發(fā)布時間：2016-12-25 16:11

  本文關鍵詞：高度近視患者白內(nèi)障手術植入不同人工晶狀體的臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《大連醫(yī)科大學》 2014年

高度近視患者白內(nèi)障手術植入不同人工晶狀體的臨床研究

李亞新  

【摘要】：目的:高度近視患者行白內(nèi)障手術，使用Bigbag人工晶狀體及Rayner620H人工晶狀體兩種不同人工晶狀體，觀察術后視力及最佳矯正視力、驗光、眼壓、眼軸、后發(fā)障、玻璃體混濁及視網(wǎng)膜黃斑區(qū)中心凹形態(tài)及神經(jīng)纖維層厚度，探討兩種人工晶狀體在高度近視眼內(nèi)的有效性，安全性、穩(wěn)定性。 方法:本研究選取自2012年1月起至2013年6月于大連醫(yī)科大學附屬二院眼科就診確診為高度近視患者行白內(nèi)障手術治療，共42例（60只眼），詳細向患者介紹不同人工晶狀體，根據(jù)患者隨機選擇使用不同人工晶狀體，將其分為2組，A組選擇Bigbag人工晶狀體患者共22例（30只眼），B組選擇Rayner620H人工晶狀體共20例（30只眼）。所有患者均行白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術，手術均由同名有經(jīng)驗醫(yī)師完成，術中均無后囊膜破裂等并發(fā)癥。術后隨訪3個月。分別于術前、術后1周、術后1個月及術后3個月時行視力、驗光、眼壓、眼軸、視網(wǎng)膜黃斑部中心凹厚度、玻璃體混濁程度、后囊膜皺褶和后發(fā)障，視網(wǎng)膜脫離發(fā)生率的檢查。采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。 結(jié)果 1.A、B兩組患者術后裸眼視力及最佳矯正視力較術前均明顯提高（P0.05），A、B兩組患者之間各時期視力相比較差異無統(tǒng)計學意義（P0.05）； 2.A、B兩組術后驗光度數(shù)較術前均明顯變�。≒0.05），A、B兩組患者術后1周，1月及3個月時實際驗光度數(shù)與預計屈光度數(shù)相比較差異有統(tǒng)計學意義（P0.05），但兩組之間各時期術后實際驗光度數(shù)相比較，差異無統(tǒng)計學意義（P0.05）。且兩組之間相比較，，差異無統(tǒng)計學意義（P0.05）； 3. A、B兩組術后各時期眼壓與術前相比較差異無統(tǒng)計學意義（P0.05），兩組之間各時期眼壓相差無統(tǒng)計學意義（P0.05）； 4.A、B兩組患者術眼均行OCT檢查，A組患者各時期視網(wǎng)膜黃斑區(qū)中心凹厚度較術前無統(tǒng)計學意義（P0.05），B組患者各時期黃斑區(qū)中心凹視網(wǎng)膜厚度與術前相比較差別有統(tǒng)計學意義（P0.05），即黃斑區(qū)中心凹視網(wǎng)膜厚度明顯增加； 5.眼科專用A超測量術前及術后兩組眼軸長度，A、B兩組術后各時期與術前相差無統(tǒng)計學意義（P0.05）； 6.術后3個月內(nèi)觀察A、B兩組患者后囊膜皺褶，A組患者均未見后囊膜皺褶，B組共5只眼出現(xiàn)后囊膜皺褶，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P0.05）； 7.A、B兩組患者之間比較，術后3個月內(nèi)后發(fā)障的差別無統(tǒng)計學意義（P0.05）； 8.術后A組患者未見視網(wǎng)膜脫離，B組患者1例可見視網(wǎng)膜干孔，1例發(fā)生周邊部視網(wǎng)膜脫離； 9.問卷調(diào)查A、B兩組患者術后3個月內(nèi)各時期眼前黑影，兩組相比差別有統(tǒng)計學意義（P0.05）。 結(jié)論 1.白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術可安全、有效地治療高度近視白內(nèi)障，高質(zhì)量的超聲乳化術聯(lián)合人工晶狀體植入術既可以摘除混濁晶狀體，又可以矯治屈光不正； 2.Bigbag人工晶狀體和Rayner620H人工晶狀體用于高度近視的白內(nèi)障手術安全，有效，可控性高； 3.Bigbag人工晶狀體較穩(wěn)定，Bigbag人工晶狀體較Rayner620H人工晶狀體相比較更適合于高度近視性白內(nèi)障患者。

【關鍵詞】：
【學位授予單位】：大連醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R779.66
【目錄】：

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