本文關(guān)鍵詞：Q值引導(dǎo)SBK與LASIK術(shù)后對(duì)比敏感度及高階像差對(duì)照觀察

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【摘要】：目的： 通過(guò)對(duì)比敏感度檢查儀和高階像差儀對(duì)近視性屈光不正患者行準(zhǔn)分子激光角膜屈光手術(shù)前后的空間對(duì)比敏感度和高階像差進(jìn)行檢查,以探討Q值引導(dǎo)的前彈力層下角膜磨鑲術(shù)(Sub-Bowman's Keratomileusis, SBK)與角膜原位磨鑲術(shù)(Laser In Situ Keratomileusis, LASIK)矯正近視患者術(shù)后高階像差、對(duì)比敏感度的變化及對(duì)視覺(jué)質(zhì)量的影響。 方法： 采用非隨機(jī)對(duì)照臨床回顧性研究,將于2012年1月至2012年6月在本中心接受Q值引導(dǎo)個(gè)性化準(zhǔn)分子激光治療的近視散光患者分為2組。A組36例(72眼)患者接受SBK,其中男16例,女20例；B組28例(56眼)患者接受LAS IK,其中男12例,女16例。所有患者均為屈光度數(shù)穩(wěn)定2年以上并排除手術(shù)禁忌癥者,并且所有患者術(shù)前及術(shù)后均需檢測(cè)高階像差及暗環(huán)境下無(wú)眩光干擾檢測(cè)對(duì)比敏感度,并將結(jié)果進(jìn)行比較。所有手術(shù)均由同一操作熟練的醫(yī)師按照標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)流程完成,SBK組角膜瓣厚度設(shè)為110μm,LASIK組角膜瓣設(shè)為130μm。兩組的切削光學(xué)區(qū)直徑均為6.5mm。所有患者手術(shù)順利,術(shù)中未發(fā)生并發(fā)癥。術(shù)后隨診復(fù)查時(shí)間為術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月。觀察指標(biāo)包括裸眼視力、最佳矯正視力、眼前節(jié)檢查、非接觸式眼壓計(jì)、超聲角膜測(cè)厚、角膜地形圖儀、對(duì)比敏感度儀及波陣面像差儀檢查。數(shù)據(jù)采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析。 結(jié)果： 術(shù)前兩組患者年齡、裸眼視力、最佳矯正視力、屈光度、高階像差、對(duì)比敏感度等數(shù)據(jù)經(jīng)獨(dú)立樣本檢驗(yàn)均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(均為P0.05)。與術(shù)前相比,SBK組對(duì)比敏感度術(shù)后3-6個(gè)月恢復(fù)至術(shù)前水平,LASIK組術(shù)后6-12個(gè)月恢復(fù)至術(shù)前水平；術(shù)后12個(gè)月,SBK組各空間頻率對(duì)比敏感度均優(yōu)于LASIK組,以低、中頻率段較為顯著。術(shù)后6個(gè)月,SBK組平均高階像差為(0.613±0.121)μm,LASIK組為(0.710±0.131)μm,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.001)。術(shù)后12個(gè)月,SBK組平均高階像差為(0.476±0.137) μm, LASIK組為(0.63±0.154)μm,兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.001)。術(shù)后兩組高階像差均比術(shù)前增加,SBK組的高階像差增加幅度低于LASIK組,且同術(shù)后6個(gè)月相比,術(shù)后12個(gè)月兩組的高階像差均有逐步減少的趨勢(shì)。 結(jié)論： Q值引導(dǎo)個(gè)性化切削下,SBK與LASIK相比可減少手術(shù)誘導(dǎo)的高階像差,更快地恢復(fù)低、中、高空間頻率的對(duì)比敏感度,有利于改善患者術(shù)后視覺(jué)質(zhì)量。SBK術(shù)集合了PRK及LASIK的優(yōu)點(diǎn),能為患者比傳統(tǒng)LASIK獲得更令人滿(mǎn)意的術(shù)后功能性視力,患者視覺(jué)質(zhì)量明顯改善,術(shù)后滿(mǎn)意度更高。
【關(guān)鍵詞】：前彈力層下角膜磨鑲術(shù) 角膜原位磨鑲術(shù) 對(duì)比敏感度 高階像差
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類(lèi)號(hào)】：R778.11
【目錄】：

• 致謝4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-10
• 縮略詞表10-11
• 目次11-13
• 1 引言13-16
• 2 資料與方法16-26
• 2.1 實(shí)驗(yàn)儀器16-22
• 2.2 患者資料22
• 2.3 研究方法22-25
• 2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理25-26
• 3 結(jié)果26-34
• 3.1 術(shù)前一般資料比較26-27
• 3.2 術(shù)后不同時(shí)間裸眼視力比較27
• 3.3 術(shù)前后高階像差組內(nèi)及組間比較27-29
• 3.4 術(shù)前后對(duì)比敏感度比較29-34
• 4 討論34-40
• 4.1 術(shù)前后不同時(shí)間視力比較34-35
• 4.2 角膜非球面參數(shù)Q值35
• 4.3 術(shù)后高階像差變化35-38
• 4.4 術(shù)后對(duì)比敏感度變化38-40
• 5 結(jié)論40-41
• 參考文獻(xiàn)41-45
• 綜述45-65
• 參考文獻(xiàn)57-65
• 作者簡(jiǎn)歷及在學(xué)期間所取得的科研成果65

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前7條

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本文編號(hào)：569948