本文關(guān)鍵詞：兒童葡萄膜炎臨床特征及視力預(yù)后分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：分析兒童葡萄膜炎的臨床特征,探討影響其視力預(yù)后的相關(guān)因素。方法：回顧性分析1999年12月至2014年12月北京協(xié)和醫(yī)院眼科收治的16周歲及以下兒童葡萄膜炎患者的臨床資料,分析葡萄膜炎的類型及病因,總結(jié)其治療效果、并發(fā)癥及手術(shù)情況,探討與視力預(yù)后相關(guān)的因素。結(jié)果：共收集兒童葡萄膜炎107例(182只眼),男性45例(42.1%),女性62例(57.9%),平均發(fā)病年齡(8.2±3.3)歲,隨訪時(shí)間為1個(gè)月至15年,中位隨訪時(shí)間為1.25(0.4,2)年。雙眼發(fā)病者75例(70%)。明確病因中首位的為幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎(juvenile idiopathic arthritis.JIA)(13例,12.1%)。全葡萄膜炎(53例,49.6%)和前葡萄膜炎(47例,43.9%)是主要的解剖類型。出現(xiàn)眼部并發(fā)癥者共93例(86.9%),最常見的三種并發(fā)癥分別為并發(fā)性白內(nèi)障(43.4%)、激素性高眼壓(42.9%)及虹膜后粘連(42.3%)。其中,需使用口服藥物治療者共73例(68.2%),除視網(wǎng)膜前膜外,其他各并發(fā)癥及視力損害的發(fā)生率均高于僅需局部治療者(OR值均1,P值均0.05),且需聯(lián)合治療者視力損害的發(fā)生率是單用糖皮質(zhì)激素炎癥可控者的3.74倍(P=0.009)。末次隨訪最佳矯正視力(best corrected visual acuity,BCVA)≤0.4者45只眼(24.7%),≤0.1者25只眼(13.7%)。隱匿起病、病程遷延、初診BCVA≤0.4及出現(xiàn)虹膜后粘連與視力損害(末次隨診BCVA-≤0.4)明顯相關(guān)(P值均0.05)。結(jié)論：兒童葡萄膜炎病因復(fù)雜,隱匿起病及病程遷延是其特點(diǎn),全葡萄膜炎、前葡萄膜炎是最常見的解剖類型。兒童葡萄膜炎病程中易出現(xiàn)各種并發(fā)癥,半數(shù)以上的患兒需使用口服藥物治療,其并發(fā)癥及視力損害的發(fā)生率高于僅使用局部治療者。隱匿起病、病程遷延、初診BCVA差及出現(xiàn)虹膜后粘連與視力損害明顯相關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：兒童葡萄膜炎 臨床特征 預(yù)后
【學(xué)位授予單位】：北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R773.9
【目錄】：

• 英文縮略詞表4-5
• 中文摘要5-6
• 英文摘要6-8
• 引言8-10
• 第一章 資料和方法10-12
• 一. 研究設(shè)計(jì)10
• 二. 資料來源10
• 三. 患者情況10-11
• 1. 葡萄膜炎診斷及分類標(biāo)準(zhǔn)10-11
• 2. 治療方法11
• 四. 統(tǒng)計(jì)方法11-12
• 第二章 結(jié)果12-21
• 第三章 討論21-24
• 第四章 結(jié)論24-25
• 參考文獻(xiàn)25-29
• 文獻(xiàn)綜述29-39
• 參考文獻(xiàn)35-39
• 致謝39-40
• 碩士期間發(fā)表論文、參加活動(dòng)及獲獎(jiǎng)情況40-41

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

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本文編號(hào)：275063