天堂国产午夜亚洲专区-少妇人妻综合久久蜜臀-国产成人户外露出视频在线-国产91传媒一区二区三区

當前位置:主頁 > 醫(yī)學論文 > 眼科論文 >

真菌性鼻—鼻竇炎臨床特征及發(fā)病相關因素分析

發(fā)布時間:2017-08-02 13:19

  本文關鍵詞:真菌性鼻—鼻竇炎臨床特征及發(fā)病相關因素分析


  更多相關文章: 真菌性鼻-鼻竇炎 慢性鼻-鼻竇炎 診斷


【摘要】:目的:通過回顧性分析對比研究組(真菌性鼻-鼻竇炎)及對照組(慢性鼻-鼻竇炎)患者的臨床資料,總結出真菌性鼻-鼻竇炎患者的臨床特征;對真菌性鼻-鼻竇炎的發(fā)病因素進行統(tǒng)計學分析,建立發(fā)病預測方程,為臨床快速診斷,盡早制定出合理的治療方案提供依據(jù)。 方法:收集2003年3月-2013年3月之間就診于大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院耳鼻喉科的102名真菌性鼻-鼻竇炎患者的臨床資料,以此作為研究組;按隨機抽樣方法收集同期收治的102名慢性鼻-鼻竇炎患者的臨床資料,作為對照組。對此204名患者病例資料中的26項發(fā)病因素進行統(tǒng)計,應用配對X2檢驗篩選出真菌性鼻-鼻竇炎患者的臨床特征及影像學特征;應用多因素Logistic模型回歸分析方法建立真菌性鼻-鼻竇炎的發(fā)病預測方程,并用所收集204例患者的臨床資料對該方程進行檢驗。 結果:(1)通過對研究組及對照組患者的26項發(fā)病因素進行統(tǒng)計學分析,得出真菌性鼻-鼻竇炎患者有統(tǒng)計學意義的臨床特征為:中老年(40歲以上)女性多見,病程多在一年以內(nèi),常有面部不適及涕中帶血的癥狀,CT檢查常顯示為單側發(fā)病,單竇病變,發(fā)病竇腔的軟組織影中常見致密斑或鈣化灶,竇壁骨質常有增生硬化。而慢性鼻-鼻竇炎患者則常表現(xiàn)為:男性患者為主,發(fā)病時間多較長,常有鼻塞、嗅覺減退癥狀,�?茩z查常發(fā)現(xiàn)鼻息肉形成。除此之外,如下表現(xiàn)在真菌性鼻-鼻竇炎患者及慢性鼻-鼻竇炎患者中均常出現(xiàn),無顯著差異:頭痛,流膿涕,鼻腔臭味,�?茩z查見下鼻甲肥大,鼻腔內(nèi)黏膿性分泌物。當臨床工作中發(fā)現(xiàn)患者有如上癥狀或體征時,應進行進一步檢查,明確病變。 (2)對204例患者臨床資料的26項發(fā)病因素進行Logistic回歸分析后,結果顯示如下7個發(fā)病因素有統(tǒng)計學意義:年齡、涕中帶血、鼻臭、下鼻甲肥大、CT所示致密斑、鈣化灶、單竇病變。建立真菌性鼻-鼻竇炎的發(fā)病預測方程:y=10.968+2.294X_1+1.890X_2+2.595X_3+2.074X_4+3.286X_5+4.373X_6+4.010X_7,P=exp(y)/[1+exp(y)],其中年齡為X_1,涕中帶血為X_2,鼻臭為X_3,下鼻甲肥大為X_4,CT所示致密斑為X_5,鈣化灶為X_6,單竇發(fā)病為X_7,真菌性鼻-鼻竇炎的發(fā)病概率為P。 (3)將本研究納入的204例患者的臨床資料對如上建立的發(fā)病預測方程進行檢驗,結果為:研究組患者中P0.50者占94.1%(96/102),P0.90者占85.3%(87/102)。對照組患者中P0.50者占8.8%(9/102)。 結論:(1)雖然真菌性鼻-鼻竇炎與慢性鼻-鼻竇炎在臨床表現(xiàn)上非常相似,但是在臨床工作中仍然能夠根據(jù)兩種疾病各自的臨床特征進行早期鑒別診斷。 (2)在臨床研究中,可以采用Logistic模型回歸分析方法,,通過對大樣本臨床資料的統(tǒng)計,建立疾病的發(fā)病預測方程。 (3)本研究所建立的真菌性鼻-鼻竇炎發(fā)病預測方程能夠指導臨床工作中對本病患者進行早期正確診斷。
【關鍵詞】:真菌性鼻-鼻竇炎 慢性鼻-鼻竇炎 診斷
【學位授予單位】:大連醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2013
【分類號】:R765.21
【目錄】:
  • 摘要7-9
  • Abstract9-11
  • 前言11-13
  • 資料和方法13-15
  • 1. 研究對象13
  • 1.1 病例資料13
  • 1.2 納入標準13
  • 1.3 剔除標準13
  • 2. 統(tǒng)計指標13-14
  • 3. 統(tǒng)計學方法14-15
  • 3.1 研究組與對照組的臨床特征分析14
  • 3.2 真菌性鼻-鼻竇炎發(fā)病預測方程的建立14-15
  • 結果15-20
  • 1. 病例的基本情況15-16
  • 2. 臨床特征16-18
  • 2.1 一般情況16-17
  • 2.2 臨床表現(xiàn)17-18
  • 3. 影像學特征18-19
  • 4. 真菌性鼻-鼻竇炎發(fā)病相關因素分析19-20
  • 4.1 Logistic 回歸分析19
  • 4.2 Logistic 回歸預測方程的建立19-20
  • 4.3 Logistic 回歸預測方程的檢驗20
  • 討論20-24
  • 結論24-25
  • 參考文獻25-27
  • 綜述27-38
  • 參考文獻34-38
  • 致謝38-39

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 羅晶,孫樹巖,宋偉,于博,吳昌竹;鼻竇真菌病CT表現(xiàn)及菌團陰離子測定[J];耳鼻咽喉頭頸外科;2001年05期

2 李永奇;真菌性鼻竇炎的診療進展[J];國外醫(yī)學(耳鼻咽喉科學分冊);2003年03期

3 董建明;;慢性鼻竇炎致病因素的研究進展[J];河北醫(yī)藥;2007年06期

4 孫陸軍;孫光炎;;鼻竇內(nèi)窺鏡治療真菌性鼻竇炎的臨床分析[J];檢驗醫(yī)學與臨床;2012年12期

5 李厚恩,錢進,郭紅光,孫建軍;鼻內(nèi)鏡在診治鼻腔鼻竇真菌病中的應用[J];臨床耳鼻咽喉科雜志;2003年04期

6 巢長江;尤建強;邱建鶴;;經(jīng)鼻內(nèi)鏡手術治療真菌球型鼻竇病變63例[J];臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2007年19期

7 郝愛國;馬玉;;16層螺旋CT多平面重組(MPR)對真菌性鼻竇炎的診斷價值[J];中國傷殘醫(yī)學;2011年04期

8 孫文艷,周亞軍,陶格陶呼,張偉;變應性真菌性鼻竇炎的研究進展[J];醫(yī)學綜述;2004年07期

9 周兵,韓德民,張羅,黃謙,劉華超,劉銘,張永杰;經(jīng)鼻內(nèi)鏡下改良Lothrop手術[J];中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2005年07期

10 張革化;李源;曾轉萍;李永奇;郭志娟;張宏;;真菌性鼻-鼻竇炎發(fā)病相關因素及臨床特征分析[J];中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2006年03期



本文編號:609500

資料下載
論文發(fā)表

本文鏈接:http://sikaile.net/yixuelunwen/yank/609500.html


Copyright(c)文論論文網(wǎng)All Rights Reserved | 網(wǎng)站地圖 |

版權申明:資料由用戶45c76***提供,本站僅收錄摘要或目錄,作者需要刪除請E-mail郵箱bigeng88@qq.com