目的:研究復(fù)方樟柳堿注射液治療慢性中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變的有效性、安全性以及可能存在的作用機(jī)制,為臨床治療提供理論基礎(chǔ)。方法:非隨機(jī)同期對(duì)照研究。收集慢性中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變患者。根據(jù)入選標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)將研究對(duì)象分成復(fù)方樟柳堿注射液顳淺動(dòng)脈旁注射聯(lián)合口服常規(guī)藥物治療組（治療組）及單純口服常規(guī)藥物治療組（對(duì)照組）兩組。通過(guò)觀察治療3個(gè)月及6個(gè)月后兩組視力、OCT及OCTA圖像,并手動(dòng)測(cè)量及ImageJ量化OCTA圖像,比較兩組最佳矯正視力、黃斑中心凹脈絡(luò)膜厚度、視網(wǎng)膜下積液面積、黃斑區(qū)視網(wǎng)膜淺層、深層毛細(xì)血管層及脈絡(luò)膜毛細(xì)血管層血流密度較基線的改變均值。通過(guò)體外培養(yǎng)ARPE-19細(xì)胞,設(shè)置復(fù)方樟柳堿、氯化鈷濃度梯度,利用MTT比色法選取藥物最佳安全濃度、氯化鈷缺氧刺激濃度;用MTT細(xì)胞增殖實(shí)驗(yàn)檢測(cè)復(fù)方樟柳堿預(yù)處理、氯化鈷刺激誘導(dǎo)后給藥及與氯化鈷同時(shí)刺激對(duì)ARPE-19細(xì)胞增殖的影響;通過(guò)JC-1染色實(shí)驗(yàn)觀察復(fù)方樟柳堿與氯化鈷同時(shí)刺激對(duì)ARPE-19細(xì)胞線粒體膜電位的影響。結(jié)果:對(duì)照組10人11只眼,治療組17人18只眼。兩組年齡性別匹配。觀察治療3個(gè)月、6個(gè)月治療組最佳矯正... 

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【學(xué)位級(jí)別】：碩士

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慢性CSC患者OCT結(jié)果

學(xué)碩士學(xué)位論文 一、復(fù)方樟柳堿注射液治療慢性中心性漿液絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變的臨床間大約 3～5 秒，結(jié)合病史及眼底熒光造影影像來(lái)確診慢性 C治療后 3 個(gè)月、6 個(gè)月時(shí)眼底黃斑區(qū)脈絡(luò)膜厚度變化，視網(wǎng)膜9 例患眼治療前均進(jìn)行 OCT 檢查，27 例 OCT 示不同程度的神圖 1A），9 例伴有色素上皮層脫離(圖 1B)，13 例出現(xiàn)色素上皮圖 1C)。厚度的測(cè)量是采用 OCT 儀器配備的測(cè)量工具，以黃斑中心凹為視網(wǎng)膜內(nèi)界膜至脈絡(luò)膜鞏膜連接處的厚度及視網(wǎng)膜內(nèi)界膜至 RP者的差值即為黃斑中心凹的脈絡(luò)膜厚度(圖 2A)。視網(wǎng)膜下液面儀器配備的測(cè)量工具，選中 OCT 圖片中漿液性視網(wǎng)膜脫離的視網(wǎng)膜下液的面積(圖 2B)。以上測(cè)量數(shù)據(jù)均有一人測(cè)量，每幅測(cè)量三次，最終取平均值得出。

圖 3. OCTA 測(cè)得的視網(wǎng)膜及脈絡(luò)膜血流圖像及 Image J 處理后圖像分組治療前，對(duì)照組和聯(lián)合治療組患者年齡、性別分布相當(dāng)，基線視力、脈絡(luò)膜厚度、視網(wǎng)膜淺層毛細(xì)血管層血流密度、深層毛細(xì)血管層血流密度及脈絡(luò)膜毛細(xì)血管層血流密度相比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。但是兩組的視網(wǎng)膜下液面積在治療前相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，于是本試驗(yàn)未進(jìn)行兩組視網(wǎng)膜下液較基線改變的比較�；举Y料見(jiàn)表 1，2。表 1 兩組患者治療前基本信息比較組別 N 男/女年齡（歲， ±s）對(duì)照組 10 人 11 眼 8/2 47．7±11.7治療組 17 人 18 眼 13/4 49.3±6.9t 值 0.413P 值 0.686

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