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上氣道雙源CT聯(lián)合測壓法評(píng)價(jià)OSAS的診斷價(jià)值

發(fā)布時(shí)間:2019-11-24 03:18
【摘要】:目的:初步探討雙源CT聯(lián)合測壓法評(píng)價(jià)OSAS患者上氣道阻塞層面的診斷價(jià)值。方法:通過雙源CT測量OSAS患者上氣道間隙四個(gè)平面的截面積等數(shù)據(jù)判定狹窄平面,并與睡眠監(jiān)測阻塞定位儀監(jiān)測的軟腭后區(qū)與舌后區(qū)氣道壓力變化判定阻塞平面進(jìn)行對(duì)照研究,評(píng)價(jià)兩者之間的相關(guān)性,并分析兩種方法聯(lián)合判定阻塞層面的陽性率與OSAS疾病的關(guān)系。結(jié)果:雙源CT測量上氣道健康組和OSAS患者組之間的數(shù)據(jù),在軟腭后區(qū)、懸雍垂區(qū)及舌后區(qū)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)的差異,P0.05,而會(huì)厭后區(qū)兩組之間的數(shù)據(jù)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P0.05。并且觀察到7例健康被檢查者的懸雍垂區(qū)檢查數(shù)據(jù)超出了所引用的正常參考值的下限(截面積1.25mm2);CT檢查判定OSAS患者上氣道狹窄平面的陽性率為25/30,4例患者發(fā)現(xiàn)多平面聯(lián)合阻塞,5例患者未發(fā)現(xiàn)上氣道的解剖性狹窄;21例懸雍垂區(qū)狹窄患者顯示存在腭扁桃體腫大和懸雍垂冗長、肥大。睡眠監(jiān)測阻塞定位儀(AG200)判定OSAS患者上氣道間隙阻塞的陽性率為27/30,3例患者未能發(fā)現(xiàn)上氣道間隙任何平面阻塞。AG200并不能監(jiān)測出軟腭后區(qū)和舌后區(qū)聯(lián)合阻塞的情況。結(jié)合CT檢查和AG200對(duì)OSAS患者診斷的陽性率可以達(dá)到29/30。結(jié)論:雙源CT檢查和AG200評(píng)價(jià)上氣道阻塞平面具有診斷意義,CT檢查可以反映上氣道多平面聯(lián)合狹窄和上氣道解剖性狹窄的原因,AG200僅能單純顯示單一平面的阻塞情況。單純應(yīng)用CT檢查或AG200診斷OSAS患者都有一定的局限性,聯(lián)合應(yīng)用兩種檢查手段可以明顯提高OSAS患者診斷的陽性率,并且在形態(tài)學(xué)和功能狀態(tài)表現(xiàn)上可以相互彌補(bǔ)不足。
【圖文】:

懸雍垂,會(huì)厭,氣道,長瓜


新疆醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位論文附錄病例l(圖1一6),

本文編號(hào):2565248

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