【摘要】：目的：青光眼濾過術(shù)后眼內(nèi)壓降低效果的減少可能是由濾過泡瘢痕化引起的,該現(xiàn)象主要是因?yàn)榻Y(jié)膜和鞏膜間瘢痕的形成導(dǎo)致。濾過泡瘢痕化與細(xì)胞增殖,特別是與成纖維細(xì)胞增殖有關(guān)。目前臨床上主要通過兩種方法來抑制瘢痕形成：一是在手術(shù)前后使用抗代謝藥物來提高手術(shù)成功率,這些藥物雖可延緩瘢痕形成,但因其毒副作用易引起較多的并發(fā)癥及組織損傷；二是在手術(shù)中使用植入物,機(jī)械隔離鞏膜瓣和鞏膜床,避免或減少纖維粘連,保持濾過通道通暢,但其應(yīng)用受到免疫學(xué)反應(yīng)、材料來源及其他因素的限制。因此,目前提高青光眼濾過手術(shù)成功率的主要手段之一就是植入物與抗代謝藥物的結(jié)合。理想的青光眼濾過手術(shù)植入材料應(yīng)該安全、生物相容性良好、易于操作,且具有降低眼內(nèi)壓的效果。殼聚糖的優(yōu)良生物學(xué)特性使其在醫(yī)藥、生物材料等領(lǐng)域已有較多的研究和應(yīng)用。在本實(shí)驗(yàn)中,選擇臨床上常用的可顯著地抑制成纖維細(xì)胞增殖的藥物——絲裂霉素C。目的是制備絲裂霉素-N-琥珀�；u乙基殼聚糖載藥緩釋膜片,研究其性質(zhì),評(píng)價(jià)其在體外實(shí)驗(yàn)中對(duì)成纖維細(xì)胞的抑制作用及生物相容性、生物降解性,評(píng)價(jià)其作為青光眼濾過手術(shù)植入物的可行性。 方法：1、制備并純化羥乙基殼聚糖(HECTS),通過脫乙酰度、羥乙基取代度、分子量、紅外圖譜等對(duì)其物理化學(xué)性質(zhì)進(jìn)行表征；通過細(xì)胞毒性測(cè)定,評(píng)價(jià)其生物相容性。2、琥珀酸酐與HECTS通過開環(huán)反應(yīng)制備出N-琥珀�；u乙基殼聚糖(Suc-HECTS),考察不同條件下產(chǎn)物的琥珀�；�,確定最佳反應(yīng)條件；對(duì)制得的Suc-HECTS進(jìn)行結(jié)構(gòu)分析,核磁氫譜法計(jì)算琥珀�；�,并通過細(xì)胞毒性測(cè)定,評(píng)價(jià)其生物相容性。3、Suc-HECTS與MMC通過EDC·HCl催化進(jìn)行脫水縮合反應(yīng),并用BDDGE進(jìn)行分子間交聯(lián),避光條件下制備出3種不同交聯(lián)程度的絲裂霉素-N-琥珀酰化羥乙基殼聚糖(MMC-Suc-HECTS)載藥緩釋膜片；通過測(cè)定膜片的紅外圖譜、吸水率和溶脹比、通透性、藥物體外緩釋速度等研究其理化性質(zhì)；通過進(jìn)行皮下刺激試驗(yàn)、皮下植入和肌肉植入試驗(yàn)、對(duì)成纖維細(xì)胞生長影響試驗(yàn),分別評(píng)價(jià)膜片的生物相容性、降解性和抑制成纖維細(xì)胞生長的性質(zhì)。 結(jié)果：1、制備了取代位在C6-OH上、羥乙基結(jié)合率為3.14的HECTS,細(xì)胞相容性良好,無細(xì)胞毒性。2、制備了琥珀�；燃s為40%的Suc-HECTS,并確定了最適反應(yīng)條件,細(xì)胞相容性良好,無細(xì)胞毒性。3、制備了MMC-Suc-HECTS載藥緩釋膜片；膜片在體外有一定的藥物緩釋能力,具有良好的通透性及親水性,對(duì)體外培養(yǎng)的成纖維細(xì)胞有一定程度抑制生長作用,且隨著交聯(lián)程度的降低,藥物釋放速度逐漸增大,抑制程度增強(qiáng)；大鼠皮下和肌肉內(nèi)植入實(shí)驗(yàn)表明膜片能夠逐步降解,具有良好的生物降解性和組織相容性。 結(jié)論：絲裂霉素-N-琥珀�；u乙基殼聚糖載藥緩釋膜片具有良好的柔韌性、通透性、親水性,體外有一定的藥物緩釋能力,體外實(shí)驗(yàn)中能抑制成纖維細(xì)胞生長,生物相容性及降解性良好,為其作為青光眼濾過手術(shù)植入材料提供了一定的理論基礎(chǔ)。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：中國海洋大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類號(hào)】：R779.6

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2376991