236例喉癌患者手術治療生存效果分析
發(fā)布時間:2017-07-16 14:21
本文關鍵詞:236例喉癌患者手術治療生存效果分析
【摘要】:目的:了解喉癌手術治療的遠期療效,探討影響喉癌患者預后的相關因素。 方法:回顧性分析2004年1月至2012年12月在我科接受治療的236例喉癌患者的臨床資料,選擇性別、年齡、吸煙指數(shù)、飲酒、合并癥、病程、分型、T分期、N分期、臨床分期、病理分化程度、手術方式、頸淋巴結清掃方式、治療模式、切緣等15個可能與喉癌患者預后相關的臨床指標,運用Kaplan-Meier法計算患者的總生存率及進行單因素分析,繪制各因素組間的生存曲線,Log-rank檢驗比較組間生存率;多因素分析運用Cox比例風險回歸模型,均以P0.05表示有統(tǒng)計學差異。 結果:236例患者中失訪4例,死亡57例,5年總生存率分別72.8%;Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期喉癌患者5年生存率分別為87.0%、84.6%、59.6%和40.6%。早期聲門癌單純手術治療比綜合治療有更高的生存率。單因素分析提示年齡、吸煙、腫瘤原發(fā)部位、T分期、N分期、臨床分期、病理分級是影響喉癌預后的相關因素(P0.05),多因素分析提示吸煙指數(shù)、T分期、N分期是喉癌預后的獨立影響因素(P0.05)。 結論:手術切除是早期聲門癌的有效治療方法。T分級、N分級越大和長期大量吸煙是喉癌預后的危險因素,,應及時診治、準確評估腫瘤、合理選擇治療方案并倡導戒煙,從而提高患者生存率。
【關鍵詞】:喉腫瘤 喉切除術 預后 生存分析
【學位授予單位】:上海交通大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2014
【分類號】:R739.65
【目錄】:
- 摘要5-6
- Abstract6-10
- 1. 前言10-13
- 2. 研究資料與方法13-15
- 2.1 研究對象13
- 2.2 隨訪13
- 2.3 統(tǒng)計學方法13-15
- 3. 結果15-37
- 3.1 患者資料15-19
- 3.2 隨訪結果及生存率19-20
- 3.3 單因素分析20-36
- 3.4 多因素分析36-37
- 4. 討論37-45
- 4.1 患者因素37-39
- 4.2 腫瘤因素39-41
- 4.3 治療因素41-45
- 5. 結論45-46
- 6. 參考文獻46-49
- 7. 附錄49-60
- 參考文獻56-60
- 8. 致謝60-62
- 學術論文和科研成果目錄62
【參考文獻】
中國期刊全文數(shù)據庫 前7條
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5 馬sビ
本文編號:549107
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