【摘要】：目的觀察復(fù)雜性睡眠呼吸暫停綜合征(Comp SAS)的臨床特征,評價(jià)適應(yīng)性伺服通氣(ASV)對Comp SAS的療效。方法收集接受持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP)治療的成年中重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)患者303例。根據(jù)指南將303例患者分為單純OSAHS組和Comp SAS組。Comp SAS組患者進(jìn)行ASV治療。比較兩組患者的年齡、性別、體重、體質(zhì)指數(shù)、合并癥及診斷性多導(dǎo)睡眠圖監(jiān)測參數(shù)及呼吸機(jī)治療時(shí)參數(shù)。結(jié)果接受CPAP治療的成年中重度OSAHS患者中,Comp SAS患者所占比例為6.2%。Comp SAS組患者高血壓發(fā)生率為73.6%,心力衰竭的發(fā)生率為26.3%,均高于單純OSAHS組患者的42.9%和7%(P0.05)。與治療前相比,經(jīng)CPAP治療的Comp SAS組患者中樞性睡眠呼吸暫停指數(shù)(CAI)明顯升高(P0.05),分別為(9.50±2.94)次/h vs(2.95±2.88)次/h;Comp SAS組患者ASV治療與CPAP治療相比,前者睡眠效率明顯提高,Ⅲ期睡眠所占比例明顯升高;呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)、CAI明顯降低;LSp O2顯著增加。結(jié)論 Comp SAS患者中高血壓、心力衰竭的發(fā)生率更高,混合性睡眠呼吸暫停指數(shù)更高。與CPAP相比,ASV治療更能有效增加Comp SAS患者深睡眠,降低AHI和CAI,糾正低氧血癥。
[Abstract]:Objective to observe the clinical characteristics of complex sleep apnea syndrome (Comp SAS) and evaluate the efficacy of adaptive servo ventilation (ASV) in the treatment of Comp SAS. Methods 303 adult patients with moderate and severe obstructive sleep apnea hypopnea syndrome (OSAHS) treated with continuous positive airway pressure (CPAP) were collected. According to the guidelines, 303 patients were divided into simple OSAHS group and Comp SAS group. Comp SAS group was treated with ASV. The age, sex, body weight, body mass index, complications and diagnostic polysomnography monitoring parameters and ventilator treatment parameters were compared between the two groups. Results the incidence of hypertension and heart failure in 6.2%.Comp SAS group and heart failure group were 73.6% and 26.3%, respectively. Results the incidence of hypertension and heart failure in 6.2%.Comp SAS group was 73.6% and 26.3%, respectively. They were higher than those in OSAHS group (42.9% and 7%) (P 0.05). Compared with before treatment, the central sleep apnea index (CAI) in Comp SAS group treated with CPAP was significantly higher than that before treatment (P 0.05), which was (9.50 鹵2.94) times / h vs (2.95 鹵2.88 times / h, respectively. Compared with CPAP treatment, the sleep efficiency of ASV group was significantly higher than that of CPAP group, the proportion of stage III sleep was significantly increased, (AHI), CAI was significantly decreased, and LSp O 2 was significantly increased in ASV group. Conclusion the incidence of hypertension, heart failure and mixed sleep apnea index are higher in patients with Comp SAS. Compared with CPAP, ASV treatment can effectively increase deep sleep and decrease AHI and CAI, to correct hypoxia in Comp SAS patients.
【作者單位】： 民航總醫(yī)院呼吸內(nèi)科;
【基金】：首都衛(wèi)生發(fā)展科研專項(xiàng)項(xiàng)目(編號:首發(fā)2011-6021-01)
【分類號】：R766

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本文編號：2488198