發(fā)布時(shí)間：2018-03-13 13:38

  本文選題：鼻咽癌　切入點(diǎn)：放療　出處：《福建醫(yī)科大學(xué)》2011年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：[目的] 研究鼻咽癌患者放化療前、后生存質(zhì)量的變化,并分析影響生存質(zhì)量的因素,為改善鼻咽癌患者的生存質(zhì)量和治療效果提供科學(xué)依據(jù)。 [方法] 選擇福建省腫瘤醫(yī)院2009年10月至2010年12月期間收治的93例鼻咽癌初診患者作為研究對(duì)象,采用歐洲癌癥病人生命質(zhì)量量表(EORTC QLQ-C30 V3.0中文版)、多維疲勞量表(MFI-20)、醫(yī)院焦慮抑郁量表(HADS)、醫(yī)學(xué)應(yīng)對(duì)方式測量量表(MCMQ)、體能狀態(tài)量表(ECOG)和自行設(shè)計(jì)的關(guān)于患者基本情況的一般資料、疾病及治療情況等所組成的調(diào)查問卷,在放化療前、放化療后兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)對(duì)患者進(jìn)行調(diào)查。采用Epidata3.1軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的錄入,所有統(tǒng)計(jì)分析在SPSS13.0軟件包上進(jìn)行。采用方差分析比較不同心理狀況患者的放化療后生存質(zhì)量的差異;采用Spearman相關(guān)分析方法分析疲勞狀況、應(yīng)對(duì)方式與放化療后生存質(zhì)量的關(guān)系;采用χ2線性趨勢檢驗(yàn)方法分析焦慮狀況、抑郁狀況、體能狀態(tài)與放化療后生存質(zhì)量的關(guān)系;采用多元逐步回歸探討放化療期間生存質(zhì)量的影響因素。 [結(jié)果] 1、放化療后總生存質(zhì)量的單因素分析結(jié)果顯示疲勞狀況越嚴(yán)重、焦慮狀況越嚴(yán)重、抑郁狀況越嚴(yán)重、采取屈服的應(yīng)對(duì)方式、體能狀態(tài)越差的患者,放化療后總生存質(zhì)量越差。 2、放化療后總生存質(zhì)量評(píng)分、功能子量表評(píng)分低于放化療前;癥狀子量表評(píng)分、單項(xiàng)測量項(xiàng)目子量表評(píng)分高于放化療前,均存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.002),表明放化療后生存質(zhì)量降低。 3、放化療后生存質(zhì)量影響因素的多因素分析結(jié)果顯示:放化療后生存質(zhì)量與陪護(hù)人員、疲勞狀況、焦慮狀況、抑郁狀況、體能狀態(tài)、醫(yī)學(xué)應(yīng)對(duì)方式、腫瘤T分期有關(guān),根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)偏回歸系數(shù)可知患者與陪護(hù)人員關(guān)系越不親密、疲勞狀況、焦慮狀況、抑郁狀況、體能狀態(tài)越差、采取消極的應(yīng)對(duì)方式、腫瘤T分期越晚的患者,生存質(zhì)量越差。 4、放化療前、后生存質(zhì)量變化影響因素的多因素分析結(jié)果顯示:放化療前后生存質(zhì)量的變化與性別、居住地、婚姻狀況、陪護(hù)人員、疲勞狀況、焦慮狀況、抑郁狀況、醫(yī)學(xué)應(yīng)對(duì)方式、放療方式、化療周期有關(guān),根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)偏回歸系數(shù)可知女性、非城市人口、無配偶、患者與陪護(hù)人員關(guān)系越不親密、疲勞狀況、焦慮狀況、抑郁狀況越差、采取消極的應(yīng)對(duì)方式、采用常規(guī)放療、化療周期越長的患者,生存質(zhì)量越差。 [結(jié)論] 1、鼻咽癌患者放化療期間生存質(zhì)量顯著下降。 2、放化療期間,影響鼻咽癌患者生存質(zhì)量的因素較多,主要有疲勞狀況、心理狀況、醫(yī)學(xué)應(yīng)對(duì)方式、體能狀態(tài)、疾病治療情況(腫瘤T分期、放療方式、化療周期)、一般情況(性別、居住地、婚姻狀況、陪護(hù)人員)。 3、在放化療前,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)提早對(duì)患者進(jìn)行鼻咽癌及放、化療相關(guān)知識(shí)的宣教;放化療期間鼓勵(lì)患者積極進(jìn)行康復(fù)鍛煉、改善不良情緒、采用積極的應(yīng)對(duì)方式、加強(qiáng)營養(yǎng)增強(qiáng)體力;密切關(guān)注疾病分期晚的患者和女性患者;加強(qiáng)家庭社會(huì)支持,以改善鼻咽癌患者生存質(zhì)量。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：福建醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類號(hào)】：R739.63

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1606615