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共聚焦顯微鏡在真菌性角膜炎診斷及治療中的應(yīng)用分析

發(fā)布時間:2017-03-24 22:12

  本文關(guān)鍵詞:共聚焦顯微鏡在真菌性角膜炎診斷及治療中的應(yīng)用分析,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的:研究共聚焦顯微鏡(IVCM)在真菌性角膜炎診斷與治療中的應(yīng)用。 方法:回顧性分析我科2011年6月至2012年11月收治的真菌性角膜炎患者22例,所有患者均為首次發(fā)作,治療前均行角膜共聚焦顯微鏡檢查、角膜刮片顯微鏡細胞學(xué)檢查,分析比較兩種快速檢查方法的優(yōu)劣。行IVCM確定真菌浸潤深度,結(jié)合患者臨床藥物治療效果及病情嚴重程度,分析真菌浸潤深度與病變程度和藥物療效的相關(guān)性。治療后兩周、一月分別行共焦顯微鏡檢查,觀察真菌生長,根據(jù)臨床反應(yīng)判斷治療結(jié)果。 結(jié)果:22例初發(fā)患者中IVCM檢查陽性率為90.9%,角膜刮片鏡檢陽性率為59.1%,二者有顯著性差別。22例患者中能夠通過藥物保守治療患者為10例(組1),浸潤深度在8um至125um之間;臨床需行角膜移植術(shù)患者為12例(組2),浸潤深度在13um至213um之間,組1與組2無統(tǒng)計學(xué)差別。我們將患者病變程度劃分為輕度(組3)與重度(組4),結(jié)合真菌侵入深度,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理發(fā)現(xiàn)組3與組4之間無明顯相關(guān)性;另外,患者病情輕重程度與預(yù)后數(shù)據(jù)之間存在統(tǒng)計學(xué)關(guān)系。通過IVCM我們觀察到隨著治療的進展,患者潰瘍愈合的過程中,真菌密度逐漸減少,范圍逐漸縮小,角膜的炎癥細胞數(shù)量也隨之降低。 結(jié)論:IVCM在真菌性角膜炎中敏感度明顯優(yōu)于角膜刮片鏡檢;真菌浸潤深度與患者藥物治療效果無明顯相關(guān)性,臨床上不能根據(jù)治療前IVCM所觀察到的浸潤深度來評價或估計患者病情嚴重程度。IVCM作為快速無創(chuàng)性診斷真菌性角膜炎的輔助檢查意義非凡,而且在疾病進程中評價治療效果也具有重大意義。
【關(guān)鍵詞】:共聚焦顯微鏡 IVCM 真菌性角膜炎
【學(xué)位授予單位】:山東大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類號】:R772.21
【目錄】:
  • 目錄4-5
  • CONTENTS5-6
  • 中文摘要6-7
  • ABSTRACT7-9
  • 前言9-12
  • 資料與方法12-14
  • 1.1 一般資料12
  • 1.2 主要儀器12
  • 1.3 檢g椒

    本文編號:266255

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