發(fā)布時(shí)間：2017-07-19 22:12

  本文關(guān)鍵詞：OSAHS患者唾液生物標(biāo)志物檢測的臨床研究

  更多相關(guān)文章： OSAHS（阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征） 高血壓 夜間多汗 唾液淀粉酶 唾液皮質(zhì)醇

【摘要】：背景 OSAHS患者存在的交感神經(jīng)興奮表現(xiàn)為夜間多汗和血壓升高。夜間多汗是在OSAHS患者中經(jīng)常出現(xiàn)的主訴之一。有研究報(bào)道34-50%的OSAHS患者合并夜間。多汗目前國內(nèi)尚缺乏相關(guān)研究。夜間血壓升高是OSAHS最常見的心血管反應(yīng)。唾液淀粉酶可以間接反映交感神經(jīng)興奮狀態(tài)，是無創(chuàng)的并具敏感性的指標(biāo)。唾液皮質(zhì)醇已成熟的應(yīng)用于HPA軸狀態(tài)的檢測中。然而，這兩種生物標(biāo)志物在于OSAHS的臨床意義還不甚明確。 目的 研究阻塞性睡眠暫停低通氣綜合征（OSAHS）患者夜間多汗與高血壓的發(fā)生狀況，探討OSAHS患者唾液淀粉酶及唾液皮質(zhì)醇水平與高血壓及夜間多汗間的相關(guān)性，以及唾液淀粉酶檢測作為生物學(xué)標(biāo)志物的臨床價(jià)值。 材料和方法 2013年10月至2014年3月在瑞金醫(yī)院睡眠呼吸診療中心行多導(dǎo)睡眠圖（PSG）監(jiān)測并診斷為OSAHS患者共47例，采集病史、完成問卷調(diào)查、測量血壓、留取唾液標(biāo)本。分別按有無高血壓或夜間多汗情況兩種方式分組，高血壓組和非高血壓組、多汗組和非多汗組。分別比較兩組間人口學(xué)資料、PSG結(jié)果、血壓水平的差異。并且分析了上述因素與唾液檢測結(jié)果的相關(guān)性。 結(jié)果 OSAHS患者的唾液淀粉酶水平明顯升高，與AHI呈正相關(guān)。高血壓組患者的唾液淀粉酶水平顯著高于不伴有高血壓的OSAHS患者，唾液淀粉酶水平與夜間收縮壓呈正相關(guān)。OSAHS患者有明顯夜間多汗傾向。夜間出汗頻率與OSAHS嚴(yán)重度相關(guān)，多汗組患者的唾液淀粉酶水平顯著高于非多汗組。兩種分組方法中，，唾液皮質(zhì)醇水平在組間均未見差異。 結(jié)論 (1)唾液淀粉酶水平與AHI相關(guān)，或可反映OSAHS嚴(yán)重度。 (2)唾液淀粉酶可以作為反映OSAHS患者交感神經(jīng)興奮的無創(chuàng)、便捷手段，可以反映夜間血壓情況。 (3)OSA患者中唾液皮質(zhì)醇與高血壓、多汗發(fā)生無相關(guān)性。
【關(guān)鍵詞】：OSAHS（阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征） 高血壓 夜間多汗 唾液淀粉酶 唾液皮質(zhì)醇
【學(xué)位授予單位】：上海交通大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R766
【目錄】：

• 摘要5-7
• ABSTRACT7-10
• 主要縮略語中英文對(duì)照10-11
• 目錄11-12
• 引言12-14
• 材料和方法14-19
• 1. 一般資料14
• 2. 問卷調(diào)查及測量14-16
• 3. PSG 監(jiān)測和結(jié)果分析16-17
• 4. 唾液的收集和檢測17
• 5. 分組17
• 6.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法17-19
• 結(jié)果19-28
• 1. OSAHS 嚴(yán)重度與唾液指標(biāo)關(guān)系19-20
• 2. OSAHS 合并高血壓與唾液指標(biāo)的關(guān)系20-25
• 3. OSAHS 合并夜間多汗與唾液指標(biāo)關(guān)系25-28
• 討論28-32
• 1. OSAHS 與高血壓28-29
• 2. OSAHS 與夜間多汗29-30
• 3. 唾液淀粉酶與 OSAHS30-31
• 4. 唾液皮質(zhì)醇與 OSAHS31-32
• 結(jié)論32-33
• 參考文獻(xiàn)33-36
• 附錄 136-41
• 附錄 241-60
• 參考文獻(xiàn)50-60
• 致謝60-61

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 何權(quán)瀛;陳寶元;張希龍;;解讀《阻塞性睡眠呼吸暫停與糖尿病》專家共識(shí)[J];中國實(shí)用內(nèi)科雜志;2010年08期

2 周志芳;夏運(yùn)成;;唾液分析的臨床應(yīng)用價(jià)值及研究進(jìn)展[J];實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué);2010年02期

3 李莉,吳海英,劉力生;睡眠呼吸暫停綜合征與高血壓治療[J];中華心血管病雜志;2004年01期

4 張立強(qiáng),姚婉貞,何權(quán)瀛,王玉柱,任斌;微覺醒與低氧對(duì)阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征合并高血壓患者晝夜血壓的影響[J];中華醫(yī)學(xué)雜志;2003年06期

5 張杰;劉偉忠;楊澤民;何震宇;;唾液和唾液淀粉酶臨床研究進(jìn)展[J];醫(yī)藥導(dǎo)報(bào);2013年03期

本文編號(hào)：565068