玻璃體腔注射曲安奈德聯(lián)合激光治療黃斑囊樣水腫
發(fā)布時(shí)間:2018-03-11 17:25
本文選題:玻璃體腔注射 切入點(diǎn):黃斑水腫 出處:《遵義醫(yī)學(xué)院》2010年碩士論文 論文類(lèi)型:學(xué)位論文
【摘要】: 目的:對(duì)比觀察Ⅱ-Ⅲ級(jí)黃斑囊樣水腫(CME)患者經(jīng)單純玻璃體腔注射曲安奈德(IVTA)與IVTA聯(lián)合黃斑格柵樣激光光凝(MLG)的臨床療效,探討黃斑囊樣水腫的臨床治療方式。 方法:病例來(lái)自2009.3-2010.3我院眼科門(mén)診Ⅱ-Ⅲ級(jí)黃斑囊樣水腫(CME)患者37人(37眼),治療方式由患者自愿非隨機(jī)選擇,把29人(29眼)分為兩組。用藥組:?jiǎn)渭儾Aw腔注射曲安奈德(IVTA),有14人(14眼);聯(lián)合組:IVTA后一月行黃斑格柵樣激光光凝(MLG),有15人(15眼)。比較兩組在IVTA治療前和治療后1月、3月、6月,黃斑中心凹視網(wǎng)膜厚度(CMT)、最佳矯正視力(BCVA),并觀察注藥后眼壓變化、并發(fā)癥、及黃斑囊樣水腫復(fù)發(fā)情況。所有患者在治療前、后行最佳矯正視力、眼壓、裂隙燈顯微鏡、光學(xué)相干斷層掃描(OCT)、眼底熒光血管造影(FFA)檢查。 結(jié)果:1 IVTA治療前及治療后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月的黃斑中心凹視網(wǎng)膜厚度聯(lián)合組為(692.07±142.68)、(300.13±159.30)、(265.73±143.26)和(212.87±77.76)um;用藥組為(818.50±142.14)、(403.07±163.47)、(329.00±149.72)和(484.36±327.03)um。IVTA術(shù)后6個(gè)月,聯(lián)合組與用藥組二者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=11.267,P=0.002),IVTA治療前、治療后1個(gè)月、3個(gè)月兩組比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2 IVTA治療前及治療后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月的BCVA對(duì)數(shù)轉(zhuǎn)化值聯(lián)合組為(3.69±0.70)、(4.12±0.57)、(4.17±0.53)和(4.22±0.58);用藥組為(3.78±0.56)、(4.23±0.39)、(4.29±0.31)和(3.66±0.79)。IVTA術(shù)后6個(gè)月,聯(lián)合組與用藥組二者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z=-2.100,P=0.037)。3在本研究隨訪期間,用藥組CME復(fù)發(fā)8只眼,聯(lián)合組復(fù)發(fā)4只’眼有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),所有患者中4例出現(xiàn)眼壓升高,2例局部滴降眼壓藥,2例加用口服藥后控制。 結(jié)論:IVTA聯(lián)合MLG治療Ⅱ-Ⅲ級(jí)黃斑囊樣水腫(CME),可以顯著提高視力,減輕黃斑水腫,且減少?gòu)?fù)發(fā)。但本研究樣本量小、觀察時(shí)間短,還需要加大樣本進(jìn)一步觀察。
[Abstract]:Objective: to compare the clinical effects of triamcinolone acetonide (IVTA) and IVTA combined with macular grid laser photocoagulation (MLG) in patients with grade 鈪,
本文編號(hào):1599161
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