【摘要】：目的探討真菌性角膜炎患者的致病原因、致病菌屬種類,分析不同真菌種類與相應(yīng)感染疾病預(yù)后的相關(guān)性。方法回顧性分析2015年6月至2016年6月我院眼科診治的真菌性角膜炎患者115例(115只眼),采用角膜刮片鏡檢、真菌培養(yǎng)明確診斷,行藥物治療,評(píng)估所選病例的致病原因、致病菌屬、患者就診時(shí)間、病情嚴(yán)重程度及患者預(yù)后,并分析相關(guān)指標(biāo)與患者預(yù)后相關(guān)性。結(jié)果調(diào)查115例真菌性角膜炎患者,致病原因包括眼部外傷史76例,占66.0%;抗生素或激素等藥物長(zhǎng)期濫用22例,占19.1%;角膜接觸鏡影響6例,占5.2%;既往眼表疾病8例,占7.0;其他3例,占2.6%;可見(jiàn)真菌性角膜炎的主要致病原因是眼部外傷史。隨訪6個(gè)月后,患者預(yù)后情況主要為93例(80.9%)預(yù)后好,12例(10.4%)預(yù)后中等,10例(8.7%)預(yù)后差。致病菌屬分布顯示鐮刀菌屬占比最大為50.4%,其次為曲霉菌屬占比22.6%,發(fā)現(xiàn)致病菌屬種類與真菌性角膜炎的預(yù)后成顯著相關(guān)性;不同就診時(shí)間之間比較,Ⅰ級(jí)就診時(shí)間的藥物治愈率最高,且藥物治愈率隨就診時(shí)間延長(zhǎng)而延長(zhǎng);不同病情嚴(yán)重程度之間比較,病情輕度患者預(yù)后較好,且預(yù)后情況隨病情加重而變差。結(jié)論眼部外傷史是我國(guó)真菌性角膜炎患者常見(jiàn)的致病原因,鐮刀菌、曲霉菌是常見(jiàn)真菌性角膜炎的主要致病菌。鐮刀菌和曲霉菌相關(guān)性角膜炎的藥物治療效果差,預(yù)后較差,手術(shù)率高;其他菌屬如暗色菌屬致病力相對(duì)較弱,其所致角膜炎預(yù)后相對(duì)較好;且患者就診時(shí)間、病情嚴(yán)重程度與其預(yù)后呈現(xiàn)明顯相關(guān)性。
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R772.21

【參考文獻(xiàn)】

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1 吳松一;李曉霞;王蓉;劉書(shū)楓;方一明;;239例真菌性角膜炎流行病學(xué)特征分析[J];中國(guó)病原生物學(xué)雜志;2015年09期

2 黃曉明;趙桂秋;林靜;葛程;胡麗婷;姜楠;徐強(qiáng);王謙;;糖尿病真菌性角膜炎患者臨床特征、病原學(xué)特點(diǎn)及預(yù)后的回顧性分析[J];中華實(shí)驗(yàn)眼科雜志;2014年07期

3 穆紅梅;皮百木;李家臣;張婉婷;鄭娜;李娟;;真菌性角膜炎的流行病學(xué)、臨床和微生物學(xué)特征分析[J];眼科新進(jìn)展;2013年09期

4 張軍;王麗婭;孫聲桃;張?jiān)虑?;真菌性角膜炎轉(zhuǎn)歸影響因素的相關(guān)分析[J];臨床眼科雜志;2011年01期

5 安娜;王亞妮;劉先寧;朱娟莉;朱秀萍;吳潔;;真菌性角膜炎致病菌種屬的PCR鑒定[J];眼科新進(jìn)展;2010年11期

6 董賢慧;錢濤;高維娟;;真菌性角膜炎診斷方法研究進(jìn)展[J];中國(guó)實(shí)用眼科雜志;2010年09期

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1 王璐璐;真菌性角膜炎的分類、藥敏試驗(yàn)及臨床轉(zhuǎn)歸的分析[D];鄭州大學(xué);2016年

2 賀丹;真菌性角膜炎的病原學(xué)分析及主要病原菌的快速檢測(cè)[D];吉林大學(xué);2012年

本文編號(hào)：2734177