本文關(guān)鍵詞：內(nèi)斜視術(shù)后繼發(fā)性外斜視的原因與手術(shù)療效分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《吉林大學(xué)》 2013年

內(nèi)斜視術(shù)后繼發(fā)性外斜視的原因與手術(shù)療效分析

毛夢佳  

【摘要】：目的：分析內(nèi)斜視術(shù)后繼發(fā)性外斜視的相關(guān)因素與手術(shù)療效。 方法：對于2007年1月~2011年12月于我院住院治療的40例內(nèi)斜視術(shù)后繼發(fā)性外斜視的患者進(jìn)行回顧性病例分析，探討其發(fā)病的原因及手術(shù)療效。 結(jié)果：本組40例患者，內(nèi)斜視的發(fā)病年齡在0~4歲之間，施行內(nèi)斜視手術(shù)的年齡為3~26歲，平均年齡12.8歲，其中3~6歲之間手術(shù)患者10例（25%），6~12歲18例（45%）,12歲以上12例（30%）；內(nèi)斜視術(shù)后繼發(fā)性外斜視的發(fā)生時(shí)間為6個(gè)月~10年以上，5年內(nèi)的發(fā)生率占62.5%。繼發(fā)性外斜視患者中15例有+1.00D~+5.00D的遠(yuǎn)視，19例單眼弱視，所有40例患者均無立體視。繼發(fā)性外斜視患者術(shù)前有13例（32.5%）分別合并有D.V.D(2例)、外斜A征（5例）、眼球震顫（3例）、下斜肌亢進(jìn)（3例）等其他類型斜視。共同性內(nèi)斜視不同手術(shù)方式引起繼發(fā)性外斜視的百分比為：雙眼內(nèi)直肌后徙術(shù)18例（45%），雙眼內(nèi)直肌后徙術(shù)聯(lián)合一側(cè)外直肌的縮短術(shù)9例（22.5%），單眼內(nèi)直肌后徙術(shù)7例（17.5%），單眼內(nèi)直肌后徙聯(lián)合同側(cè)外直肌縮短術(shù)6例（15%）。繼發(fā)性外斜視術(shù)后正位率為70%，其中，單眼內(nèi)直肌復(fù)位術(shù)20例，正位率60%；單眼內(nèi)直肌復(fù)位聯(lián)合縮短術(shù)4例，正位率75%；單眼內(nèi)直肌復(fù)位聯(lián)合同側(cè)外直肌后徙術(shù)7例，正位率71.43%；雙眼內(nèi)直肌復(fù)位術(shù)9例，正位率88.89%。 結(jié)論：內(nèi)斜視發(fā)病及手術(shù)年齡較早、單眼弱視、立體視缺失、合并有其他類型斜視是引起繼發(fā)性外斜視的主要影響因素，而雙眼內(nèi)直肌后徙術(shù)是造成這一改變的關(guān)鍵。繼發(fā)性外斜視可以在內(nèi)斜視術(shù)后短期或更長一段時(shí)間發(fā)生，所以一定要定期隨訪。雙眼內(nèi)直肌復(fù)位術(shù)或單眼內(nèi)直肌復(fù)位聯(lián)合外直肌后徙術(shù)是治療繼發(fā)性外斜視的首選。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R779.6
【目錄】：

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