【摘要】：目的探討西咪替丁合并放療對老年鼻咽癌患者的治療作用。方法老年鼻咽癌患者60例隨機(jī)分為對照組和西咪替丁組各30例。對照組與西咪替丁組都給予直線加速器行外照射放療,原發(fā)灶放療劑量為70~75 Gy/7~8 w,西咪替丁組加用西咪替丁口服,按30~35 mg·kg-1·d-1計算,qid,其中21例口服4個月,9例口服5~6個月。兩組患者于治療前和治療后抽取外周血檢測CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、NK水平,統(tǒng)計兩組患者5年生存率、5年腫瘤復(fù)發(fā)率和遠(yuǎn)期并發(fā)癥的情況。結(jié)果放療組治療前后CD4和NK水平都有明顯的改變(P0.05),而CD3、CD8和CD4/CD8治療前后無明顯改變(P0.05),西咪替丁組治療后CD4、CD8、CD4/CD8和NK水平與治療前有明顯的改善(P0.05);與放療組相比,西咪替丁聯(lián)合放療能夠顯著改善CD8、CD4/CD8和NK的水平(P0.05),而兩組治療后的CD3和CD4水平無明顯差異(P0.05)。放療組和西咪替丁聯(lián)合放療組的5年生存率分別為59.26%和67.86%,兩者無明顯差異(P0.05),而放療組腫瘤5年復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率(48.15%)明顯高于西咪替丁組(21.43%)(P0.05);放療組有13例患者出現(xiàn)頸肌纖維化、放射性中耳炎和張口受限等并發(fā)癥,與西咪替丁聯(lián)合放療組相比無明顯差異(P0.05)。結(jié)論西咪替丁具有較好的免疫調(diào)節(jié)作用,并且價格低廉、安全有效,但具體作用機(jī)制尚需證實(shí)。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of cimetidine combined with radiotherapy on elderly patients with nasopharyngeal carcinoma. Methods 60 patients with nasopharyngeal carcinoma were randomly divided into control group and cimetidine group. The control group and cimetidine group were given external irradiation with linear accelerator. The primary dose of radiotherapy was 70 ~ 75 Gy/7~8. Cimetidine plus cimetidine was given orally, and the dose of cimetidine was 30 ~ 35 mg / d ~ (-1). Among them, 21 cases were given orally for 4 months or 9 cases for 5 ~ 6 months. The peripheral blood samples were taken from the patients before and after treatment to detect the NK level of CD3 + CD4 + CD8 / CD8 / CD8 / CD8. The 5-year survival rate, 5-year recurrence rate and long-term complications of the two groups were calculated. Results there were significant changes in CD4 and NK levels before and after treatment in the radiotherapy group (P0.05), but there were no significant changes in CD3C8 and CD4/CD8 before and after treatment (P0.05). The levels of CD4 / CD8 / CD8 and NK in cimetidine group were significantly improved after treatment (P0.05). Cimetidine combined with radiotherapy could significantly improve CD8 / CD8 and NK levels (P0.05), but there was no significant difference in CD3 and CD4 levels between the two groups (P0.05). The 5-year survival rates of radiotherapy group and cimetidine combined radiotherapy group were 59.26% and 67.86%, respectively. There was no significant difference between the two groups (P0.05), while the 5-year recurrence and metastasis rate in radiotherapy group (48.15%) was significantly higher than that in cimetidine group (21.43%) (P0.05). There was no significant difference between radiation otitis media and limited mouth opening compared with cimetidine combined radiotherapy group (P0.05). Conclusion cimetidine has good immunomodulatory effect, low price, safe and effective, but the mechanism of cimetidine still needs to be proved.
【作者單位】： 南陽市中心醫(yī)院放療科;
【分類號】：R739.63

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9 張e

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