飛秒激光制瓣準分子激光原位角膜磨鑲術后淚膜的變化
發(fā)布時間:2017-03-25 03:14
本文關鍵詞:飛秒激光制瓣準分子激光原位角膜磨鑲術后淚膜的變化,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的: 觀察飛秒激光制瓣準分子激光原位角膜磨鑲術后淚膜的變化及相關因素。 方法: 收集2013年8月-9月于長春愛爾眼科醫(yī)院行飛秒激光制瓣LASIK術并隨訪3個月的患者120例(240眼),年齡為18~48歲,平均年齡26.56±6.66歲,男性55例(110眼),女性65例(130眼)。觀察術前3天、術后1周、1月、2月和3月患者的干眼癥狀評分、淚膜破裂時間(tear break-up time,BUT)、淚液分泌試驗(Schirmer Itest,S I t)、角膜熒光素染色(corneal fluorescence stain,F(xiàn)L)評分的變化及相關因素。 結果: 1、干眼癥狀評分 術后1周、1個月、2個月與術前3天均有顯著性差異(P均為0.0000.05),術后3個月與術前3天無顯著差異(P=0.7580.05)。術后1周與術后1個月相比無顯著差異(P=0.7990.05),術后1周與術后2個月、3個月相比差異顯著(P=0.004,0.0000.05)。 2、BUT 術前3天BUT與術后1周、1個月、2個月相比均有顯著差異(P=0.033,0.025,0.0040.05),術前3天BUT與術后3月無顯著性差異(P=0.5330.05),術后1周與術后1個月、2個月相比無顯著性差異(P=0.833,0.6560.05),術后1周與術后3個月相比差異顯著(P=0.0000.05),術后1個月與術后2個月無顯著性差異(P=0.4230.05),術后2個月與術后3個月相比均有顯著差異(P=0.0260.05)。 3、熒光素染色評分 術后1周、1個月、2個月與術前3天相比有顯著差異(P=0.000,0.022,0.0300.05),術后3個月與術前3天相比無顯著差異(P=0.4620.05)。 4、SchirmerⅠ試驗 術后1周、1個月、2個月與術前3天有顯著差異(P=0.000,0.002,0.0060.05),術后3個月與術前3天無顯著差異(P=0.7530.05)。術后1周與術后1個月、2個月相比,無顯著性差異(P=0.353,0.4560.05),術后1周與術后3個月相比差異顯著(P=0.0150.05),術后1個月與術后2個月無顯著性差異(P=0.3630.05),術后2個月與術后3個月相比均有顯著差異(P=0.0330.05)。 結論: (1)飛秒激光制瓣準分子激光原位角膜磨鑲術在一定時間和一定程度上影響淚膜的穩(wěn)定性,導致術后干眼的發(fā)生,發(fā)生機制與多種因素有關,術后干眼是暫時的,持續(xù)時間比較短,癥狀比較輕,術后3個月淚膜功能恢復至術前水平。(2)根據(jù)淚膜功能檢查的結果,可幫助了解術后恢復的過程及指導術后用藥。
【關鍵詞】:飛秒激光 準分子激光原位角膜磨鑲術 干眼 淚膜
【學位授予單位】:吉林大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2014
【分類號】:R779.63
【目錄】:
- 前言4-6
- 中文摘要6-8
- Abstract8-13
- 第1章 緒論13-15
- 第2章 文獻綜述15-21
- 2.1 飛秒激光制瓣 LASIK 術后干眼的診斷16-17
- 2.2 飛秒激光制瓣 LASIK 術后干眼的原因分析17
- 2.3 飛秒激光制瓣 LASIK 術后干眼的防治17-21
- 2.3.1 術前評估17-18
- 2.3.2 術中術后預防措施18
- 2.3.3 干眼的治療18-21
- 第3章 對象與方法21-25
- 3.1 研究對象21-22
- 3.2 實驗器材22
- 3.3 實驗方法22-24
- 3.3.1 術前 3 天檢查22
- 3.3.2 觀察指標22-23
- 3.3.3 手術方法23-24
- 3.3.4 術后用藥24
- 3.4 統(tǒng)計分析24-25
- 第4章 結果25-29
- 4.1 主觀干眼癥狀評分25
- 4.2 BUT25
- 4.3 熒光素染色評分25-26
- 4.4 SchirmerⅠ試驗26-29
- 第5章 討論29-37
- 5.1 干眼的檢測29-32
- 5.2 飛秒激光制瓣準分子激光原位角膜磨鑲術后干眼的原因分析32-37
- 5.2.1 角膜知覺減退32-34
- 5.2.2 眼表組織損傷34-35
- 5.2.3 角膜表面規(guī)則性下降35-36
- 5.2.4 術后用藥對淚膜的影響36-37
- 第6章 結論37-38
- 參考文獻38-45
- 作者簡介及在學期間所取得的科研成果45-47
- 致謝47
【參考文獻】
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本文編號:266579
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