本文選題：角膜地形圖　切入點(diǎn)：白內(nèi)障　出處：《鄭州大學(xué)》2011年碩士論文

【摘要】：白內(nèi)障是全世界致盲和視力損傷的主要原因。隨著人口的增長(zhǎng)和老齡化,白內(nèi)障引起的視力障礙將會(huì)越來越多。目前全球因白內(nèi)障致盲者已有2千萬人。按照目前的趨勢(shì)發(fā)展,預(yù)計(jì)到2025年將有4000萬人因白內(nèi)障而失明。中國(guó)致盲的主要原因是白內(nèi)障,而且沒有得到及時(shí)治療的積存白內(nèi)障有300萬人。 雖然對(duì)發(fā)生白內(nèi)障的危險(xiǎn)因素已有很多研究,但其確切病因不甚清楚,目前有多種假說來闡述白內(nèi)障的發(fā)生機(jī)制。幼年時(shí)反復(fù)腹瀉引起的重度脫水可能是白內(nèi)障的重要原因。與白內(nèi)障可能有關(guān)的因素還有遺傳因素、老年女性、接觸沼氣產(chǎn)生的煙霧、營(yíng)養(yǎng)問題、糖尿病、抗氧化類維生素的缺乏、飲酒、高血壓、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等。一般認(rèn)為紫外線輻射是最可能的病因,但至今仍沒有有力的證據(jù)。迄今為止,還沒有有效的預(yù)防白內(nèi)障的方法。因此,白內(nèi)障的治療顯得尤為重要。 白內(nèi)障是可治盲。手術(shù)是白內(nèi)障盲目前唯一有效的治療方法。就白內(nèi)障手術(shù)而言,術(shù)后視力恢復(fù)快,是人們一直追求的目標(biāo)。傳統(tǒng)白內(nèi)障手術(shù)影響手術(shù)后視力恢復(fù)的一個(gè)重要原因,就是與大切口有光的散光問題。為獲得更好的視覺質(zhì)量,減少白內(nèi)障手術(shù)后患者的散光度數(shù)成為一研究熱點(diǎn)。本文通過對(duì)白內(nèi)障手術(shù)前后視力、散光度數(shù)等的比較,評(píng)價(jià)小切口白內(nèi)障非超聲乳化手術(shù)聯(lián)合角膜緣松解切口矯正患者原有散光的療效。 材料與方法 對(duì)2009年8月～2010年8月就診于鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院眼科門診的單純性年齡相關(guān)性白內(nèi)障患者,取角膜散光度數(shù)1.00 D的年齡相關(guān)性白內(nèi)障患者30例(37眼),詳細(xì)記錄患者的基本資料及眼科檢查結(jié)果,以散光度數(shù)大于等于2.00 D為A組,11例(13眼)；散光度數(shù)小于2.00 D為B組,19例(24眼)兩組患者均在角膜最大屈光徑線上行角膜緣切口白內(nèi)障囊外摘除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù), A組患者再在白內(nèi)障手術(shù)切口對(duì)側(cè)角膜緣處行4mm穿透性切口。檢測(cè)術(shù)前、術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月角膜散光度數(shù)和視力變化。采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析,以P0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 結(jié)果 視力：A組患者術(shù)前平均視力為0.15±0.04,術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月平均視力分別為0.57±0.07、0.67±0.07、0.67±0.06,手術(shù)前后視力差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。B組患者術(shù)前平均視力為0.14±0.02,術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月平均視力分別為0.52±0.05、0.56±0.06、0.59±0.06,手術(shù)前后視力差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05) 散光度數(shù)：A組患者術(shù)前平均散光度數(shù)為(3.06±0.89)D,術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月平均散光度分別為(1.58±0.18)D、(1.18±0.17)D、(1.03±0.22)D,手術(shù)前后散光度數(shù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。B組患者術(shù)前平均散光度數(shù)為(1.69±0.17)D,術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月平均散光度數(shù)分別為(0.67±0.04)D、(0.47±0.05)D、(0.26±0.13)D,手術(shù)前后散光度數(shù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)A、B兩組手術(shù)散光矯正量差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05) 結(jié)論 在最大屈光軸向的小切口非超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)可以矯正患者術(shù)前已存在的散光,聯(lián)合對(duì)側(cè)角膜緣穿透性松解切口可以更大范圍的矯正術(shù)前已存在的角膜散光,提高患者裸眼視力和減少患者的不適。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類號(hào)】：R779.66

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