本文關(guān)鍵詞：PEDF、IL-6在2型糖尿病視網(wǎng)膜病變及瑞舒伐他汀干預(yù)中的機制研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的探討血清色素上皮衍生因子(PEDF)及白介素-6(IL-6)在糖尿病視網(wǎng)膜病變(DR)中的作用；通過觀察瑞舒伐他汀干預(yù)治療對DR的改善效果,探討瑞舒伐他汀在改善DR中的作用機制。 方法(1)選取2012年9月～2013年9月華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬荊州市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科住院部收治的2型糖尿病(T2DM)患者125例,符合1999年世界衛(wèi)生組織(WHO)制定的糖尿病(DM)診斷標(biāo)準(zhǔn)。實驗組依據(jù)雙側(cè)眼底檢查結(jié)果分3組：單純型糖尿病視網(wǎng)膜病變組(肋R),42例；增殖型糖尿病視網(wǎng)膜病變組(PDR),33例；無糖尿病視網(wǎng)膜病變組(NDR),50例。正常對照(NC)組為同期健康體檢者,30例。DR診斷根據(jù)1987年中華醫(yī)學(xué)會制定的DR分期標(biāo)準(zhǔn),以未并發(fā)DR的患者DR數(shù)值記為0,并發(fā)DR的患者則將病變等級量化為數(shù)值,并以該值參與研究。采用酶聯(lián)免疫吸附法和電化學(xué)發(fā)光法分別檢測血清IL-6及PEDF濃度,利用單因素方差分析和直線相關(guān)分析,探討血清IL-6及PEDF濃度變化與DR嚴(yán)重程度的相關(guān)性。 (2)選取2012年9月～2013年9月華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬荊州市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科住院部收治的2型糖尿病視網(wǎng)膜病變患者60例。采用自身對照和組間對照的方式,將該60例患者隨機分為兩組,各30例,均控制血糖達(dá)標(biāo)(空腹血糖7.0mmol/l,餐后2小時血糖11.1mmol/1),一組在常規(guī)降糖治療基礎(chǔ)上加入瑞舒伐他汀干預(yù)(實驗組),另外一組僅常規(guī)降血糖治療,不加瑞舒伐他汀干預(yù)(空白對照組),并且治療期間兩組患者的原降糖方案不變。療程為3個月。采用配對資料t檢驗,分析兩組患者治療前后血清PEDF、IL-6、總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)以及眼底病變的變化情況。 結(jié)果(1)實驗組血清中PEDF、IL-6濃度與NC組比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(F=93.12,P0.01；F=198.08,P0.01).NDR組、BDR組、PDR組中血清PEDF濃度有依次降低的趨勢,血清IL-6濃度有依次升高的趨勢。實驗組組間糖尿病病程比較,糖尿病病程有明顯增加的趨勢(F=264.09,P0.01),各實驗組糖尿病病程與血清中PEDF、IL-6的濃度相關(guān)(r=-0.831,P0.01;r=0.852,P0.01)。實驗組血清中PEDF、IL-6濃度與DR的嚴(yán)重程度有相關(guān)性(r=-0.941,P0.01;r=0.932,P0.01)。 (2)實驗組血清IL-6、TC、TG、LDL水平與治療前比較明顯下降,血清PEDF.HDL水平與治療前比較明顯升高,DR患者的視網(wǎng)膜病變情況較治療前明顯改善,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。而空白對照組血清PEDF、IL-6、TC、 TG、LDL、HDL水平以及DR患者眼底病變情況與治療前比較均無明顯變化,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。實驗組治療前后的差值(△PEDF、△IL-6、△DR、△TC、△TG、△LDL、△HDL)與對照組治療前后的差值比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。實驗組中△PEDF、△IL-6與ADR比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01),而對照組中△PEDF、△IL-6與ADR比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。 結(jié)論血清PEDF、IL-6在DR發(fā)生過程中有重要作用,當(dāng)糖尿病患者血清PEDF濃度降低或血清IL-6濃度升高時促進了DR的發(fā)生、發(fā)展。通過對DR患者給予瑞舒伐他汀干預(yù)治療可以顯著降低血清IL-6濃度,延緩血清PEDF濃度的減少,并能改善DR患者眼底病變進展。
【關(guān)鍵詞】：糖尿病視網(wǎng)膜病變 色素上皮衍生因子 白介素-6 瑞舒伐他汀
【學(xué)位授予單位】：長江大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R587.2;R774.1
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-8
• 縮略詞表8-10
• 目錄10-11
• 第一章 緒論11-19
• 1.1 糖尿病視網(wǎng)膜病變的病理生理和發(fā)病機制11-12
• 1.2 糖尿病視網(wǎng)膜病變相關(guān)細(xì)胞因子12-15
• 1.3 糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療方法15-16
• 1.4 本課題研究內(nèi)容和技術(shù)路線16-19
• 第二章 血清PEDF、IL-6與2型糖尿病視網(wǎng)膜病變的相關(guān)性研究19-32
• 2.1 前言19
• 2.2 對象與方法19-27
• 2.3 結(jié)果27-29
• 2.4 討論29-32
• 第三章 瑞舒伐他汀在改善2型糖尿病視網(wǎng)膜病變中的作用機制研究32-39
• 3.1 前言32
• 3.2 研究內(nèi)容與方法32-35
• 3.3 結(jié)果35-36
• 3.4 討論36-39
• 第四章 結(jié)論39-40
• 參考文獻40-48
• 綜述48-55
• 參考文獻51-55
• 致謝55-56
• 個人簡歷56-57

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前9條

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  本文關(guān)鍵詞：PEDF、IL-6在2型糖尿病視網(wǎng)膜病變及瑞舒伐他汀干預(yù)中的機制研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：320095