【摘要】：目的分析人工耳蝸植入后兒童前語言交流能力的發(fā)展規(guī)律,探討其與其它聽覺及言語評價指標(biāo)的相關(guān)性,為早期聽覺言語康復(fù)評估提供依據(jù)。方法對23例接受國產(chǎn)人工耳蝸植入術(shù)的語前聾兒童進(jìn)行一年的隨訪,手術(shù)月齡12~66個月,平均35±3個月。分別于開機(jī)時及開機(jī)后1、3、6、9、12個月使用錄像分析法對患兒的輪流交流、主動交流、視覺交流及聽覺注意4項前語言交流能力進(jìn)行分析和評估;同時使用聽覺行為分級(CAP)、言語可懂度分級(SIR)問卷對其聽覺和言語能力進(jìn)行評估。結(jié)果隨術(shù)后開機(jī)時間延長,患兒的輪流交流和聽覺注意能力呈顯著增長趨勢(P0.05),前6個月增長較快(P0.05),后6個月緩慢增長(P0.05);患兒主動交流和適時的視覺交流能力得分較低,兩者差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);患兒CAP和SIR得分與輪流交流和聽覺注意能力相關(guān)。結(jié)論隨著人工耳蝸使用時間的延長,患兒逐步建立了聽/說的交流模式;前語言能力評估結(jié)果與CAP和SIR得分有相關(guān)性,三者結(jié)合可相互印證并能更全面準(zhǔn)確地對人工耳蝸植入術(shù)后兒童早期聽覺、語言和交流能力進(jìn)行評估。
[Abstract]:Objective to analyze the development of children's pre-speech communication ability after cochlear implantation, and to explore its correlation with other auditory and speech evaluation indexes, so as to provide basis for early auditory speech rehabilitation evaluation. Methods Twenty-three children with prelingual deafness underwent domestic cochlear implantation were followed up for one year. The operative age was 12 ~ 66 months (mean 35 鹵3 months). Video analysis was used to analyze and evaluate the four preverbal communication abilities of the children at the time of boot and 1: 3 / 6 / 12 months, respectively, including rotational communication, active communication, visual communication and auditory attention. At the same time, auditory behavior rating (CAP), speech intelligibility rating (SIR) questionnaire was used to evaluate its hearing and speech ability. Results with the extension of the time after operation, the children's alternating communication and auditory attention ability increased significantly (P0.05), the first 6 months (P0.05), the latter 6 months slowly (P0.05), the scores of children's active communication and timely visual communication were lower. There was no significant difference between the two groups (P0.05); the scores of CAP and SIR were correlated with the ability of rotational communication and auditory attention. Conclusion with the prolongation of cochlear implantation time, the auditory / speaking communication model was gradually established, and the results of preverbal ability assessment were correlated with the scores of CAP and SIR. The combination of the three methods can confirm each other and evaluate the early hearing, language and communication ability of children after cochlear implantation more comprehensively and accurately.
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 北京市耳鼻咽喉科研究所 耳鼻咽喉頭頸科學(xué)教育部重點實驗室(首都醫(yī)科大學(xué));首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 兒童聽力診療中心 兒童耳鼻咽喉頭頸疾病北京市重點實驗室;
【基金】：首都衛(wèi)生發(fā)展科研專項項目(首發(fā)2011-1017-01) 衛(wèi)生行業(yè)科研專項基金(201202001) 首都市民健康項目培育專項(Z141100002114033) 北京市衛(wèi)生系統(tǒng)高層次衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)計劃基金(2009-3-29) 首都醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)-臨床科研合作基金重點項目(12JL12)資助
【分類號】：R764.43

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前8條

1 劉曉;金星明;;前語言階段語言發(fā)育進(jìn)程的研究[J];重慶醫(yī)學(xué);2006年10期

2 陳雪清;程佳佳;劉博;劉莎;莫玲燕;孔穎;劉海紅;亓貝爾;董瑞娟;李玉玲;王碩;吳燕君;;植入年齡對嬰幼兒人工耳蝸植入患者早期言語可懂度的影響[J];中國耳鼻咽喉頭頸外科;2012年10期

3 陳雪清;陳冬旭;蔣文博;鄭妍;龔樹生;;中國人工耳蝸植入兒童前語言交流能力發(fā)育研究[J];臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2011年13期

4 程佳佳;陳雪清;劉博;劉莎;莫玲燕;孔穎;劉海紅;亓貝爾;董瑞娟;李玉玲;王碩;吳燕君;;植入年齡對嬰幼兒人工耳蝸患者早期聽力發(fā)育的影響[J];臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2012年13期

5 周兢;漢語兒童的前語言現(xiàn)象[J];南京師大學(xué)報(社會科學(xué)版);1994年01期

6 呂靜;陳雪清;張華;李靖;吳燕君;王碩;孔穎;劉博;;中度和重度聾兒助聽后早期聽覺能力及言語可懂度發(fā)育[J];臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2013年22期

7 陳會昌,侯靜,陳欣銀,秦麗麗;在家庭自由游戲和智力任務(wù)游戲中母親對孩子的態(tài)度特征[J];心理學(xué)報;2003年01期

8 王立新;兒童早期交流能力的發(fā)展研究[J];學(xué)前教育研究;2004年11期

【共引文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 劉春燕;;普通話兒童語音習(xí)得研究綜述[J];徐特立研究(長沙師范專科學(xué)校學(xué)報);2006年04期

2 倪晨曦;何守森;李安源;;濟(jì)南市城區(qū)部分嬰兒前語言發(fā)育的縱向研究[J];中國兒童保健雜志;2010年04期

3 陶聰;麥堅凝;肖華;潘麗雯;杜志宏;楊思淵;;2～3歲語言發(fā)育遲緩兒童的智能發(fā)育分析[J];中國兒童保健雜志;2012年07期

4 宋彪;余永強(qiáng);王海寶;;磁共振成像在人工耳蝸植入術(shù)前評估中的價值[J];安徽醫(yī)學(xué);2014年06期

5 林婷婷;劉蓉;;中外前語言行為研究對比[J];湖北廣播電視大學(xué)學(xué)報;2010年09期

6 陳俊;張積家;;從言語行為理論談管教信息的機(jī)制及效能[J];華南師范大學(xué)學(xué)報(社會科學(xué)版);2005年03期

7 陳雪清;陳冬旭;蔣文博;鄭妍;龔樹生;;中國人工耳蝸植入兒童前語言交流能力發(fā)育研究[J];臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2011年13期

8 趙紅霞;胡碧霞;李曼曼;;學(xué)前兒童親子交往研究綜述[J];連云港師范高等�？茖W(xué)校學(xué)報;2009年04期

9 祁文慧;;我國兒童語言研究的回溯[J];南京郵電大學(xué)學(xué)報(社會科學(xué)版);2009年01期

10 喬曉峰;王東;;小兒正常耳蝸與內(nèi)耳畸形人工耳蝸植入術(shù)后電極阻抗及NRT值對比研究[J];臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2013年22期

相關(guān)博士學(xué)位論文 前6條

1 楊先明;0-5歲漢語兒童語言發(fā)展的認(rèn)知研究[D];武漢大學(xué);2010年

2 辛宏偉;3-6歲維吾爾族兒童漢語語言發(fā)展研究[D];華東師范大學(xué);2011年

3 潘世松;不同年齡段語用主體語體特征研究[D];復(fù)旦大學(xué);2003年

4 劉穎;漢語兒童早期語言發(fā)展個案研究[D];山東大學(xué);2009年

5 李明燕;嬰兒早期語言與聽力及再認(rèn)記憶的電生理學(xué)研究[D];浙江大學(xué);2012年

6 王巖;功能視角下的普通話兒童3歲前語言發(fā)展個案研究[D];吉林大學(xué);2013年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 崔麗麗;人工耳蝸植入兒童的聲調(diào)識別及發(fā)聲研究[D];華東師范大學(xué);2011年

2 吳琳;試論漢語兒童語用能力的發(fā)展[D];哈爾濱工程大學(xué);2002年

3 孔凡芳;幼兒同伴交往生活缺失的文化視角分析[D];四川師范大學(xué);2006年

4 黃開宇;關(guān)于父母教養(yǎng)方式與兒童適應(yīng)性的研究[D];上海師范大學(xué);2007年

5 劉春燕;18-23個月兒童普通話的語音發(fā)展（上海地區(qū)）[D];上海師范大學(xué);2007年

6 李傳英;幼兒園假裝游戲現(xiàn)況研究及對之開發(fā)和利用的構(gòu)想[D];西南大學(xué);2008年

7 劉霞;兒童會話的語用分析[D];中國石油大學(xué);2008年

8 倪晨曦;嬰兒變蒸與前語言發(fā)育及其影響因素研究[D];山東大學(xué);2010年

9 袁鳳杰;信息技術(shù)環(huán)境下幼兒語言教學(xué)模式研究[D];河南大學(xué);2010年

10 王曉東;小鼠單側(cè)耳蝸損毀后耳蝸核及下丘中GAP-43表達(dá)變化的研究[D];鄭州大學(xué);2013年

【二級參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 陳秀伍;趙小燕;沈懿;;北京市聽力殘疾人群的地域分析[J];中國耳鼻咽喉頭頸外科;2011年08期

2 陳雪清;程佳佳;劉博;劉莎;莫玲燕;孔穎;劉海紅;亓貝爾;董瑞娟;李玉玲;王碩;吳燕君;;植入年齡對嬰幼兒人工耳蝸植入患者早期言語可懂度的影響[J];中國耳鼻咽喉頭頸外科;2012年10期

3 劉青;周慧芳;張靜;王秀珍;李毅;郭玉璽;元芳;;語前聾患兒人工耳蝸植入術(shù)后康復(fù)效果分析[J];臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2011年13期

4 程佳佳;陳雪清;劉博;劉莎;莫玲燕;孔穎;劉海紅;亓貝爾;董瑞娟;李玉玲;王碩;吳燕君;;植入年齡對嬰幼兒人工耳蝸患者早期聽力發(fā)育的影響[J];臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2012年13期

5 田穎;李巍;王錚;楊寧;惠蓮;姜學(xué)鈞;;Nucleus24型人工耳蝸不同刺激部位電誘發(fā)復(fù)合動作電位分析[J];臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志;2012年22期

6 孫喜斌;于麗玫;曲成毅;梁巍;王琦;魏志云;;中國聽力殘疾構(gòu)成特點及康復(fù)對策[J];中國聽力語言康復(fù)科學(xué)雜志;2008年02期

7 王立新,彭聃齡;家庭游戲情境對母嬰交流行為的影響[J];心理發(fā)展與教育;2004年03期

8 陳會昌,侯靜,陳欣銀,秦麗麗;在家庭自由游戲和智力任務(wù)游戲中母親對孩子的態(tài)度特征[J];心理學(xué)報;2003年01期

9 許政援;兒童語言和認(rèn)知（思維）發(fā)展的關(guān)系[J];心理學(xué)報;1994年04期

10 王立新;兒童早期交流能力的發(fā)展研究[J];學(xué)前教育研究;2004年11期

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 盧曉月,許時昂;人工耳蝸植入術(shù)后聽力訓(xùn)練(第8節(jié))[J];現(xiàn)代康復(fù);2000年11期

2 劉偉,姜雯頻,金芳華;結(jié)構(gòu)異常耳的人工耳蝸植入術(shù)[J];聽力學(xué)及言語疾病雜志;2002年03期

3 劉偉,姜文頻,金芳華;非常規(guī)人工耳蝸植入術(shù)[J];臨床耳鼻咽喉科雜志;2002年01期

4 錢濃濃,楊祝英;人工耳蝸植入術(shù)10例的護(hù)理體會[J];解放軍護(hù)理雜志;2003年02期

5 遲玉蓮,周麗紅,高淑貞;人工耳蝸植入術(shù)的護(hù)理[J];山東醫(yī)藥;2004年11期

6 余力生,陳峰,鄭鴻偉,馬鑫;再次人工耳蝸植入術(shù)[J];中華耳鼻咽喉科雜志;2004年10期

7 周磊碧;人工耳蝸植入術(shù)的手術(shù)配合與護(hù)理[J];溫州醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2005年04期

8 王錫溫;張杰;張慶泉;文真;;人工耳蝸植入術(shù)25例報告[J];山東大學(xué)耳鼻喉眼學(xué)報;2005年05期

9 劉芝紅,嵩麗梅,胡鳳芝,李紅淑;人工耳蝸植入術(shù)護(hù)理[J];黑龍江醫(yī)學(xué);2005年02期

10 王磊;陳榮珠;;人工耳蝸植入術(shù)的手術(shù)配合[J];中國臨床保健雜志;2006年02期

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1 張萍;;40例人工耳蝸植入術(shù)觀察及體會[A];全國五官科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2005年

2 楊琰;付曉玲;;小兒人工耳蝸植入術(shù)的護(hù)理[A];全國外科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2008年

3 胡寶華;張道行;楊金維;;人工耳蝸植入術(shù)的臨床體會(摘要)[A];第三屆第四次全國中西醫(yī)結(jié)合耳鼻咽喉科學(xué)術(shù)會論文匯編[C];2002年

4 劉國鈞;黃加云;倪麗艷;;術(shù)前影像學(xué)在人工耳蝸植入術(shù)中的應(yīng)用[A];2006年浙江省耳鼻咽喉科學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2006年

5 蔡月優(yōu);李柳英;張秦華;鄒麗娟;徐麗蘭;;人工耳蝸植入術(shù)的圍術(shù)期護(hù)理[A];全國五官科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2006年

6 李永新;梁爽;陳雪清;鄭軍;龔樹生;韓德民;;384例人工耳蝸植入術(shù)后隨訪研究[A];2010全國耳鼻咽喉頭頸外科中青年學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2010年

7 章玉菊;陳瑋;高曉蘭;;兒童人工耳蝸植入術(shù)的手術(shù)配合[A];全國耳鼻咽喉頭頸外科中青年學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2012年

8 馬輝;韓萍;孔祥泉;孔維佳;馮敢生;;人工耳蝸植入術(shù)前影像學(xué)評價[A];中華醫(yī)學(xué)會第十三屆全國放射學(xué)大會論文匯編（下冊）[C];2006年

9 劉敏;陳錫輝;熊觀霞;江廣理;周蔚;姜鴻彥;;人工耳蝸植入術(shù)后遠(yuǎn)期并發(fā)癥的處理[A];中華醫(yī)學(xué)會第十次全國耳鼻咽喉-頭頸外科學(xué)術(shù)會議論文匯編（上）[C];2007年

10 邱建新;;人工耳蝸植入術(shù)后相關(guān)并發(fā)癥的預(yù)防及其處理[A];中華醫(yī)學(xué)會第十三次全國耳鼻咽喉——頭頸外科學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2013年

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1 記者 歐陽朔;郴州“啟聰”實施首例人工耳蝸植入術(shù)[N];郴州日報;2010年

2 胡德榮;新式人工耳蝸植入術(shù)安全有效[N];健康報;2006年

3 胡德榮;上海率先開展耳道上徑路人工耳蝸植入術(shù)[N];中國醫(yī)藥報;2006年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前2條

1 趙璐;人工耳蝸植入術(shù)后面神經(jīng)刺激4例報道及文獻(xiàn)綜述[D];浙江大學(xué);2013年

2 張寒冰;人工耳蝸植入術(shù)后電生理和行為指標(biāo)的研究新生兒聽力篩查方法及模式的探討[D];山東大學(xué);2004年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 陳治白;X線斷層融合成像在人工耳蝸植入術(shù)后的應(yīng)用[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2014年

2 李英;人工耳蝸植入術(shù)后植入體外露3例報告及文獻(xiàn)綜述[D];浙江大學(xué);2013年

3 齊佳;術(shù)前多頻穩(wěn)態(tài)聽覺誘發(fā)電位與人工耳蝸植入術(shù)后神經(jīng)反應(yīng)遙測相關(guān)性研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2012年

4 羅高青;人工耳蝸植入術(shù)對前庭功能影響的臨床研究[D];福建醫(yī)科大學(xué);2010年

5 于碩;40例人工耳蝸植入術(shù)后康復(fù)效果評估[D];浙江大學(xué);2009年

6 王曉明;64排CT人工耳蝸植入術(shù)后耳蝸電極三維重建研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2010年

7 趙婷;人工耳蝸植入術(shù)在聾啞癥合并中耳炎、大前庭水管綜合征，，及腦白質(zhì)發(fā)育不良的臨床應(yīng)用[D];中南大學(xué);2010年

8 盧曉月;人工耳蝸植入術(shù)后聽覺言語訓(xùn)練方法研究[D];吉林大學(xué);2004年

9 曾銀萍;腦白質(zhì)異常的語前聾患兒人工耳蝸植入術(shù)后聽覺言語康復(fù)效果評估[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2014年

10 張略;HRCT多平面重組耳蝸形態(tài)測量在人工耳蝸植入術(shù)的應(yīng)用[D];南方醫(yī)科大學(xué);2014年

本文編號：2161380