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波前像差引導(dǎo)飛秒激光制瓣LASIK術(shù)后不同范圍角膜高階像差的變化

發(fā)布時(shí)間:2018-05-16 23:04

  本文選題:飛秒激光 + 角膜前表面; 參考:《眼科新進(jìn)展》2014年07期


【摘要】:目的比較波前像差引導(dǎo)飛秒激光制瓣LASIK手術(shù)前后不同直徑范圍角膜前、后表面總高階像差、球差、彗差、三葉草像差變化情況。方法應(yīng)用Pentacam眼前節(jié)測(cè)量分析系統(tǒng)對(duì)術(shù)前及術(shù)后3~6個(gè)月行波前像差引導(dǎo)飛秒激光制瓣LASIK的患者24例(48眼)進(jìn)行檢查測(cè)量,分別獲得角膜中央直徑為4 mm、6 mm范圍角膜前表面、角膜后表面、全角膜總高階像差、球差(Z40和Z60)、彗差(Z3-1、Z3+1、Z5+1和Z5-1)以及三葉草像差(Z3+3、Z3-3、Z5+3和Z5-3)的RMS值。應(yīng)用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。結(jié)果手術(shù)前隨著測(cè)量范圍的增大,除角膜前表面彗差外,角膜前、后表面其余各類像差分布均是增加的,且差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均為P0.05)。手術(shù)后角膜中央直徑4 mm范圍前表面彗差、三葉草增加相對(duì)明顯,與術(shù)前相比均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(均為P0.05);后表面各類像差改變均不明顯,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均為P0.05);全角膜各類像差均增加,與術(shù)前相比差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均為P0.05)。手術(shù)后角膜中央直徑6 mm范圍前表面球差、彗差、三葉草、總高階像差均增加,與術(shù)前相比差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均為P0.05),其中彗差增加量與其他類像差增加量相比相對(duì)較小;后表面與全角膜各類像差均增加,與術(shù)前相比差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均為P0.05)。手術(shù)后角膜中央6 mm范圍前后表面除慧差外,各類像差增加量均明顯較4 mm范圍大,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均為P0.05)。手術(shù)后角膜前表面各類像差變化量均較角膜后表面各類像差變化量大。結(jié)論波前像差引導(dǎo)飛秒激光制瓣LASIK手術(shù)前后、不同直徑范圍均以角膜前表面高階像差變化為主,角膜后表面變化較小。手術(shù)后不同直徑范圍角膜前后表面各類高階像差變化特點(diǎn)也不同。
[Abstract]:Objective to compare the changes of total high order aberrations, spherical aberrations, coma and clover aberrations in the front and posterior surfaces of the cornea before and after LASIK with wavefront aberration guided by femtosecond laser flap. Methods 24 patients (48 eyes) with wavefront guided femtosecond laser flap LASIK were examined by Pentacam anterior segment analysis system before and 3 ~ 6 months after operation. The corneal anterior surface was obtained in the range of 4 mm to 6 mm in the central diameter of cornea. The RMS values of total high order aberration, spherical aberration Z40 and Z60, coma Z3-1Z31OZ51 and Z5-1) and clover aberration Z3C3Z3-3Z53 and Z5-3) on the posterior surface of the cornea. The data were analyzed by SPSS 13.0 statistical software. Results with the increase of the measurement range before operation, the distribution of aberrations in the anterior surface of cornea and in the posterior surface of the cornea were all increased except for the coma on the anterior surface of the cornea, and the differences were statistically significant (all P 0.05). After operation, the coma of anterior surface in the range of 4 mm in central diameter of cornea, the increase of clover was relatively obvious, and there was significant difference compared with pre-operation (all P 0.05), the change of all kinds of aberrations on the posterior surface was not obvious. There was no significant difference (all P 0.05), and all kinds of aberration of the cornea increased, and there was significant difference compared with pre-operation (all P 0.05). The spherical aberration of the anterior surface, coma, clover, and total high order aberration of the cornea in the range of 6 mm central diameter after operation increased significantly compared with those before operation (P 0.05), and the increase of coma was relatively small compared with that of other kinds of aberrations. All kinds of aberrations of the posterior surface and the whole cornea increased significantly compared with those before operation (P 0.05). After operation, the increase of all kinds of aberrations was significantly larger than that of 4 mm in the central 6 mm area of the cornea (all P 0.05). The changes of all kinds of aberrations on the anterior surface of the cornea after operation were larger than those on the posterior surface of the cornea. Conclusion before and after wavefront aberration guided femtosecond laser flap LASIK, the changes of high order aberrations on the anterior surface of cornea are dominant, and the change of the posterior surface of cornea is small. The changes of high-order aberrations of corneal surface in different diameter range after operation are also different.
【作者單位】: 西安市第四醫(yī)院眼科激光視力矯正中心;
【基金】:陜西省社會(huì)發(fā)展攻關(guān)項(xiàng)目(編號(hào):2013K14-02-18) 西安市社會(huì)發(fā)展引導(dǎo)項(xiàng)目[編號(hào):SF1315(3)、SF1207(3)]~~
【分類號(hào)】:R779.63

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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