鼻內(nèi)鏡下鼻竇骨瘤切除術(shù)后療效分析
發(fā)布時(shí)間:2024-03-11 05:28
目的探討經(jīng)鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療鼻竇骨瘤的手術(shù)方法及治療效果,總結(jié)鼻竇骨瘤手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。方法回顧性分析2012年5月—2016年6月于貴州省人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科經(jīng)鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療的11例鼻竇骨瘤的臨床資料,其中鼻塞5例、溢淚2例、眼球凸出1例、頭痛1例、視力下降2例。所有患者術(shù)前均行鼻竇三維CT檢查,確定骨瘤的位置和侵犯范圍,完善視力、視野、眼壓、視神經(jīng)誘發(fā)電位(VEP)及光學(xué)相干斷層掃描(OCT)等眼科檢查,麻醉方式均為全身麻醉及控制性降壓,手術(shù)均在鼻內(nèi)鏡下完成,術(shù)中根據(jù)鼻竇CT范圍選擇具體的手術(shù)方式,選擇恒定的解剖結(jié)構(gòu)作為標(biāo)志,盡量達(dá)到骨瘤的完全切除,同時(shí)采用鼻中隔帶蒂黏膜瓣覆蓋術(shù)腔,促進(jìn)術(shù)腔上皮化,術(shù)后1周復(fù)查鼻竇CT,術(shù)后定期門診復(fù)診。結(jié)果術(shù)后1周復(fù)查鼻竇CT顯示腫瘤徹底切除9例,部分切除2例,隨訪26~76個(gè)月,患者較術(shù)前癥狀明顯好轉(zhuǎn),其中頭痛、鼻塞及溢淚癥狀均消失,2例視力下降患者中1例視力有部分提高,但1例眼球凸出患者在術(shù)后1年復(fù)發(fā),轉(zhuǎn)外院治療,現(xiàn)已失訪,其余患者均未見腫瘤復(fù)發(fā)。結(jié)論鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療鼻竇骨瘤安全、有效、微創(chuàng),術(shù)前鼻竇CT可為鼻內(nèi)鏡手術(shù)提供可靠的保障,術(shù)中選用恒定的解剖...
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本文編號:3925894
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圖1患者術(shù)前及術(shù)后1周CT對照
表111例鼻竇骨瘤患者術(shù)前及術(shù)后一般資料例序年齡(歲)性別主要癥狀病變范圍隨訪時(shí)間(月)是否復(fù)發(fā)123男鼻塞篩竇26否244男溢淚上頜竇40否355女溢淚上頜竇47否456男頭痛篩竇56否528女鼻塞....
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