本文關(guān)鍵詞：玻璃體腔注射雷珠單抗聯(lián)合激光治療視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞黃斑水腫療效分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：觀察并分析玻璃體腔注射雷珠單抗聯(lián)合視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)治療視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞（branch retinal vein occlusion, BRVO）繼發(fā)黃斑水腫（macular edema,ME）的療效及安全性。 方法：2013年1月至2013年12月，于大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院眼科募集BRVO繼發(fā)ME患者35例（35眼）。將其分為兩組：第1組單純注藥組15只眼，，單純給予玻璃體腔注射雷珠單抗0.05ml/0.5mg，每月1次，連續(xù)注射3個月；第2組聯(lián)合治療組20只眼，除每月給予1次玻璃體腔注射雷珠單抗外，并于第1次玻璃體腔注射雷珠單抗1周后行格柵樣視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)。術(shù)前分別記錄兩組患者年齡、性別、全身疾病、眼壓（intraocular pressure, IOP）及最佳矯正視力（bestcorrected visual acuity, BCVA），行眼底熒光血管造影（fundus fluoresceinangiography, FFA），并應(yīng)用光學(xué)相干斷層掃描（optical coherence tomography, OCT）測量黃斑中心凹視網(wǎng)膜厚度（central macular thickness, CMT）。連續(xù)隨訪3個月，觀察并記錄治療后1個月、2個月及3個月兩組患者的BCVA、CMT、IOP等。應(yīng)用SPSS軟件統(tǒng)計分析玻璃體腔注射雷珠單抗聯(lián)合格柵樣視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)與單純玻璃體腔注射雷珠單抗治療BRVO繼發(fā)ME患者各項指標(biāo)差異，P0.05認(rèn)為有統(tǒng)計學(xué)意義。 結(jié)果：隨訪3個月，單純注藥組患者BCVA（Log MAR）均值由基線0.64±0.21提高到0.38±0.11，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.001）；CMT均值由基線的（409.67±103.30）μm下降到（277.73±83.16）μm，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.001）。聯(lián)合治療組患者BCVA（Log MAR）均值由基線0.71±0.20提高到0.25±0.09，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.001）；CMT均值由基線（421.90±57.95）μm下降到（218.85±26.65）μm，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.001）。術(shù)后1個月，單純注藥組與聯(lián)合治療組BCVA（Log MAR）均值分別為0.46±0.14和0.55±0.25，CMT均值分別為（326.93±77.89）μm和（293.75±44.24）μm，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）；術(shù)后2個月，單純注藥組與聯(lián)合治療組的BCVA（Log MAR）均值分別為0.41±0.12和0.35±0.12，CMT均值分別為（277.07±84.60）μm和（293.75±44.42）μm，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）；術(shù)后3個月，單純注藥組與聯(lián)合治療組的BCVA（LogMAR）均值分別為0.38±0.11和0.25±0.09，CMT均值分別為（277.73±83.16）μm和（218.85±26.65）μm，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。治療及隨訪過程中未發(fā)現(xiàn)IOP升高、晶狀體混濁加重、眼內(nèi)炎等并發(fā)癥。 結(jié)論：玻璃體腔注射雷珠單抗聯(lián)合視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)治療BRVO繼發(fā)ME安全有效；且聯(lián)合治療的療效明顯優(yōu)于單純注藥治療。
【關(guān)鍵詞】：視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞 黃斑水腫 雷珠單抗 視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R779.63
【目錄】：

• 中文摘要7-9
• 英文摘要9-11
• （一）前言11-12
• （二）材料與方法12-15
• 1 研究對像12-13
• 1.1 入選標(biāo)準(zhǔn)13
• 1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)13
• 2 檢查儀器及藥品13-14
• 2.1 主要檢查儀器13-14
• 2.2 主要使用藥品14
• 3 主要檢查項目14
• 4 方法14-15
• 4.1 手術(shù)方法14
• 4.2 激光方法14-15
• 5 數(shù)據(jù)處理及統(tǒng)計分析15
• （三）結(jié)果15-18
• 1 兩組術(shù)前基本情況15
• 2 單純注藥組術(shù)前術(shù)后 BCVA 及 CMT 變化15-16
• 3 聯(lián)合治療組術(shù)前術(shù)后 BCVA 及 CMT 變化16-17
• 4 兩組患者術(shù)后 BCVA 及 CMT 比較17-18
• 5 術(shù)后不良事件觀察18
• （四）討論18-22
• （五）結(jié)論22-23
• 參考文獻(xiàn)23-27
• 綜述27-40
• 參考文獻(xiàn)35-40
• 附錄40-42
• 致謝42-43

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前8條

1 ;Intravitreal injection of bevacizumab alone or with triamcinolone acetonide for treatment of macular edema caused by central retinal vein occlusion[J];International Journal of Ophthalmology(English Edition);2011年01期

2 楊e

本文編號：365204