本文選題：貝伐單抗 + 角膜新生血管　； 參考：《暨南大學(xué)》2010年碩士論文

【摘要】： 目的：通過對(duì)堿燒傷后不同時(shí)間結(jié)膜下注射貝伐單抗(Bevacizumab),觀察角膜新生血管(corneal neovascularization, CNV)形成的轉(zhuǎn)歸,探討結(jié)膜下注射貝伐單抗對(duì)CNV的影響及最佳給藥時(shí)間,為該藥的臨床應(yīng)用提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。 方法：取新西蘭白兔54只,將浸有1mol／L氫氧化鈉溶液的圓形濾紙片置于兔右眼角膜中央,制成單眼堿燒傷模型,隨機(jī)分為A、B、C組,每組18眼,A組堿燒傷后結(jié)膜下立即注射bevacizumab 2.5mg (0.1 ml), B組堿燒傷后3d結(jié)膜下注射bevacizumab 2.5mg (0.1 ml),C組為空白對(duì)照組。觀察28d。裂隙燈顯微鏡下觀察角膜新生血管生長(zhǎng)情況,行眼前段照相并計(jì)算其面積,傷后7、14、28d各組隨機(jī)取6例角膜行病理組織學(xué)及共焦顯微鏡檢查,觀察角膜組織炎性細(xì)胞浸潤(rùn)情況及角膜新生血管形態(tài)學(xué)變化。 結(jié)果：A、B及C組角膜新生血管開始出現(xiàn)的時(shí)間分別為(5.9±0.8)d、(3.5±0.6)d及(3.4±1.1)d,其中A明顯較C組延長(zhǎng)(P0.05),B組與C組比較無顯著差異(P=0.068)。傷后各時(shí)間點(diǎn)A、B組角膜新生血管的生長(zhǎng)面積均明顯較C組減少(P0.05),A組與B組角膜新生血管面積比較,差異有顯著意義(P0.05)。角膜組織病理學(xué)檢查顯示,C組燒傷區(qū)可見大量炎性細(xì)胞浸潤(rùn)及新生血管形成,而A組角膜炎性反應(yīng)較輕,燒傷區(qū)無新生血管形成,B組見少量新生血管侵入燒傷區(qū)。三組各時(shí)間點(diǎn)角膜組織炎性細(xì)胞計(jì)數(shù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。角膜新生血管面積與炎性細(xì)胞數(shù)有明顯相關(guān)性(P0.05)。共焦顯微鏡檢查可見角膜組織炎性細(xì)胞浸潤(rùn)、新生血管管腔及基質(zhì)層瘢痕組織形成,治療組基質(zhì)層纖維增生程度與瘢痕組織均較對(duì)照組輕。 結(jié)論：結(jié)膜下注射貝伐單抗可抑制角膜炎性細(xì)胞形成,改善損傷角膜基質(zhì),促進(jìn)角膜愈合,從而減少堿燒傷引起的角膜新生血管的生長(zhǎng),在早期注射能取得更好的療效。
[Abstract]:Objective: to investigate the effect of subconjunctival injection of bevacizumaban on the formation of corneal neovascularization (CNV) after alkali burn, and to explore the effect of subconjunctival injection of bevacizumab on CNV. To provide experimental basis for the clinical application of the drug. Methods: Fifty-four New Zealand white rabbits were divided into two groups randomly. The circular filter paper soaked with 1mol/L sodium hydroxide solution was placed in the center of the cornea of the right eye to make a monocular alkali burn model. In each group, 18 eyes of group A were injected with bevacizumab 2.5mg 0.1 ml immediately after alkali burn, and group B 3 days after alkali burn with bevacizumab 2.5mg 0.1 ml of bevacizumab 2.5mg as control group. Observe 28 days. The corneal neovascularization was observed under slit lamp microscope. The anterior segment of cornea was photographed and its area was calculated. Six cases of cornea were randomly selected for histopathology and confocal microscopy on day 71428 after injury. The infiltration of inflammatory cells and the morphological changes of corneal neovascularization were observed. Results the onset time of corneal neovascularization in group B and C were 5.9 鹵0.8 d, 3.5 鹵0.6 d and 3.4 鹵1.1 d, respectively. There was no significant difference between group A and group C in prolonging the onset of corneal neovascularization in group A and group C. there was no significant difference between group A and group C in the onset of corneal neovascularization. The area of corneal neovascularization in group A was significantly lower than that in group C at each time point after injury, and there was a significant difference between group A and group B in the area of corneal neovascularization. Corneal histopathological examination showed that a large number of inflammatory cells infiltration and neovascularization were observed in burn area in group C, but the keratitis response was mild in group A, and a small amount of neovascularization invaded burn area in group B without neovascularization in burn area. There was significant difference in the number of inflammatory cells in corneal tissue between the three groups at different time points (P 0.05). There was a significant correlation between corneal neovascularization area and the number of inflammatory cells. Confocal microscopy showed inflammatory cell infiltration in corneal tissue and formation of scar tissue in neovascularization and stromal layer. The degree of fibrous proliferation in stroma and scar tissue in the treatment group were lighter than those in the control group. Conclusion: subconjunctival injection of bevacizumab can inhibit the formation of corneal inflammatory cells, improve corneal stroma injury, promote corneal healing, and reduce corneal neovascularization caused by alkali burn.
【學(xué)位授予單位】：暨南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類號(hào)】：R779.1

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本文編號(hào)：1956815