發(fā)布時間：2020-04-29 16:08

【摘要】：目的:觀察玻璃體腔內(nèi)注射康柏西普治療視網(wǎng)膜靜脈阻塞(retinal vein occlusion,RVO)合并黃斑水腫(macular edema,ME)的臨床療效并分析影響預(yù)后視力的可能因素。方法:前瞻性研究,采用臨床自身對照。選擇本院2016年5月至2017年9月收治確診為視網(wǎng)膜靜脈阻塞(RVO)伴有黃斑水腫(ME)的患者34例,共計34只眼,其中CRVO20例(20眼),BRVO14例(14眼);給予玻璃體腔內(nèi)康柏西普注射治療,隨診6個月,觀察所有患者注藥前后最佳矯正視力(best correct visual acuity,BCVA)、黃斑中心區(qū)厚度(central macular thickness,CMT)的變化,同時觀察患者眼壓及并發(fā)癥。對分型、初診視力、CMT、黃斑區(qū)平均厚度(average macular thickness,AMT)及黃斑區(qū)容積與預(yù)后視力作比較分析,探究其與預(yù)后視力的相關(guān)性。結(jié)果:1.34例患者治療前平均BCVA為0.93±0.50,隨訪6月時平均BCVA為0.64±0.45,與注藥前相比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)(表1)。14例BRVO患者治療前平均BCVA為0.71±0.35,隨訪6月時平均BCVA為0.44±0.33,與注藥前相比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)(表2)。20例CRVO患者治療前平均BCVA為1.09±0.53,隨訪6月時平均BCVA為0.78±0.47,與注藥前相比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)(表3)。2.34例患者治療前平均CMT為477.28±133.59(μm),治療后1月、3月、6月平均CMT分別為(329.88±110.62,309.48±116.14,307.02±123.19)(μm),與治療前比較差異具有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)(表4)。14例BRVO患者治療前平均CMT為452.62±149.20(μm),治療后1月、3月、6月平均CMT分別為(279.15±63.08,248.92±67.80,262.85±56.89)(μm),治療前后比較差異具有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)(表5)。20例CRVO患者治療前平均CMT為493.31±123.73(μm),治療后1月、3月、6月平均CMT分別為(362.85±123.26、348.85±125.19、335.73±145.99)(μm),與注藥前相比較,差異具有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)(表6)。3.對預(yù)后視力0.1和≤0.1兩組患者的初診視力、初診AMT和初診黃斑區(qū)容積進行分析,結(jié)果示預(yù)后視力≤0.1組較預(yù)后視力0.1組的初診視力更差,初診AMT更厚,初診黃斑區(qū)容積更大,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)(表10)。4.CRVO的平均預(yù)后視力較BRVO差,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)(表11)。結(jié)論:1、康柏西普玻璃體腔內(nèi)注射治療RVO伴ME患者能夠明顯促進黃斑水腫吸收和改善視力,全身局部未見嚴重不良反應(yīng),安全有效。2、初診視力、初診AMT和初診時黃斑區(qū)容積與患者預(yù)后視力相關(guān),初診視力較好、初診AMT較薄、初診黃斑區(qū)容積較小者,預(yù)后視力較好。3、經(jīng)玻璃體腔內(nèi)康柏西普治療后BRVO較CRVO的預(yù)后視力更好。
【學(xué)位授予單位】：蚌埠醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R774

【參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前3條

1 畢燃;賈彩華;于越;白赫南;尹樂;;康柏西普治療視網(wǎng)膜靜脈阻塞黃斑水腫的臨床觀察[J];赤峰學(xué)院學(xué)報(自然科學(xué)版);2014年23期

2 張惠蓉,夏英杰;視網(wǎng)膜靜脈阻塞患者視力預(yù)后相關(guān)因素分析[J];中華眼科雜志;2002年02期

3 姚毅,馬志中;老年人視網(wǎng)膜中央血管在前部視神經(jīng)的解剖特征[J];中華眼底病雜志;1997年04期

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前1條

1 林莉;玻璃體腔注射ranibizumab聯(lián)合577nm激光治療視網(wǎng)膜靜脈阻塞黃斑水腫的臨床療效觀察[D];天津醫(yī)科大學(xué);2014年

，

本文編號：2644754