本文關(guān)鍵詞：視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞黃斑區(qū)缺血與視網(wǎng)膜厚度及功能的相關(guān)性分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《遵義醫(yī)學院》 2014年

視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞黃斑區(qū)缺血與視網(wǎng)膜厚度及功能的相關(guān)性分析

任薈璇  

【摘要】：目的：探討視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞（branch retinal vein occlusion，BRVO）所致黃斑區(qū)缺血情況對治療效果的影響，以及黃斑區(qū)缺血范圍與視網(wǎng)膜厚度、多焦視網(wǎng)膜電圖（mf-ERG）檢查結(jié)果的相關(guān)性，為臨床診治BRVO提供依據(jù)。 方法：回顧性分析2013年2月-2013年12月在遵義醫(yī)學院附屬醫(yī)院眼科確診的視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞患者36例36只眼,其中男性14例，女性22例，發(fā)病年齡43~71歲，平均57.3士14.4歲；右眼15例，左眼21例。根據(jù)熒光血管造影（fluoresceinfundus angiogrpahy，F(xiàn)FA）顯示無灌注區(qū)累及黃斑區(qū)的部位，將患者分為2組：A組（19眼）缺血區(qū)累及距中心小凹0-0.5mm區(qū)域【多焦視網(wǎng)膜電圖（multifocalelectroretinogram，mf-ERG）1環(huán)】，B組（17眼）缺血區(qū)累及距中心小凹約0.6-1.3mm區(qū)域（mf-ERG2環(huán))，設(shè)對照組(18眼)，以同一患者對側(cè)眼作為對照來比較多焦結(jié)果。以最佳矯正視力(Best Correct Visual Acuity,BCVA)、黃斑區(qū)視網(wǎng)膜厚度、mf-ERG檢查結(jié)果作為評價療效的指標,觀察A、B兩組治療后（玻璃體腔注射曲安奈德+氬激光視網(wǎng)膜光凝）1m、3m的療效。分析黃斑區(qū)缺血部位與視網(wǎng)膜厚度及mf-ERG檢查結(jié)果的相關(guān)性。 結(jié)果：（1）兩組治療前后BCVA比較：兩組治療后1m組、3m組BCVA與治療前相比均明顯提高，差異有統(tǒng)計學意義（A組：t=3.572、3.351,P=0.002、0.002；B組：t=5.407、7.179,P＜0.001），治療后1m組與3m組之間比較無統(tǒng)計學意義（t=0.302、0.764, P=0.767、0.460）。兩組間比較，A、B兩組在治療后1m、3m最佳矯正視力差異均無統(tǒng)計學意義（t=1.035、1.257，P=0.426、0.401）。 （2）兩組治療前后黃斑區(qū)視網(wǎng)膜厚度比較：兩組在治療后1m、3m,1mm、3mm、6mm處視網(wǎng)膜厚度均較治療前下降，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）），治療后1m組與3m組比較無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。兩組間比較：治療后1m，，A組與B組1mm、3mm、6mm處視網(wǎng)膜厚度比較無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。治療后3m，A組1mm處視網(wǎng)膜厚度大于B組，差異有統(tǒng)計學意義（t=6.246,P=0.025）。 （3）兩組治療前后mf-ERG結(jié)果比較：治療后1m，A組和B組1環(huán)的P1波平均振幅密度較術(shù)前升高（t=6.246、3.963,P=0.025、0.002）；2、3環(huán)各值治療前、后比較無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。A組治療后1m組與治療后3m組比較，各環(huán)均無顯著差異(P＞0.05)，但B組治療后3m，1環(huán)的P1波潛伏期較1m縮短，差異有統(tǒng)計學意義（t=5.36,P=0.000）。A、B兩組間比較：術(shù)前及治療后1m，兩組各環(huán)的指標比較均無統(tǒng)計學差異(P＞0.05）；治療后3m,B組1環(huán)的P1潛伏期較A組縮短，差異有統(tǒng)計學意義（t=4.521,P=0.033)。 （4）視力與黃斑區(qū)視網(wǎng)膜厚度、mf-ERG的相關(guān)性分析：術(shù)后3月，患者最佳矯正視力與1mm處視網(wǎng)膜厚度呈負相關(guān)(r=-0.508, p=0.023)，與mf-ERG1環(huán)的P1潛伏期呈負相關(guān)(r=-0.552，p=0.014)；1mm處視網(wǎng)膜厚度與mf-ERG1環(huán)P1振幅密度呈負相關(guān)(r=-0.460, p=0.048)。 （5）多元逐步回歸的分析術(shù)后3m視力與各自變量的關(guān)系，結(jié)果發(fā)現(xiàn)術(shù)后3m1環(huán)P1振幅密度進入了回歸方程，其回歸系數(shù)為-0.032，回歸方程為：Y=1.668-0.032X (Y為術(shù)后3月視力,X為術(shù)后3月1環(huán)P1振幅密度)。 結(jié)論:（1）玻璃體腔注射曲安奈德聯(lián)合多波長激光視網(wǎng)膜光凝治療視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞安全有效； （2）視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞黃斑區(qū)無灌注范圍與視網(wǎng)膜厚度、1環(huán)P1波的潛伏期相關(guān)； （3）視力與距中心凹1mm處視網(wǎng)膜厚度及mf-ERG1環(huán)的P1潛伏期呈負相關(guān)；距中心凹1mm處視網(wǎng)膜厚度與mf-ERG1環(huán)P1振幅密度呈負相關(guān)。

【關(guān)鍵詞】：
【學位授予單位】：遵義醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R774
【目錄】：

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【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前9條

1 雷曉琴,賀鵬程,王明芳;視網(wǎng)膜靜脈阻塞并發(fā)癥新生血管的研究現(xiàn)狀[J];美中國際眼科雜志;2002年04期

2 V.Guedes,J.S.Schuman,E.Hertzmark,G.Wollstein,A.Correnti,R.Mancini,D.Lederer,S.Voskani-,an,L.Velazquez,H.M.Pakter,T.Pedut-Kloizman,J.G.Fujimoto,C.Mattox,R.Susanna Jr.;OPTICAL COHERENCE TOMOGRAPHY MEASUREMENT OF MACULAR AND NERVE FIBER LAYER THICKNESS IN NORMAL AND GLAUCOMATOUS HUMAN EYES[J];國際眼科雜志;2003年01期

3 劉少章;張詠梅;;經(jīng)皮膚球后注射曲安奈德治療黃斑水腫的初步臨床觀察[J];國際眼科雜志;2008年11期

4 曾鍵;張國明;陳青山;秦波;趙鐵英;唐松;;激光光凝聯(lián)合眼球周旁注射曲安奈德治療糖尿病視網(wǎng)膜病變黃斑水腫療效分析[J];臨床眼科雜志;2007年05期

5 吳德正,江福鈿,梁炯基,馬進,羅光偉,文峰,吳樂正;黃斑囊樣水腫的多焦視網(wǎng)膜電圖[J];眼科學報;2003年04期

6 羅光偉,江福鈿,龍時先,黃時洲,吳德正,吳樂正;正常人多焦視網(wǎng)膜電圖一、二階函數(shù)核反應(yīng)特征分析[J];眼科學報;2005年02期

7 馬凱,王光璐,張風,孟淑敏,盧寧,馬彥;視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞黃斑損害的光學相干斷層掃描圖像觀察[J];中華眼底病雜志;1999年04期

8 于強,張欣,陳景榮,劉杏,余敏忠;糖尿病視網(wǎng)膜病變黃斑區(qū)視網(wǎng)膜厚度與多焦視網(wǎng)膜電圖變化的關(guān)系[J];中華眼底病雜志;2001年04期

9 黃麗娜,Joles Schuman,Nan Wang;光學相干斷層成像與組織形態(tài)學檢測猴青光眼視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度的比較[J];中華眼科雜志;2001年03期

【共引文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 高自清,劉慶淮;糖尿病性黃斑水腫的激光治療[J];蚌埠醫(yī)學院學報;2005年03期

2 張富文;段俊國;;持續(xù)高血糖對大鼠多焦視網(wǎng)膜電圖影響的研究[J];成都中醫(yī)藥大學學報;2007年04期

3 王兵;;532nm激光治療不同類型分支靜脈阻塞的療效[J];當代醫(yī)學;2012年04期

4 白建偉,惠延年,張鵬;視網(wǎng)膜循環(huán)時間與視網(wǎng)膜靜脈阻塞的分型[J];第四軍醫(yī)大學學報;2000年05期

5 任普陽,于宏,孫江華,王政清,齊永杰,周迎梅;綜合治療中心性漿液性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎50例[J];第四軍醫(yī)大學學報;2004年02期

6 萬小剛;林發(fā)森;;弱視的多焦視覺電生理研究進展[J];福建醫(yī)藥雜志;2006年01期

7 王旭;;應(yīng)用Goggle-VEP客觀評定視野缺損的法醫(yī)學價值分析[J];證據(jù)科學;2008年03期

8 項劍;郭兆明;王旭;于麗麗;劉會;;應(yīng)用多焦視誘發(fā)電位進行視野客觀評定1例[J];法醫(yī)學雜志;2012年03期

9 唐洪濤;楊明;鞠學紅;;視網(wǎng)膜缺血再灌注損傷機制的研究進展[J];解剖學研究;2007年05期

10 張莉,具爾提·哈地爾,朱英;視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層檢查在青光眼早期診斷中的應(yīng)用分析[J];國際眼科雜志;2004年06期

中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 樊寧;頻域OCT對青光眼視網(wǎng)膜分層厚度檢測的研究[D];暨南大學;2011年

2 韓萍;ICGA指導下激光誘導脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜靜脈吻合治療視網(wǎng)膜靜脈阻塞[D];浙江大學;2001年

3 邱萍;次聲對大鼠視網(wǎng)膜功能及血—視網(wǎng)膜屏障破壞的實驗研究[D];第一軍醫(yī)大學;2002年

4 李毓敏;顯微玻璃體手術(shù)建立視網(wǎng)膜靜脈脈絡(luò)膜吻合的研究[D];浙江大學;2004年

5 許紅霞;�；撬釋Υ笫笠暰W(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細胞谷氨酸興奮毒性的防護及機制研究[D];第三軍醫(yī)大學;2004年

6 張富文;中藥部位復方DGH對STZ誘發(fā)糖尿病大鼠血視網(wǎng)膜屏障和視功能影響的實驗研究[D];成都中醫(yī)藥大學;2005年

7 李世迎;人胚胎視網(wǎng)膜移植到光誘導視網(wǎng)膜變性豬的視網(wǎng)膜下腔的實驗研究[D];第三軍醫(yī)大學;2006年

8 陳武;重組人微小纖溶酶原的中試及藥效學研究[D];復旦大學;2007年

9 陳芝清;鈣蛋白酶在高眼壓誘導的視網(wǎng)膜缺血再灌注損傷發(fā)生機制中的作用[D];浙江大學;2008年

10 謝茂松;炎癥因子在前節(jié)內(nèi)眼手術(shù)誘發(fā)血視網(wǎng)膜屏障破壞中的作用及機制研究[D];山東大學;2008年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 占慧琴;納豆激酶對兔缺血型視網(wǎng)膜病變模型影響的實驗研究[D];南京醫(yī)科大學;2010年

2 梁凱霞;蠐螬提取物對實驗性兔視網(wǎng)膜靜脈阻塞新生血管因子HGF、ES表達影響的研究[D];湖南中醫(yī)藥大學;2010年

3 肖西立;中醫(yī)分期治療視網(wǎng)膜靜脈阻塞病人黃斑水腫的OCT觀察及對血清中VEGF水平的影響[D];成都中醫(yī)藥大學;2010年

4 蘇瑩;解剖因素在視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞中的作用[D];新疆醫(yī)科大學;2011年

5 路露;多點掃描距陣激光治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床應(yīng)用研究[D];天津醫(yī)科大學;2011年

6 盧魁;已治愈單眼弱視患者多焦視覺誘發(fā)電位的研究[D];天津醫(yī)科大學;2011年

7 李海軍;DDLS分級方法評估原發(fā)性慢性閉角型青光眼神經(jīng)損害與OCT視野的相關(guān)性及指導臨床治療研究[D];第三軍醫(yī)大學;2011年

8 魏巍;玻璃體內(nèi)注射貝伐單抗聯(lián)合曲安奈德治療糖尿病性黃斑水腫療效觀察[D];大連醫(yī)科大學;2011年

9 徐翠;NMDA所致大鼠視網(wǎng)膜興奮性損傷后Brn-3a表達的變化[D];青島大學;2011年

10 陳艷;高度近視黃斑中心凹神經(jīng)上皮層厚度及黃斑區(qū)形態(tài)的OCT檢測[D];鄭州大學;2012年

【二級參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 白建偉,惠延年;實驗性視網(wǎng)膜下新生血管的熒光造影與眼底病理改變的相關(guān)性及意義[J];第四軍醫(yī)大學學報;2000年03期

2 耿爽,葉俊杰;曲安奈德在眼科的應(yīng)用[J];國外醫(yī)學(眼科學分冊);2005年03期

3 龐朝善,龐萬敏,王鴻祉,龐朝晰,馮玉明,張明連,邸平會,侯書會,石慧君;龐氏目臟相關(guān)學說(2)[J];遼寧中醫(yī)學院學報;2000年01期

4 曾鍵,余寶花,張國明;糖尿病性黃斑水腫氬激光光凝前后光學相干斷層掃描觀測[J];眼科新進展;2004年02期

5 鄒俊,楊冠,方玲輝,陳國輝;增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變彌漫性黃斑水腫的激光治療[J];眼科新進展;2004年04期

6 杜磊;邢怡橋;陳長征;;小劑量曲安奈德玻璃體腔內(nèi)注射治療黃斑水腫[J];眼科新進展;2006年05期

7 張國明;曾鍵;陳青山;劉軍;趙鐵英;秦波;;曲安奈德玻璃體腔注射治療黃斑水腫的形態(tài)與功能觀察[J];眼科新進展;2006年10期

8 凌運蘭,劉杏,鄭小平;應(yīng)用光學相干斷層成像術(shù)測量正常人黃斑視網(wǎng)膜厚度的初步研究[J];眼科學報;2000年02期

9 張青,尚崇學,趙紅霞,肖麗波;激光、手術(shù)、冷凝聯(lián)合治療新生血管性青光眼的臨床觀察[J];眼外傷職業(yè)眼病雜志.附眼科手術(shù);2000年06期

10 李晟,陳博宇,王明芳;激光聯(lián)合中藥治療視網(wǎng)膜靜脈阻塞[J];中國中醫(yī)眼科雜志;2000年03期

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 葉迎春,李競,江雙紅,甘佩珍;2型糖尿病患者視網(wǎng)膜厚度的檢測及其臨床意義[J];臨床內(nèi)科雜志;2003年09期

2 閻虹,閻明;視網(wǎng)膜厚度變化與年齡增長關(guān)系的臨床實驗研究[J];中國實用眼科雜志;2003年10期

3 李樂平;金婉卿;;健康青少年視網(wǎng)膜厚度的定量化測量[J];眼視光學雜志;2006年02期

4 李平;胡竹林;楊智寬;王志濤;杜蜀華;;正常人視網(wǎng)膜厚度定量測量的研究[J];河北醫(yī)學;2006年05期

5 毓芩;;測定視網(wǎng)膜厚度的新方法[J];國外醫(yī)學情報;1998年05期

6 付群;王志玉;;實驗性兔視網(wǎng)膜挫傷后不同時段的視網(wǎng)膜厚度研究[J];臨床眼科雜志;2008年03期

7 張月;陳一兵;王雪菁;翟楠;曾東興;;血糖水平與超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)后黃斑區(qū)視網(wǎng)膜厚度的相關(guān)性[J];山東醫(yī)藥;2014年17期

8 張玲;陳芝清;姚克;劉俊;翁燕;滕艷;;2型糖尿病視網(wǎng)膜病變的視網(wǎng)膜厚度檢測[J];浙江預防醫(yī)學;2008年11期

9 駱榮江;廖瑞端;馬翠萍;鄭小平;葛堅;;光學相干斷層成像術(shù)檢測視網(wǎng)膜厚度的誤差研究[J];中國誤診學雜志;2009年01期

10 江雙紅,邢怡橋,喻長泰,余建洪,余運嫻,鄭紅梅;糖尿病視網(wǎng)膜病變黃斑區(qū)視網(wǎng)膜厚度變化的研究[J];中國實用眼科雜志;2003年02期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前9條

1 付群;王志玉;;實驗性兔視網(wǎng)膜挫傷后不同時段的視網(wǎng)膜厚度研究[A];中國眼底病論壇·全國眼底病專題學術(shù)研討會論文匯編[C];2008年

2 穆秀云;;光學相干斷層掃描對近視眼黃斑區(qū)視網(wǎng)膜厚度的研究[A];中國超聲醫(yī)學工程學會第七屆全國眼科超聲診斷學術(shù)會議論文摘要匯編[C];2009年

3 張瓏俐;陳松;韓梅;趙秉水;崔文志;;視網(wǎng)膜厚度分析對糖尿病視網(wǎng)膜病變檢測的價值[A];中華醫(yī)學會第十二屆全國眼科學術(shù)大會論文匯編[C];2007年

4 高用賀;李躍杰;趙金城;徐秋晶;;OCT視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)圖像層分割及視網(wǎng)膜厚度測量的自動算法研究[A];天津市生物醫(yī)學工程學會第三十三屆學術(shù)年會論文集[C];2013年

5 陳潔;許金玲;方海珍;陳彬;;單眼屈光參差性弱視視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度及黃斑區(qū)視網(wǎng)膜厚度的初步研究[A];中華醫(yī)學會第十二屆全國眼科學術(shù)大會論文匯編[C];2007年

6 季寶玲;游逸安;方愛武;孫傳賓;;光學相干斷層成像術(shù)測量正常人和青光眼患者黃斑區(qū)視網(wǎng)膜厚度[A];2006年浙江省眼科學術(shù)會議論文集[C];2006年

7 季寶玲;游逸安;方愛武;孫傳賓;;光學相干斷層成像術(shù)測量正常人和青光眼患者黃斑區(qū)視網(wǎng)膜厚度[A];2006年浙江省眼科學術(shù)會議論文集[C];2006年

8 錢秀清;張昆亞;劉子航;段好慧;宋憶宣;劉志成;;在體實測急性高眼壓下貓的視網(wǎng)膜厚度變化[A];第十屆全國生物力學學術(shù)會議暨第十二屆全國生物流變學學術(shù)會議論文摘要匯編[C];2012年

9 黃麗娜;成洪波;樊寧;賴銘瑩;趙軍;余寶花;;SIRATUS OCT對正常人黃斑部視網(wǎng)膜厚度和容積的測量[A];中華醫(yī)學會第十二屆全國眼科學術(shù)大會論文匯編[C];2007年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 高彥彩;關(guān)于近視眼黃斑區(qū)視網(wǎng)膜厚度的研究[D];河北醫(yī)科大學;2014年

2 王麗霞;高度近視患者黃斑部視網(wǎng)膜厚度改變相關(guān)因素分析[D];廣州中醫(yī)藥大學;2014年

3 任薈璇;視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞黃斑區(qū)缺血與視網(wǎng)膜厚度及功能的相關(guān)性分析[D];遵義醫(yī)學院;2014年

4 薛慧;不同眼軸長度患者白內(nèi)障超聲乳化術(shù)后黃斑厚度變化的臨床觀察[D];大連醫(yī)科大學;2012年

5 金光濤;青光眼小梁切除術(shù)后黃斑區(qū)視網(wǎng)膜厚度變化的研究[D];中國醫(yī)科大學;2006年

6 劉克軍;眼底鏡下無糖尿病視網(wǎng)膜病變的糖尿病患者神經(jīng)纖層及黃斑區(qū)視網(wǎng)膜厚度的研究[D];安徽醫(yī)科大學;2014年

7 王聰;OCT測量急性閉角型青光眼患者視網(wǎng)膜厚度的研究及意義[D];山東大學;2008年

8 胡敏;糖尿病性黃斑水腫的視網(wǎng)膜厚度和視野的研究[D];昆明醫(yī)學院;2004年

9 崔燕飛;2型糖尿病患者尿微量白蛋白與黃斑部視網(wǎng)膜厚度的關(guān)系[D];新疆醫(yī)科大學;2014年

10 葉蕊;全視網(wǎng)膜光凝對糖尿病視網(wǎng)膜病變黃斑區(qū)視網(wǎng)膜厚度和總體積的近期影響[D];中國醫(yī)科大學;2010年

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