、5眼(10.2%)(P=0.02)。55例患者中存在低眼壓54例(98.2%)、淺前房32例(58.2%)。結(jié)論縫針稀疏、縫合范圍不足、縫合位置錯(cuò)誤、假縫合是外傷性睫狀體解離復(fù)位手術(shù)失敗的原因�？p合位置錯(cuò)誤在基層醫(yī)院手術(shù)失敗的原因中更為突出。
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院北京同仁眼科中心眼科學(xué)與視覺科學(xué)北京市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;
【關(guān)鍵詞】： 外傷性睫狀體解離/外科學(xué)
【分類號(hào)】：R779.6
【正文快照】： 對(duì)外傷性睫狀體解離經(jīng)典和有效的手術(shù)修復(fù)方法是直視下的睫狀體復(fù)位手術(shù)(cyclopexcy)[1],多數(shù)病例均能實(shí)現(xiàn)睫狀體解離間隙閉合,令睫狀體復(fù)位并恢復(fù)正常的眼壓和前房深度。但在臨床上,由于手術(shù)操作上的差異,部分患者經(jīng)過手術(shù)后仍不能達(dá)到成功復(fù)位和眼壓回升,須通過二次或多次手

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本文編號(hào)：729314