應(yīng)用EDI-SDOCT觀察全視網(wǎng)膜光凝對糖尿病視網(wǎng)膜病變黃斑區(qū)脈絡(luò)膜厚度的影響
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【摘要】:目的應(yīng)用深層成像譜域光學(xué)相干斷層掃描(enhanced depth imaging spectral-domain optical coherence tomography,EDISDOCT)觀察全視網(wǎng)膜光凝(panretinal photocoagulation,PRP)對非增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變(non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR)患眼黃斑區(qū)脈絡(luò)膜厚度的影響。方法對35例(59眼)NPDR患者行PRP術(shù),以42例(59眼)正常眼作為對照組。應(yīng)用EDI-SDOCT分別在PRP術(shù)前和術(shù)后1周測量對照組和光凝組黃斑區(qū)各點(diǎn)位脈絡(luò)膜厚度,比較術(shù)后1周較術(shù)前的變化,各點(diǎn)標(biāo)記為:中心凹下脈絡(luò)膜厚度(subfoveal choroidal thickness,SFCT),各掃描線上距離中心凹750μm、1500μm處的鼻側(cè)脈絡(luò)膜厚度(nasal choroidal thickness,NCT)、顳側(cè)脈絡(luò)膜厚度(temporal choroidal thickness,TCT)、上方脈絡(luò)膜厚度(superior choroidal thickness,SCT)、下方脈絡(luò)膜厚度(inferior choroidal thickness,ICT)、平均黃斑區(qū)脈絡(luò)膜厚度(average macular choroidal thickness,AMCT)。結(jié)果光凝組術(shù)前、術(shù)后1周的SFCT、NCT750、TCT750、SCT750、ICT750、NCT1500、TCT1500、SCT1500、ICT1500、AMCT均明顯低于對照組(均為P0.05);術(shù)后1周SFCT和AMCT明顯高于術(shù)前(均為P0.05);除TCT750和TCT1500術(shù)后與術(shù)前無明顯差異外(均為P0.05),余各點(diǎn)位術(shù)后均明顯高于術(shù)前(均為P0.05)。其中10眼術(shù)后各值低于術(shù)前,2眼可觀察到術(shù)后脈絡(luò)膜血管孔徑較術(shù)前增加。結(jié)論 NPDR會導(dǎo)致黃斑區(qū)脈絡(luò)膜變薄,PRP術(shù)短期內(nèi)能夠明顯增加黃斑區(qū)脈絡(luò)膜厚度,同時一定程度上增加脈絡(luò)膜的血管孔徑。EDI-SDOCT是用于評價NPDR患者療效和預(yù)后的有效無創(chuàng)檢測手段。
【作者單位】: 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院眼科;
【關(guān)鍵詞】: 糖尿病視網(wǎng)膜病變 全視網(wǎng)膜光凝 光學(xué)相干斷層掃描 脈絡(luò)膜厚度
【基金】:遼寧省科學(xué)技術(shù)計劃項目(編號:JH2)~~
【分類號】:R587.2;R774.1
【正文快照】: 糖尿病視網(wǎng)膜病變(diabetic retinopathy,DR)是目前危害全球勞動年齡人口視力的最主要原因[1-2]。合理的全視網(wǎng)膜光凝(panretinal photocoagulation,PRP)治療是全世界公認(rèn)的、能夠有效阻止重度非增生性DR(non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR)發(fā)展并防止嚴(yán)重視力喪失
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