本文選題：肉芽腫性多血管炎　切入點(diǎn)：鼻竇炎　出處：《臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志》2014年20期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的:總結(jié)肉芽腫性多血管炎(GPA)的鼻部表現(xiàn)和治療經(jīng)驗(yàn),加強(qiáng)對(duì)該疾病的認(rèn)識(shí)。方法:對(duì)21例確診為GPA患者的鼻腔臨床表現(xiàn)和診治過程進(jìn)行回顧性分析,均內(nèi)科采用糖皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺、雷公藤多甙聯(lián)合治療,4例鼻部癥狀較重者在此基礎(chǔ)上采用手術(shù)治療。結(jié)果:21例患者中18例經(jīng)內(nèi)科治療控制效果良好,3例死亡;4例手術(shù)患者術(shù)后隨訪8~22個(gè)月,癥狀均有明顯改善,手術(shù)開放的竇口較手術(shù)時(shí)均有不同程度縮小,但各鼻竇引流基本通暢。結(jié)論:由于GPA患者的鼻腔癥狀或體征均缺乏特異性,因此臨床工作中常常被延誤診治。提高耳鼻咽喉科醫(yī)務(wù)工作者對(duì)于此類疾病的重視是避免誤診的有效途徑。
[Abstract]:Objective: to summarize the nasal manifestations and treatment experience of granulomatous polyvasculitis (GPA), and to strengthen the understanding of the disease. Methods: the clinical manifestations, diagnosis and treatment of 21 patients with GPA were analyzed retrospectively. All patients were treated with glucocorticoid, cyclophosphamide, Four patients with severe nasal symptoms were treated with tripterygium wilfordii polyglycoside. Results 18 of 21 cases were well controlled by internal medicine, 3 cases died and 4 cases were followed up for 8 ~ 22 months after operation, the symptoms were improved obviously. The open sinus orifice was reduced in varying degrees, but the drainage of the nasal sinus was generally unobstructed. Conclusion: because of the lack of specificity of the symptoms or signs of nasal cavity in patients with GPA, Therefore, the diagnosis and treatment are often delayed in clinical work. It is an effective way to avoid misdiagnosis by increasing the attention of the medical staff in the department of otorhinolaryngology.
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;內(nèi)蒙古赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;
【分類號(hào)】：R765.2

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