背景與目的中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變（CSC）好發(fā)于青壯年男性,具有自限傾向,其特征為眼底后極部出現(xiàn)局限性漿液性視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層脫離。少數(shù)患者病程遷延持續(xù)6個月以上,病變區(qū)域彌漫性視網(wǎng)膜色素上皮（RPE）失代償,被定義為慢性CSC,該類患者病變多較嚴(yán)重,常導(dǎo)致永久性視力下降。CSC是一種病因尚不明確的多因素性疾病。臨床檢查技術(shù)的進步使我們對CSC的發(fā)病機制有了進一步了解,并能幫助我們更好地監(jiān)測疾病進展和對治療的反應(yīng)。體內(nèi)皮質(zhì)醇增多、A型性格、遺傳、妊娠等是CSC發(fā)病的高危因素,脈絡(luò)膜循環(huán)異常和RPE功能異常是CSC的基本病理生理改變。CSC的治療尚無金標(biāo)準(zhǔn)或明確的治療指南。目前CSC的主要治療方法有激光光凝、光動力療法、經(jīng)瞳孔溫?zé)岑煼�、微脈沖激光等,但這些治療方法都有一定的局限性和不良反應(yīng),需要大樣本、隨機的、對照的前瞻性臨床研究來完善。激光光凝能加速CSC患者視力的恢復(fù),但治療后視力恢復(fù)的最終結(jié)果與未行激光治療無顯著差異,對復(fù)發(fā)率也無影響,且難以應(yīng)用于滲漏點靠近黃斑中心凹的患者,醫(yī)源性脈絡(luò)膜新生血管亦是其治療令人堪憂的并發(fā)癥。PDT是慢性CSC的首選治療方法,亦適用于急性CSC患者... 

【文章來源】：鄭州大學(xué)河南省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：54 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

慢性CSC患者眼底彩圖

6.FFA聯(lián)合ICGA檢查，觀察黃斑區(qū)或后極部滲漏情況，脈絡(luò)膜充盈有無延遲毛細(xì)血管和靜脈有無擴張充血及視網(wǎng)膜色素上皮滲漏情況；圖 1a 慢性 CSC 患者眼底彩圖

圖 1b 慢性 CSC 患者晚期期 FFA 聯(lián)合 ICGA 圖像7.EDI-OCT檢查，記錄患眼視網(wǎng)膜下液情況和雙眼脈絡(luò)膜厚度。脈絡(luò)膜厚度測量方法：以長度為8.8 mm的線段對黃斑中心凹進行0°和90°掃描。以RPE層高反射線外緣至鞏膜內(nèi)界之間的垂直距離為脈絡(luò)膜厚度[20]。應(yīng)用系統(tǒng)自帶測量標(biāo)尺進行測量，分別測量黃斑中心凹下和距黃斑中心凹1.5 mm處上方、下方、鼻側(cè)和顳側(cè)4個方位的脈絡(luò)膜厚度。慢性CSC脈絡(luò)膜厚度測量（圖2）。

【參考文獻】：
期刊論文
[1]中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變研究近況及治療[J]. 徐麗,王治騫,莊曉彤.  中國實用眼科雜志. 2017 (06)
[2]閾下微脈沖激光光凝對慢性中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變的療效分析[J]. 連海燕,宋艷萍.  眼科. 2017(03)
[3]抗血管內(nèi)皮生長因子療法在眼科中的應(yīng)用[J]. 齊慧君.  中華眼科醫(yī)學(xué)雜志(電子版). 2017(02)
[4]根除幽門螺桿菌感染治療中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變臨床分析[J]. 王甲,劉真,劉玉嶺,趙梅.  中國實用眼科雜志. 2016 (11)
[5]半劑量光動力療法治療慢性中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變二年的療效評估[J]. 劉洋,黎蕾,徐格致,王文吉.  中華眼科雜志. 2016 (05)
[6]半劑量維替泊芬光動力療法治療慢性中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變療效觀察[J]. 陸慧琴,王爾茜,陳有信.  中華眼底病雜志. 2015 (03)
[7]脈絡(luò)膜厚度測量在眼病診斷及病情監(jiān)測中的應(yīng)用[J]. 季蘇娟,李甦雁,張正培,王維,王新婷.  國際眼科縱覽. 2015 (01)
[8]EDI-OCT對中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變脈絡(luò)膜厚度的研究[J]. 杭薈,王秀英,劉慶淮.  國際眼科雜志. 2015(01)
[9]應(yīng)用增強深度成像技術(shù)測量CSC黃斑區(qū)脈絡(luò)膜厚度的研究[J]. 喻小龍,劉二華,譚鋼.  國際眼科雜志. 2013(04)
[10]抗血管內(nèi)皮生長因子藥物輔助治療眼內(nèi)新生血管性疾病的現(xiàn)狀與展望[J]. 張軍燕,馬凱.  中華眼科醫(yī)學(xué)雜志(電子版). 2013(02)



本文編號：3513050