本文關鍵詞：調節(jié)性內(nèi)斜視兒童的屈光變化趨勢和立體視發(fā)展的臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:研究并分析調節(jié)性內(nèi)斜視患者屈光狀態(tài)變化趨勢和立體視的發(fā)展變化。方法:回顧性研究。對有完整病例的屈光調節(jié)性內(nèi)斜視兒童進行回顧性研究和總結。根據(jù)初始就診年齡分為≤3歲,3-5歲,和≥5歲組;根據(jù)初始屈光參差狀態(tài)分為低度屈光參差組(雙眼等效球鏡差≤1.0D)、中度屈光參差組(1.0D雙眼等效球鏡差2.5D)和高度屈光參差組(雙眼等效球鏡差≥2.5D);根據(jù)初始視力情況分為雙眼視力相等組和弱視組,對初始視力與初始屈光參差的關系進行獨立樣本t檢驗分析,對初始屈光參差隨戴鏡治療時間的變化采用重復測量混合線性模型進行分析,對初始屈光參差與末次立體視的關系進行卡方檢驗分析。結果:(1)106例(212只眼)調節(jié)性內(nèi)斜視患者納入研究,男58(54.7%)例,女48(45.3%)例。初次就診:≤3歲組16(15.1%)例,3-5歲組54(50.9%)例,和≥5歲組36(34.0%)例;低度屈光參差67(63.2%)例,中度屈光參差23(21.7%)例,高度屈光參差16(15.1%)例。末次就診:無屈光參差87例(82.1%),中度14例(13.2%),高度5例(4.7%)。(2)初始檢影驗光:212眼的等效球鏡均值為(+5.61±1.85)D,右眼等效球鏡均值為(+5.14±1.93)D,左眼等效球鏡均值為(+6.08±1.66)D�！�3歲組等效球鏡均值為(+6.83±1.93)D,3-5歲等效球鏡均值為(+5.55±1.78)D,≥5歲等效球鏡均值為(+5.18±1.74)D。低度屈光參差組等效球鏡差均值為(+0.30±0.26)D,中度屈光參差組等效球鏡差均值為(+1.72±0.38)d,高度屈光參差組等效球鏡差均值為(3.22±0.32)d。末次檢影驗光:212只眼的等效球鏡均值為(+1.60±1.09)d,右眼等效球鏡均值為(+1.93±1.52)d,左眼等效球鏡均值為(+2.52±1.80)d�！�3歲組等效球鏡均值為(+2.43±1.33)d,3-5歲等效球鏡均值為(+1.13±0.87)d,≥5歲等效球鏡均值為(+1.93±0.93)d。低度屈光參差組等效球鏡差均值為(+0.21±0.46)d,中度屈光參差組等效球鏡差均值為(+0.80±0.53)d,高度屈光參差組等效球鏡差均值為(1.53±0.76)d。有三例患者右眼轉變?yōu)榻?仍有103例患者雙眼均存在遠視。(3)初始就診年齡為4.25±1.24(0.5—6.5)歲,隨訪時間為6.76±2.78(3—11)年。27(25.5%)例患者隨訪超過十年,最后一次訪問時,8(7.5%)例患者不需要戴鏡,平均年齡為11.88±3.91(6—16)歲。(4)初始就診年齡不同的3組患者戴鏡后,隨著戴鏡時間的增加屈光狀態(tài)均有下降的趨勢(f=109.57,p0.01)。(5)初始3組屈光參差程度不同的患者戴鏡后,隨著戴鏡時間的增加屈光參差差值均有下降的趨勢(f=142.913,p0.01)。(6)不同視力組別間屈光參差程度差異有統(tǒng)計學意義(t=9.787,p0.05)。(7)不同的屈光參差程度3組間的末次立體視差異有統(tǒng)計學意義(χ2=18.785,p0.001)。結論:(1)兒童調節(jié)性內(nèi)斜視均伴有遠視屈光不正,也可伴存遠視性屈光參差。(2)隨戴鏡時間增加,調節(jié)性內(nèi)斜視患者的屈光度數(shù)逐漸減少,并且初始屈光參差會逐漸趨向于雙眼屈光平衡發(fā)展。(3)隨戴鏡時間增加,調節(jié)性內(nèi)斜視患者的眼位逐漸正位,可獲得部分立體視。(4)初始屈光參差程度越大,初始弱視眼視力越差,末次隨訪時獲得的立體視越差。(5)初始檢影驗光時伴有屈光參差的調節(jié)性內(nèi)斜視患者,若在戴鏡期間逐漸發(fā)展為雙眼屈光狀態(tài)平衡,則可獲得良好的立體視。(6)相對于屈光矯正是否阻止屈光正視化進程的問題來說,屈光矯正促進調節(jié)性內(nèi)斜視患者視覺功能恢復的顯著作用更值得我們關注。
【關鍵詞】：調節(jié)性內(nèi)斜視 屈光 屈光參差 立體視 兒童
【學位授予單位】：山西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R777.41
【目錄】：

• 中文摘要6-9
• 英文摘要9-12
• 常用縮寫詞中英文對照表12-13
• 前言13-14
• 1 對象和方法14-17
• 1.1 研究對象14
• 1.2 檢查及治療方法14
• 1.3 納入標準14-15
• 1.4 研究分組15
• 1.5 數(shù)據(jù)收集與記錄15
• 1.6 統(tǒng)計學處理方法15-17
• 2 結果17-22
• 2.1 研究對象的分布17
• 2.2 初始和最后檢影驗光的結果17-18
• 2.3 隨訪時間18
• 2.4 末次患者立體視恢復情況18-19
• 2.5 屈光狀態(tài)隨戴鏡時間的變化趨勢19-21
• 2.6 調節(jié)性內(nèi)斜視屈光參差分布特點及弱視檢出率21
• 2.7 初次就診不同程度的屈光參差立體視差別21-22
• 3 討論22-25
• 4 結論25-26
• 參考文獻26-30
• 創(chuàng)新性與局限性30-31
• 綜述31-40
• 參考文獻35-40
• 附錄40-41
• 致謝41-42
• 在學期間承擔/參與的科研課題與研究成果42-43
• 個人簡歷43

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 汪芳潤;兒童視光學問題討論[J];中國斜視與小兒眼科雜志;2002年04期

  本文關鍵詞：調節(jié)性內(nèi)斜視兒童的屈光變化趨勢和立體視發(fā)展的臨床研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：262356