本文選題：乳頭狀瘤內(nèi)翻 + 鼻腔　； 參考：《臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志》2014年11期

【摘要】：目的:探討鼻腔-鼻竇內(nèi)翻性乳頭狀瘤復發(fā)與惡變的臨床特點、治療及療效。方法:回顧性分析29例鼻腔-鼻竇內(nèi)翻性乳頭狀瘤復發(fā)與惡變患者的臨床資料。結果:24例復發(fā)患者既往均有鼻腔鼻竇手術史,其中復發(fā)1次者17例,復發(fā)2次者6例,復發(fā)3次者1例,復發(fā)時間從術后1個月~14年。隨訪5個月~4年,平均隨訪時間為23個月,4例復發(fā),術后復發(fā)率為16.7%(4/24),復發(fā)時間為術后3~5個月,復發(fā)患者均再次行手術治療,其中1例術后病理提示伴有惡變并行術后放化療,所有患者隨訪至今均未見腫瘤再次復發(fā)。5例惡變患者隨訪10個月~4年,3例術后輔以放化療的腫瘤惡變患者中,1例復發(fā)2次并行手術治療,1例死亡,另1例未見復發(fā);另外2例未行術后放化療患者,1例失訪,1例存活至今未見復發(fā)。結論:積極、徹底的手術切除是治療鼻腔-鼻竇內(nèi)翻性乳頭狀瘤的首選方法,對于腫瘤多次復發(fā)與惡變患者必要時應輔以放、化療,而術后定期的鼻內(nèi)鏡檢查、鼻竇CT復查和長期甚至終生的隨訪對復發(fā)及惡變患者是非常重要的。
[Abstract]:Objective: to investigate the clinical features, treatment and efficacy of recurrent and malignant papilloma of nasal cavity and nasal sinuses. Methods: the clinical data of 29 patients with recurrent and malignant inverted papilloma of nasal cavity and nasal sinuses were retrospectively analyzed. Results all 24 recurrent patients had a history of nasal cavity and paranasal sinus surgery, 17 of them had recurrence once, 6 recurred twice and 1 recurred 3 times. The time of recurrence ranged from 1 month to 14 years after operation. Follow up for 5 months to 4 years, the average follow-up time was 23 months, the recurrence rate was 16.7% (4 / 24). The recurrence time was 3 ~ 5 months after operation. All the patients were followed up for 10 months to 4 years. Of the 5 cases of tumor recurrence, 1 case recurred 2 times and 1 case died, while the other 1 case did not. Another 2 patients without postoperative radiotherapy and chemotherapy, 1 case lost visit and 1 case survived so far no recurrence. Conclusion: active and thorough surgical resection is the first choice in the treatment of inverted papilloma of nasal cavity and paranasal sinuses. Radiotherapy and chemotherapy should be used in patients with multiple recurrence and malignancy of the tumor, and nasal endoscopy should be performed regularly after operation. Sinus CT reexamination and long-term or even lifetime follow-up are very important for recurrent and malignant patients.
【作者單位】： 重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉科;重慶市江津區(qū)中心醫(yī)院耳鼻咽喉科;
【基金】：國家臨床重點專科建設項目經(jīng)費資助[No:衛(wèi)辦醫(yī)政函(2012)649號] 重慶市醫(yī)學科研重點項目經(jīng)費資助(No:2013-1-004)
【分類號】：R739.62

【參考文獻】

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本文編號：2108672