本文關(guān)鍵詞：慢性鼻—鼻竇炎及鼻息肉患者嗅覺障礙與鼻竇CT影像Lund-Mackay評分的相關(guān)性研究

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【摘要】：目的：通過對慢性鼻-鼻竇炎(chronic rhino sinusitis, CRS)及鼻息肉患者的嗅覺功能、鼻竇CT影像學(xué)資料的研究,分析慢性鼻-鼻竇炎(CRS)及鼻息肉患者嗅覺障礙與鼻竇CT的Lund-Mackay評分之間的關(guān)系,為臨床治療及判斷預(yù)后提供一定的幫助。 方法：對在我院住院治療的113例慢性鼻-鼻竇炎及鼻息肉患者,男性75例,女性38例,包括鼻息肉患者70例(有13例患者有二次或多次手術(shù)史),慢性鼻-鼻竇炎患者43(二次手術(shù)史3例)例。采用TT標(biāo)準(zhǔn)試嗅法分別對患者術(shù)前行嗅覺功能測試、Lund-Mackay CT評分、過敏原測試(皮膚點刺試驗),對鼻息肉患者進(jìn)行病理學(xué)細(xì)胞學(xué)檢測分型。嗅覺檢測、CT評分分左右側(cè)鼻腔獨立計算。 結(jié)果：(1)根據(jù)嗅覺檢測結(jié)果與鼻竇CT評分,應(yīng)用SPSS統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析處理,應(yīng)用Pearson檢驗。 (2)226側(cè)鼻腔嗅覺障礙與Lund-Mackay CT評分的相關(guān)性分析：r=0.579,P0.01,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。 (3)140側(cè)鼻息肉患者的嗅覺障礙與Lund-Mackay CT評分的相關(guān)性分析：r=0.540,P=0.0000.01,差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義。 (4)62側(cè)慢性鼻-鼻竇炎患者的嗅覺障礙與Lund-Mackay CT評分的相關(guān)性分析：r=-0.271,P=0.0910.05,差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義。 (5)113例患者中,有46例病人出現(xiàn)不同程度的嗅覺功能障礙,占40.7%。其中43例慢性鼻-鼻竇炎患者中有20.9%(9例)的患者出現(xiàn)嗅覺功能障礙,70例鼻息肉患者中有52.9%的病人(37例)出現(xiàn)嗅覺功能障礙。16例二次手術(shù)的患者中,有10例出現(xiàn)嗅覺障礙,占62.5%。 (6)70例鼻息肉患者其病理學(xué)檢查細(xì)胞學(xué)分型為：漿細(xì)胞12例、淋巴細(xì)胞3例、嗜酸性粒細(xì)胞10例、漿細(xì)胞合并淋巴細(xì)胞18例、漿細(xì)胞合并嗜酸性粒細(xì)胞17例、漿細(xì)胞合并中性粒細(xì)胞7例、中性粒細(xì)胞3例。70例鼻息肉患者有10例過敏原檢測陽性。 結(jié)論：(1)鼻息肉患者嗅覺功能障礙的程度與Lund-Mackay CT評分存在正向相關(guān),嗅覺功能障礙的級數(shù)越小,CT評分?jǐn)?shù)值越小,嗅覺功能障礙的級數(shù)越大,程度越重,CT評分?jǐn)?shù)值越高。Lund-Mackay CT評分系統(tǒng)簡單易行,在評價嗅覺功能方面具有一定的意義,但是該評分系統(tǒng)沒有充分考慮嗅裂阻塞等其他因素對嗅覺功能的影響,具有一定的局限性。 (2)慢性鼻-鼻竇炎患者(不伴有鼻息肉)的嗅覺障礙的程度與Lund-Mackay CT評分沒有明確的相關(guān)性,這與他人的研究結(jié)果有一定的差別。 (3)在我科住院行手術(shù)治療的113例慢性鼻-鼻竇炎鼻息肉患者中,有40.7%患者出現(xiàn)不同程度的嗅覺功能障礙,其中20.9%慢性鼻-鼻竇炎患者有不同程度的嗅覺功能障礙,有52.9%的鼻息肉患者合并嗅覺功能障礙。有62.5%的二次手術(shù)患者伴有嗅覺功能障礙,并且出現(xiàn)兩極分化的現(xiàn)象,嗅覺障礙的程度以重度減退及完全喪失為主。 (4)鼻息肉組織細(xì)胞類型以淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞及嗜酸性粒細(xì)胞浸潤為主,嗅覺障礙與鼻息肉細(xì)胞學(xué)類型可能存在一定相關(guān)。嗅覺障礙與高血壓之間可能存在著一定相關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：嗅覺功能障礙 Lund-Mackay CT評分 慢性鼻-鼻竇炎 鼻息肉
【學(xué)位授予單位】：青島大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R765.41;R765.25
【目錄】：

• 摘要2-4
• Abstract4-8
• 引言8-9
• 第一章 材料與方法9-11
• 1.1 研究對象的選擇9
• 1.2 研究方法9-11
• 第二章 結(jié)果11-15
• 2.1 226側(cè)鼻腔嗅覺功能檢測結(jié)果11
• 2.2 226側(cè)鼻竇GTe驦und-NIackay評分結(jié)果11
• 2.3 70例鼻息肉患者的140側(cè)鼻腔嗅覺檢測結(jié)果11-12
• 2.4 70例鼻息肉患者的140側(cè)鼻腔Lund-Mackay評分結(jié)果12
• 2.5 43例慢性鼻-鼻竇炎（不伴有鼻息肉）患者62側(cè)鼻腔的嗅覺檢測結(jié)果12-13
• 2.6 43例慢性鼻-鼻竇炎（不伴有鼻息肉）患者62側(cè)鼻腔的CT評分結(jié)果13
• 2.7 本組研究Vt覺功能障礙結(jié)果13-14
• 2.8 鼻息肉患者的病理細(xì)胞學(xué)分型14-15
• 第三章 討論15-21
• 3.1 嗅覺形成的解剖學(xué)基礎(chǔ)及形成機(jī)制15-17
• 3.2 P臭覺障礙的分類17
• 3.3 Vt覺障礙的病因17-20
• 3.4 U毦醯募觳夥椒，
  
  本文編號：541610
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