本文關(guān)鍵詞：調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視兒童的屈光變化趨勢(shì)和立體視發(fā)展的臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:研究并分析調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視患者屈光狀態(tài)變化趨勢(shì)和立體視的發(fā)展變化。方法:回顧性研究。對(duì)有完整病例的屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視兒童進(jìn)行回顧性研究和總結(jié)。根據(jù)初始就診年齡分為≤3歲,3-5歲,和≥5歲組;根據(jù)初始屈光參差狀態(tài)分為低度屈光參差組(雙眼等效球鏡差≤1.0D)、中度屈光參差組(1.0D雙眼等效球鏡差2.5D)和高度屈光參差組(雙眼等效球鏡差≥2.5D);根據(jù)初始視力情況分為雙眼視力相等組和弱視組,對(duì)初始視力與初始屈光參差的關(guān)系進(jìn)行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)分析,對(duì)初始屈光參差隨戴鏡治療時(shí)間的變化采用重復(fù)測(cè)量混合線性模型進(jìn)行分析,對(duì)初始屈光參差與末次立體視的關(guān)系進(jìn)行卡方檢驗(yàn)分析。結(jié)果:(1)106例(212只眼)調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視患者納入研究,男58(54.7%)例,女48(45.3%)例。初次就診:≤3歲組16(15.1%)例,3-5歲組54(50.9%)例,和≥5歲組36(34.0%)例;低度屈光參差67(63.2%)例,中度屈光參差23(21.7%)例,高度屈光參差16(15.1%)例。末次就診:無(wú)屈光參差87例(82.1%),中度14例(13.2%),高度5例(4.7%)。(2)初始檢影驗(yàn)光:212眼的等效球鏡均值為(+5.61±1.85)D,右眼等效球鏡均值為(+5.14±1.93)D,左眼等效球鏡均值為(+6.08±1.66)D�！�3歲組等效球鏡均值為(+6.83±1.93)D,3-5歲等效球鏡均值為(+5.55±1.78)D,≥5歲等效球鏡均值為(+5.18±1.74)D。低度屈光參差組等效球鏡差均值為(+0.30±0.26)D,中度屈光參差組等效球鏡差均值為(+1.72±0.38)d,高度屈光參差組等效球鏡差均值為(3.22±0.32)d。末次檢影驗(yàn)光:212只眼的等效球鏡均值為(+1.60±1.09)d,右眼等效球鏡均值為(+1.93±1.52)d,左眼等效球鏡均值為(+2.52±1.80)d�！�3歲組等效球鏡均值為(+2.43±1.33)d,3-5歲等效球鏡均值為(+1.13±0.87)d,≥5歲等效球鏡均值為(+1.93±0.93)d。低度屈光參差組等效球鏡差均值為(+0.21±0.46)d,中度屈光參差組等效球鏡差均值為(+0.80±0.53)d,高度屈光參差組等效球鏡差均值為(1.53±0.76)d。有三例患者右眼轉(zhuǎn)變?yōu)榻?仍有103例患者雙眼均存在遠(yuǎn)視。(3)初始就診年齡為4.25±1.24(0.5—6.5)歲,隨訪時(shí)間為6.76±2.78(3—11)年。27(25.5%)例患者隨訪超過(guò)十年,最后一次訪問(wèn)時(shí),8(7.5%)例患者不需要戴鏡,平均年齡為11.88±3.91(6—16)歲。(4)初始就診年齡不同的3組患者戴鏡后,隨著戴鏡時(shí)間的增加屈光狀態(tài)均有下降的趨勢(shì)(f=109.57,p0.01)。(5)初始3組屈光參差程度不同的患者戴鏡后,隨著戴鏡時(shí)間的增加屈光參差差值均有下降的趨勢(shì)(f=142.913,p0.01)。(6)不同視力組別間屈光參差程度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=9.787,p0.05)。(7)不同的屈光參差程度3組間的末次立體視差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=18.785,p0.001)。結(jié)論:(1)兒童調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視均伴有遠(yuǎn)視屈光不正,也可伴存遠(yuǎn)視性屈光參差。(2)隨戴鏡時(shí)間增加,調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視患者的屈光度數(shù)逐漸減少,并且初始屈光參差會(huì)逐漸趨向于雙眼屈光平衡發(fā)展。(3)隨戴鏡時(shí)間增加,調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視患者的眼位逐漸正位,可獲得部分立體視。(4)初始屈光參差程度越大,初始弱視眼視力越差,末次隨訪時(shí)獲得的立體視越差。(5)初始檢影驗(yàn)光時(shí)伴有屈光參差的調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視患者,若在戴鏡期間逐漸發(fā)展為雙眼屈光狀態(tài)平衡,則可獲得良好的立體視。(6)相對(duì)于屈光矯正是否阻止屈光正視化進(jìn)程的問(wèn)題來(lái)說(shuō),屈光矯正促進(jìn)調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視患者視覺功能恢復(fù)的顯著作用更值得我們關(guān)注。
【關(guān)鍵詞】：調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視 屈光 屈光參差 立體視 兒童
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R777.41
【目錄】：

• 中文摘要6-9
• 英文摘要9-12
• 常用縮寫詞中英文對(duì)照表12-13
• 前言13-14
• 1 對(duì)象和方法14-17
• 1.1 研究對(duì)象14
• 1.2 檢查及治療方法14
• 1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)14-15
• 1.4 研究分組15
• 1.5 數(shù)據(jù)收集與記錄15
• 1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法15-17
• 2 結(jié)果17-22
• 2.1 研究對(duì)象的分布17
• 2.2 初始和最后檢影驗(yàn)光的結(jié)果17-18
• 2.3 隨訪時(shí)間18
• 2.4 末次患者立體視恢復(fù)情況18-19
• 2.5 屈光狀態(tài)隨戴鏡時(shí)間的變化趨勢(shì)19-21
• 2.6 調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視屈光參差分布特點(diǎn)及弱視檢出率21
• 2.7 初次就診不同程度的屈光參差立體視差別21-22
• 3 討論22-25
• 4 結(jié)論25-26
• 參考文獻(xiàn)26-30
• 創(chuàng)新性與局限性30-31
• 綜述31-40
• 參考文獻(xiàn)35-40
• 附錄40-41
• 致謝41-42
• 在學(xué)期間承擔(dān)/參與的科研課題與研究成果42-43
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷43

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 汪芳潤(rùn);兒童視光學(xué)問(wèn)題討論[J];中國(guó)斜視與小兒眼科雜志;2002年04期

  本文關(guān)鍵詞：調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視兒童的屈光變化趨勢(shì)和立體視發(fā)展的臨床研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：262356