本文關(guān)鍵詞：調(diào)強(qiáng)放療結(jié)合誘導(dǎo)化療或同期加輔助化療治療局部晚期鼻咽癌的療效比較

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【摘要】：目的:比較誘導(dǎo)化療加調(diào)強(qiáng)放療和同期放化療加輔助化療治療局部晚期鼻咽癌的療效。方法:收集2004年1月至2008年12月中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院收治的經(jīng)病理證實(shí)的局部晚期鼻咽癌240例,其中采用順鉑+5-FU誘導(dǎo)化療加調(diào)強(qiáng)放療(誘導(dǎo)組)117例,采用順鉑、調(diào)強(qiáng)放療同期放化療加順鉑+5-FU輔助化療(同期組)123例。應(yīng)用Kaplan-Meier和Log-rank法計(jì)算和比較兩組患者的生存率。結(jié)果:誘導(dǎo)組和同期組的5年總生存率、無瘤生存率、無轉(zhuǎn)移生存率、無鼻咽復(fù)發(fā)生存率和無頸部復(fù)發(fā)生存率分別為78.0%和78.7%、68.9%和67.5%、79.0%和77.0%、91.6%和91.0%、95.3%和93.7%,兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。同期組Ⅲ、Ⅳ級(jí)惡心嘔吐和白細(xì)胞減少的發(fā)生率明顯高于誘導(dǎo)組。多因素分析結(jié)果顯示N分期和年齡是影響局部晚期鼻咽癌患者總生存的預(yù)后獨(dú)立因素。結(jié)論:誘導(dǎo)化療加調(diào)強(qiáng)放療治療局部晚期鼻咽癌的療效達(dá)到同期放化療加輔助化療的水平,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是局部晚期鼻咽癌治療失敗的主要原因。
【作者單位】： 中山大學(xué)腫瘤防治中心鼻咽科 華南腫瘤學(xué)國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;天津醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院放療科;
【關(guān)鍵詞】： 鼻咽癌 調(diào)強(qiáng)放療 誘導(dǎo)化療 同期放化療 輔助化療
【分類號(hào)】：R739.63
【正文快照】： 局部晚期鼻咽癌治療失敗的主要原因是局部復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移[1-2],放療加化療可減少復(fù)發(fā),降低遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率,提高治療效果[3-4]。有研究結(jié)果顯示,應(yīng)用同期放化療和輔助化療治療局部晚期鼻咽癌取得較好的療效,但同期放化療的急性毒副反應(yīng)較重,患者依從性較差,約40%患者因急性毒副反應(yīng)

【共引文獻(xiàn)】

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