五種人工晶狀體測(cè)量公式預(yù)測(cè)術(shù)后屈光度準(zhǔn)確性的比較
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《大連醫(yī)科大學(xué)》 2014年
五種人工晶狀體測(cè)量公式預(yù)測(cè)術(shù)后屈光度準(zhǔn)確性的比較
鄒鵬飛
【摘要】:目的:通過比較五種人工晶狀體(Intraocular lens,IOL)測(cè)量公式(SRK-Ⅱ,SRK-T,Holladay,,Hoffer-Q,Haigis)在不同眼軸中對(duì)人工晶體度數(shù)預(yù)測(cè)的準(zhǔn)確性,為臨床白內(nèi)障術(shù)前選擇準(zhǔn)確的人工晶狀體測(cè)量公式及預(yù)測(cè)合適的人工晶狀體屈光度數(shù)提供參考。 方法:選取就診于我院的年齡相關(guān)性白內(nèi)障患者59例(80眼),術(shù)前由A型超聲儀測(cè)量眼軸長度(axial length,AL),按眼軸長度不同分為四組,即短眼軸(AL≤22mm),正常眼軸(22.0mmAL≤24.5mm),長眼軸(24.5mmAL≤27mm),超長眼軸(AL27mm),分別用SRK-Ⅱ,SRK-T,Holladay,Hoffer-Q,Haigis公式計(jì)算各自預(yù)測(cè)術(shù)后屈光度,植入一定的人工晶狀體,術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月分別通過驗(yàn)光、檢影相結(jié)合的方法測(cè)量最佳矯正視力(best corrected visual acuity,BCVA)的實(shí)際屈光度數(shù)。計(jì)算絕對(duì)屈光誤差值(absolute refractive error,AE)。對(duì)五種公式術(shù)后1周、術(shù)后1月、術(shù)后3月的絕對(duì)屈光誤差值進(jìn)行兩組間t檢驗(yàn)判斷白內(nèi)障術(shù)后屈光狀態(tài)穩(wěn)定時(shí)間。采用兩兩方差分析比較五種公式在各眼軸長度中預(yù)測(cè)人工晶體度數(shù)的準(zhǔn)確性。分析各眼軸組術(shù)后1周與術(shù)后1月的屈光變化,兩組間比較采用t檢驗(yàn)。AE值與眼軸長度的關(guān)系應(yīng)用pearson相關(guān)分析。 結(jié)果:術(shù)后1周與術(shù)后1月,術(shù)后1周與術(shù)后3月的絕對(duì)屈光誤差值均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),術(shù)后1月及術(shù)后3月間比較無差異(P0.05)。短眼軸組中,SRK-Ⅱ與SRK-T公式計(jì)算的絕對(duì)屈光誤差值差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),除短眼軸組外,其余各眼軸組中SRK-Ⅱ公式的絕對(duì)屈光誤差值與SRK-T、Holladay、Hoffer-Q、Haigis公式比較,均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),在正常眼軸及長眼軸組中,SRK-T、Holladay、Hoffer-Q、Haigis公式計(jì)算的絕對(duì)屈光誤差值之間無明顯差異(P0.05),SRK-T和Haigis公式在超長眼軸中顯示了更好的預(yù)測(cè)性。短眼軸組中術(shù)后1月的屈光狀態(tài)較術(shù)后1周偏近視(P0.05),在超長眼軸組中偏遠(yuǎn)視(P0.05)。SRK-T、Holladay、Hoffer-Q、Haigis公式計(jì)算的絕對(duì)屈光誤差值與眼軸長度呈正相關(guān)性(R值分別為0.347、0.289、0.315、0.420,P值均0.05)。 結(jié)論:1.本研究結(jié)果顯示白內(nèi)障術(shù)后1月屈光狀態(tài)趨于穩(wěn)定。2.本次研究中,SRK-Ⅱ與SRK-T公式在短眼軸組中預(yù)測(cè)準(zhǔn)確性較高,SRK-Ⅱ公式在其他眼軸組中預(yù)測(cè)人工晶體屈光度數(shù)誤差較大;SRK-T、Holladay、Hoffer-Q、Haigis公式在正常眼軸組及長眼軸組中對(duì)人工晶體的預(yù)測(cè)準(zhǔn)確性無差異,但SRK-T、Holladay、Hoffer-Q公式預(yù)測(cè)誤差較小;超長眼軸組中SRK-T和Haigis公式預(yù)測(cè)性更好。3.術(shù)后1月與術(shù)后1周相比,短眼軸組中屈光結(jié)果向近視漂移;超長眼軸組中向遠(yuǎn)視漂移,除了SRK-Ⅱ公式外,其余四種公式絕對(duì)屈光誤差與眼軸長度呈正相關(guān)。
【關(guān)鍵詞】:
【學(xué)位授予單位】:大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號(hào)】:R779.66
【目錄】:
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