【摘要】:目的:觀察兩種方法治療新生血管性青光眼((Neovascular glaucoma, NVG)的療效。方法:對我院2008年1月-2010年10月采用青光眼引流裝置Ahmed青光眼閥(Ahmed glaucoma valve, AGV)及半導(dǎo)體二極管激光經(jīng)鞏膜睫狀體光凝術(shù)(Transscleral cyclophotocoagulation, TSCPC)50例NVG病歷進(jìn)行回顧性分析。其中15例行AGV植入術(shù),35例TSCPC,比較兩組術(shù)后眼壓、視力及并發(fā)癥的情況。結(jié)果:兩組術(shù)前眼壓與術(shù)后各組眼壓相比均有顯著下降。AGV植入組與TSCPC術(shù)后1周眼壓比較有顯著差異(P0.05),術(shù)后1月與3月眼壓比較,無顯著性差異(P0.05)。視力:AGV植入組:術(shù)后5眼視力提高,7眼保持不變,3眼視力下降。TSCPC組:術(shù)后5眼視力提高,22眼視力保持不變(其中無光感9眼),8人視力下降。兩組術(shù)后并發(fā)癥:AGV植入組:眼球疼痛4眼(26%),角膜水腫6眼(40%)淺前房3眼(20%),低眼壓2眼(13%),前房出血2眼(13%),前房滲出4眼(24%),引流管內(nèi)口阻塞2眼(13%)。TSCPC組:眼球疼痛25(68%),角膜水腫20眼(57%),前房滲出7眼(20.5%),前房出血9眼(25%)。低眼壓眼球萎縮1眼(2.9%)。兩組術(shù)后早期反應(yīng)及并發(fā)癥中AGV植入組眼球疼痛、角膜水腫的發(fā)生率顯著低于TSCPC (P0.05),兩組前房出血及前房滲出發(fā)生率無顯著差異性(P>0.05)。術(shù)后成功率:AGV植入組術(shù)后成功12眼,無效3眼,成功率為80%, TSCPC組有25眼成功,無效為10眼,成功率為71%,兩組術(shù)后成功率比較差別無顯著差異性(P0.05)。結(jié)論:AGV植入組術(shù)及TSCPC對于治療新生血光性青光眼都是有效的方法,但TSCPC因其是破壞性手術(shù),僅適用于晚期青光眼和絕對期青光眼。AGV植入組術(shù)患者術(shù)后反應(yīng)輕,并發(fā)癥少,是一種濾過性手術(shù),不對眼部組織產(chǎn)生破壞性作用,對有一定視功能的患者是一種較為安全、有效的治療方法。
【學(xué)位授予單位】:新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2011
【分類號】:R779.6
【參考文獻(xiàn)】
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2521633
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