【摘要】：目的:分析個體化營養(yǎng)支持對改善喉癌術(shù)后并發(fā)咽瘺有無差異,探討個體化的營養(yǎng)支持在喉癌術(shù)后的作用,從而為降低咽瘺的發(fā)生提供科學(xué)參考。方法:回顧性分析2015年3月-2017年10月收入我院耳鼻喉科的97例喉癌患者(年齡50-70歲,術(shù)前檢查未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,首次于我科行手術(shù)治療,病理確診喉鱗狀細(xì)胞癌),為兩組,實驗組51例,術(shù)后鼻飼飲食為我院營養(yǎng)科配制,對照組46例,常規(guī)TPF,分別記錄兩組患者術(shù)前1天、術(shù)后7天、術(shù)后14天營養(yǎng)評價指標(biāo)(體重、上臂圍、三頭肌皮褶厚度、上臂肌圍、ALB、pre ALB),并比較發(fā)生咽瘺的發(fā)生率、留置胃管時間、平均住院日等指標(biāo)。結(jié)果:兩組患者術(shù)后14天體重、前白蛋白相比,實驗組顯著優(yōu)于對照組(P0.05)。實驗組的咽瘺發(fā)生率明顯低于對照組(P0.05),且出現(xiàn)的時間晚,范圍小,直徑均小于1cm,頸部傷口分泌物少,周圍皮膚反應(yīng)輕,術(shù)后換藥時間短;咽瘺的發(fā)生與年齡、性別、腫瘤分期、腫瘤分型、手術(shù)方式、是否合并糖尿病、術(shù)前HGB無顯著關(guān)系及相關(guān)性(P0.05),而與患者的營養(yǎng)狀況呈顯著負(fù)相關(guān)(p0.05),而且是影響患病的獨立危險因素(OR1)。結(jié)論:喉癌術(shù)后個體化的營養(yǎng)支持可顯著改善患者的營養(yǎng)狀況,減少咽瘺的發(fā)生。
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R739.65

【參考文獻】

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本文編號：2648529