本文關鍵詞：外傷性睫狀體解離復位手術失敗的原因分析

  更多相關文章： 外傷性睫狀體解離/外科學

【摘要】：目的分析外傷性睫狀體解離復位手術失敗的原因。設計回顧性病例系列。研究對象2002年3月-2014年7月北京同仁眼科中心就診的至少接受過1次睫狀體復位手術、術后仍存在睫狀體離斷口的外傷性睫狀體解離患者55例(55眼)。方法采用超聲生物顯微鏡(UBM)檢查確認睫狀體離斷口是否存在及其范圍。根據(jù)既往手術記錄,術前檢查及術中所見,將手術失敗原因分為縫針稀疏、縫合范圍不足、縫合位置錯誤、假縫合4種。對在同仁醫(yī)院及非同仁醫(yī)院實施手術的比例也進行統(tǒng)計分析。主要指標手術失敗原因的構成比。結果 55眼中手術失敗73眼次。其中縫針稀疏23眼(31.5%),縫合范圍不足22眼(30.1%),縫合位置錯誤15眼(20.6%),假縫合13眼(17.8%)。實施手術同仁醫(yī)院組與非同仁醫(yī)院組的縫合位置錯誤分別是1眼(4.1%)、14眼(28.6%)(P=0.01);假縫合分別是8眼(33.3%)、5眼(10.2%)(P=0.02)。55例患者中存在低眼壓54例(98.2%)、淺前房32例(58.2%)。結論縫針稀疏、縫合范圍不足、縫合位置錯誤、假縫合是外傷性睫狀體解離復位手術失敗的原因�？p合位置錯誤在基層醫(yī)院手術失敗的原因中更為突出。
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院北京同仁眼科中心眼科學與視覺科學北京市重點實驗室;
【關鍵詞】： 外傷性睫狀體解離/外科學
【分類號】：R779.6
【正文快照】： 對外傷性睫狀體解離經(jīng)典和有效的手術修復方法是直視下的睫狀體復位手術(cyclopexcy)[1],多數(shù)病例均能實現(xiàn)睫狀體解離間隙閉合,令睫狀體復位并恢復正常的眼壓和前房深度。但在臨床上,由于手術操作上的差異,部分患者經(jīng)過手術后仍不能達到成功復位和眼壓回升,須通過二次或多次手

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 劉毅;龐秀琴;王紹莉;張?zhí)m;何雷;;外傷性睫狀體斷離的致傷因素和體征分布特點[J];眼外傷職業(yè)眼病雜志(附眼科手術);2009年01期

2 劉毅;龐秀琴;王紹莉;何雷;周軍;于潔;;合并青光眼的外傷性睫狀體斷離臨床特征和治療[J];眼外傷職業(yè)眼病雜志(附眼科手術);2010年02期

3 龐秀琴,周軍,王文偉,楊文利;超聲生物顯微鏡在睫狀體脫離復位術中的應用價值[J];中華眼科雜志;1998年06期

【共引文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 楊帆;夏文濤;霍家潤;;眼部鈍性外傷致房角漏并睫狀體脈絡膜脫離1例[J];法醫(yī)學雜志;2011年05期

2 高笙,趙霞,徐海波;睫狀體脫離復位術鞏膜瓣縫合方法對術后視力的影響[J];國際眼科雜志;2004年02期

3 樊敏;王大江;王志軍;趙麗冬;;實時定位縫合術治療外傷性睫狀體脫離[J];國際眼科雜志;2007年02期

4 聶義;陳秀華;段樂;;內窺鏡輔助下硅膠管環(huán)形置入淚小管斷裂吻合術18例臨床分析[J];兵團醫(yī)學;2014年02期

5 李麗萍;陳前;曾濤;;眼部犬咬傷的處理及療效觀察[J];臨床醫(yī)學;2015年02期

6 劉曉姣;楊安懷;;玻璃體切除聯(lián)合硅油填充術治療外傷性睫狀體分離[J];武漢大學學報(醫(yī)學版);2011年06期

7 黃寶玲;陳瑞合;王淑莉;;外傷性睫狀體脫離手術治療探討[J];醫(yī)藥論壇雜志;2010年10期

8 崔汝霞;超聲生物顯微鏡在眼前節(jié)疾病診斷中的進展[J];臨床眼科雜志;2002年01期

9 張利華;;外傷性睫狀體斷離的臨床特征及治療觀察[J];醫(yī)藥論壇雜志;2012年12期

10 韓寶紅;;硬膜外麻醉管與硅膠軟管在淚小管斷裂治療中的應用[J];黑龍江醫(yī)學;2014年01期

中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 王小強;外傷性睫狀體脫離的臨床研究及睫狀上腔滲液中炎性因子的實驗研究[D];天津醫(yī)科大學;2014年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 趙霞;應用超聲生物顯微鏡對挫傷性近視發(fā)病機制的研究[D];河北醫(yī)科大學;2004年

2 于麗;360度外傷性睫狀體脫離手術治療的臨床觀察[D];吉林大學;2008年

3 朱睿玲;超聲生物顯微鏡在硅油填充術眼中的應用[D];中南大學;2009年

4 嵇云;藥物治療外傷性睫狀體脫離2例及外傷性睫狀體脫離的研究進展[D];山東大學;2012年

5 張甫梟;眼鈍挫傷性睫狀體脫離/分離修復指征[D];河北醫(yī)科大學;2013年

【二級參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 王濤;超聲生物顯微鏡在眼前節(jié)疾病診斷中的應用[J];國外醫(yī)學.眼科學分冊;1997年01期

2 劉毅;龐秀琴;王紹莉;張?zhí)m;何雷;;外傷性睫狀體斷離的致傷因素和體征分布特點[J];眼外傷職業(yè)眼病雜志(附眼科手術);2009年01期

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 唐湘波;1例血友病患兒眼球脫臼復位手術的護理[J];中國實用護理雜志;2005年04期

2 黎全猛;;局麻下囊內復位手術并塑性彈力夾板治療橈骨遠端粉碎性骨折的臨床療效[J];中國醫(yī)藥導報;2010年16期

3 陳錦屏;;從掉下巴說假牙的維護[J];家庭醫(yī)學;2010年05期

4 李炫瑩;阮峻;;探討髕骨骨折開放復位手術前后的護理方法[J];中外醫(yī)學研究;2014年05期

5 韓本松;范存義;曾炳芳;;囊內復位手術治療橈骨遠端粉碎性骨折[J];中華創(chuàng)傷雜志;2006年10期

6 葉君平;中醫(yī)傷科復位手術在臨床上運用的經(jīng)驗[J];上海中醫(yī)藥雜志;1959年06期

7 賀濤;賀亮;彭冬華;;靜脈注射異丙酚復合瑞芬太尼對急診肩關節(jié)復位手術的效果觀察[J];醫(yī)學臨床研究;2008年01期

8 許藝民,張惠蓉;孔源性視網(wǎng)膜脫離復位手術后視功能恢復[J];北京醫(yī)科大學學報;1998年01期

9 楊麗珊;;靜脈注射異丙酚復合瑞芬太尼麻醉在急診肩關節(jié)復位手術中的應用[J];承德醫(yī)學院學報;2008年02期

10 朱澤章,邱勇,朱麗華;腰椎滑脫手術中的復位問題[J];中國脊柱脊髓雜志;1999年04期

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 史春玉;頸椎復位手術獲國家發(fā)明專利[N];解放軍報;2010年

2 通訊員 何紹斌邋杜巍巍 記者 張孺海 唐曉安;湖北醫(yī)療隊進駐什邡展開救援[N];湖北日報;2008年

3 本報記者 曹政　通訊員 譚琳玲;綠色通道立即啟動[N];健康報;2010年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 張艷花;附件扭轉的復位手術治療56例臨床分析[D];浙江大學;2015年

，

本文編號：729314