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貝伐單抗治療新生血管性青光眼的系統(tǒng)評價

發(fā)布時間:2017-08-20 18:39

  本文關(guān)鍵詞:貝伐單抗治療新生血管性青光眼的系統(tǒng)評價


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【摘要】:目的:玻璃體內(nèi)注射貝伐單抗聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝及Ahmed閥門植入術(shù)與全視網(wǎng)膜光凝及Ahmed閥門植入術(shù)治療新生血管性青光眼的系統(tǒng)評價。方法:計(jì)算機(jī)檢索Cochrane圖書館(2013年1期)、MEDLINE(1966-2013.1)、EMBASE(1980-2013.1)和中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(1979-2013.1),還采取了人工檢索相關(guān)醫(yī)學(xué)雜志、會議文獻(xiàn)和學(xué)位論文等,向本領(lǐng)域?qū)<摇㈦s志社搜集還未發(fā)表的著作、文獻(xiàn)。文獻(xiàn)語種限制為中文和英文。搜集所有有關(guān)的隨即對照試驗(yàn),采用Cochrane協(xié)作網(wǎng)提供的Revman5.1軟件進(jìn)行系統(tǒng)評價分析,以獲得玻璃體內(nèi)注射貝伐單抗聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝及Ahmed閥門植入術(shù)與全視網(wǎng)膜光凝及Ahmed閥門植入術(shù)治療新生血管性青光眼的相關(guān)證據(jù)。結(jié)果:經(jīng)過了全面的文獻(xiàn)檢索和篩查后,共納入1片隨機(jī)對照試驗(yàn),共計(jì)40例患者,系統(tǒng)評價后結(jié)果顯示:采用貝伐單抗聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝及Ahmed閥門植入術(shù)較全視網(wǎng)膜光凝及Ahmed閥門植入術(shù)的完全手術(shù)成功率高[RR=3.00,95%CI(1.35,6.68)P=0.007],手術(shù)失敗率低[RR=0.10,95%CI(0.01,0.71)P=0.02],術(shù)后1周、1個月、6個月和18個月的眼壓下降率試驗(yàn)組較對照組高分別是[MD=-3.50,95%CI(-5.75,-1.25)P=0.002],[MD=-6.50,95%CI(-7.93,-5.07)P<0.00001],[MD=-12.00,95%CI(-13.62,-10.38)P<0.00001],[MD=-12.00,95%CI(-15.39,-8.61)P<0.00001]。試驗(yàn)組術(shù)后視力提高的發(fā)生率較對照組大[RR=4.00,95%CI(1.33,12.05)P=0.01],試驗(yàn)組術(shù)后視力下降的發(fā)生率要較對照組低[RR=4.00,95%CI(1.33,12.05)P=0.01]。結(jié)論:在NVG患者中,,采用貝伐單抗聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝及Ahmed閥門植入術(shù)治療NVG患者較全視網(wǎng)膜光凝及Ahmed閥門植入術(shù)治療能提高手術(shù)成功率,降低手術(shù)失敗率,提高眼壓降低率的幅度,增加視力提高率,減少視力下降率。但是基于方法學(xué)質(zhì)量評價,GRADE證據(jù)質(zhì)量評價后,建議完善試驗(yàn)方法,增加樣本量,故需要大樣本多中心的隨機(jī)對照試驗(yàn)進(jìn)一步證明。
【關(guān)鍵詞】:玻璃體內(nèi)注射貝伐單抗 全視網(wǎng)膜光凝 Ahmed閥門植入術(shù) 新生血管性青光眼 隨機(jī)對照試驗(yàn)
【學(xué)位授予單位】:新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類號】:R775
【目錄】:
  • 摘要7-8
  • Abstract8-10
  • 前言10-12
  • 資料與方法12-17
  • 1. 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)12
  • 2. 檢索策略12-14
  • 3. 選擇研究和數(shù)據(jù)收集14
  • 4. 文獻(xiàn)質(zhì)量評價14-16
  • 5. 資料分析16-17
  • 結(jié)果17-28
  • 討論28-34
  • 小結(jié)34-35
  • 致謝35-36
  • 參考文獻(xiàn)36-40
  • 綜述40-48
  • 參考文獻(xiàn)45-48
  • 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文48-49
  • 導(dǎo)師評閱表49

【共引文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 尹麗;侯素敏;;健康宣教在急性閉角型青光眼患者圍手術(shù)期的作用[J];安徽醫(yī)學(xué);2012年06期

2 李淑琳;姜春曉;;血府逐瘀湯加減治療早期年齡相關(guān)性黃斑變性療效觀察[J];安徽醫(yī)藥;2009年04期

3 宮屹妹;;綜合治療眼部堿燒傷22例臨床分析[J];蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2010年09期

4 楊冬梅;;視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤術(shù)后羥基磷灰石義眼座一期植入探討[J];蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2011年03期

5 宮屹妹;李梅;;急性閉角型青光眼持續(xù)高眼壓的手術(shù)治療[J];蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2012年03期

6 黃江;徐國旭;;鹽酸左氧氟沙星滴眼液治療細(xì)菌性結(jié)膜炎的臨床研究[J];北方藥學(xué);2012年02期

7 王菊;黃怡青;;中西醫(yī)結(jié)合治療藥源性干眼癥[J];兵團(tuán)醫(yī)學(xué);2009年02期

8 李振波;孫先勇;張杰;高榮玉;;甲鈷胺治療視神經(jīng)挫傷58例臨床分析[J];濱州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2011年04期

9 劉新;薛冰;李筱芹;;生物羊膜與絲裂霉素C聯(lián)合可調(diào)節(jié)縫線用于小梁切除術(shù)的臨床療效分析[J];重慶醫(yī)學(xué);2011年06期

10 葉劍;鄭政;;眼球穿通傷的診斷和救治[J];創(chuàng)傷外科雜志;2010年03期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前9條

1 胡俊喜;賈趁霞;王曉麗;;弱視治療前后對比敏感度的分析[A];經(jīng)濟(jì)策論(下)[C];2011年

2 高雁;米英囝;王雅杰;;不同類型眼外傷的相關(guān)因素比較分析及防治與護(hù)理對策[A];吉林省護(hù)理學(xué)會五官科第十四次學(xué)術(shù)會議暨口腔科專科技術(shù)培訓(xùn)班論文匯編[C];2011年

3 馬海琴;邱廣武;;注射用吲哚菁綠在過熟期白內(nèi)障手術(shù)中的應(yīng)用觀察[A];浙江省第十九屆農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展學(xué)術(shù)會議大會論文集[C];2011年

4 謝立科;朱志容;張明明;;逍遙散聯(lián)合生脈散治療干眼病的臨床研究[A];中醫(yī)藥中青年科技創(chuàng)新與成果展示論壇論文集[C];2009年

5 秦小燕;馮春明;黃加蘭;;敷眼貼治療視疲勞、干眼癥的臨床分析[A];全國第九次中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合眼科學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2010年

6 魏愛民;;玻璃體手術(shù)摘出眼內(nèi)非磁性異物的臨床分析[A];浙江省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會眼科專業(yè)委員會第十一次學(xué)術(shù)年會資料匯編[C];2008年

7 鐘良玉;呂小利;;動脈硬化檢測與眼底出血性疾病中藥介入時機(jī)的相關(guān)性研究[A];浙江省中醫(yī)藥學(xué)會眼科分會2009繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班論文集[C];2009年

8 黃景春;;中西醫(yī)結(jié)合治療中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變60例[A];六味地黃類中成藥與方劑——臨床應(yīng)用研究論文集[C];2012年

9 沈華;;角膜移植治療真菌性角膜炎的圍手術(shù)期護(hù)理[A];河南省五官科?谱o(hù)士培養(yǎng)及崗位管理學(xué)術(shù)會議論文集[C];2013年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 鐘舒陽;中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變中醫(yī)體質(zhì)調(diào)查及臨床治療與實(shí)驗(yàn)研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2011年

2 徐蔚;基于瞳孔收縮的非視覺感光系統(tǒng)的研究[D];復(fù)旦大學(xué);2011年

3 華寧;VEGF164和SEMA3A在大鼠氧致視網(wǎng)膜病變模型中表達(dá)的初步研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2010年

4 李穎;老年原發(fā)性青光眼中心視功能與HRT-Ⅱ盤沿參數(shù)的相關(guān)性研究[D];山東大學(xué);2011年

5 王猛;ANXA2在視網(wǎng)膜新生血管形成過程中的表達(dá)及作用機(jī)制[D];青島大學(xué);2012年

6 李毓敏;顯微玻璃體手術(shù)建立視網(wǎng)膜靜脈脈絡(luò)膜吻合的研究[D];浙江大學(xué);2004年

7 周霞;弱視明口服液治療弱視的藥效學(xué)及作用機(jī)理研究[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2008年

8 付清;βB2晶體蛋白基因敲除可引起白內(nèi)障并降低C57BL/C小鼠生殖功能[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2009年

9 孫廣莉;兔角膜內(nèi)皮移植術(shù)的實(shí)驗(yàn)研究[D];華中科技大學(xué);2009年

10 莫亞;年齡相關(guān)性黃斑變性的中醫(yī)證候相關(guān)性研究[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2009年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 祁濤;腹腔鏡手術(shù)CO_2氣腹及體位改變對眼內(nèi)壓的影響[D];南京醫(yī)科大學(xué);2009年

2 沙正印;眼挫傷的多焦視網(wǎng)膜電圖研究[D];鄭州大學(xué);2010年

3 梁圓圓;GSH、過氧化氫酶抑制TGF-β_2誘導(dǎo)兔晶狀體上皮細(xì)胞凋亡及間質(zhì)化研究[D];鄭州大學(xué);2010年

4 馬寧;單眼植入AcrySofReSTOR多焦點(diǎn)人工晶狀體術(shù)后視功能的觀察[D];鄭州大學(xué);2010年

5 左振剛;中醫(yī)藥綜合療法治療葡萄膜炎方案的規(guī)范化臨床研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2010年

6 路斌;綜合療法治療瞼緣炎相關(guān)性干眼癥的臨床研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2010年

7 楊芳;視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞視盤水腫程度的FFA分級及其相關(guān)因素分析[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2010年

8 孫曉雯;兔眼脈絡(luò)膜撕脫傷后bFGF與PDGF-A的表達(dá)變化[D];濱州醫(yī)學(xué)院;2010年

9 陳艷文;先天性白內(nèi)障的治療選擇和療效觀察[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2011年

10 姜日成;49例視神經(jīng)炎臨床回顧分析[D];吉林大學(xué);2011年



本文編號:708299

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