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內(nèi)淋巴積水在急性低頻聽力損失發(fā)病機(jī)制中的作用

發(fā)布時(shí)間:2018-03-04 09:07

  本文選題:內(nèi)淋巴積水 切入點(diǎn):豚鼠 出處:《復(fù)旦大學(xué)》2011年碩士論文 論文類型:學(xué)位論文


【摘要】:目的: 建立豚鼠耳蝸積水模型,應(yīng)用聽覺腦干誘發(fā)電位、耳蝸電圖測(cè)試法和內(nèi)耳形態(tài)分析技術(shù),分析不同時(shí)期前庭膜、基底膜及Corti器組織改變特征、定位及其與聽力損傷的對(duì)應(yīng)關(guān)系,并為驗(yàn)證和修正內(nèi)耳有限元模型提供動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究基礎(chǔ)。 方法: 1.選用白化豚鼠30只,隨機(jī)分為3組:10只假手術(shù)對(duì)照組(僅暴露乙狀竇);20只制備耳蝸內(nèi)淋巴積水的動(dòng)物模型,其中積水4周組10只,積水8周組10只。應(yīng)用經(jīng)枕后入路骨蠟堵塞內(nèi)淋巴囊和管的方法制備耳蝸積水動(dòng)物模型。 2.對(duì)造模手術(shù)前、對(duì)照組、4周組和8周組豚鼠行耳蝸電圖測(cè)試、聽覺腦干誘發(fā)電位(ABR)測(cè)試,計(jì)算SP/AP比值,并檢測(cè)在2、4、8、16、24、32kHz等6個(gè)頻率的ABR閾值。 3.每組5只動(dòng)物耳蝸標(biāo)本做火棉膠切片,分別計(jì)算出每組動(dòng)物耳蝸每一回SMA比率,將其作為評(píng)價(jià)內(nèi)淋巴積水程度的指標(biāo)。統(tǒng)計(jì)分析各回內(nèi)淋巴積水程度及其與聽力損傷、耳蝸電圖結(jié)果的相關(guān)關(guān)系。 4.每組5只動(dòng)物進(jìn)行掃描電鏡圖像分析,測(cè)量各組動(dòng)物耳蝸每一回Corti器區(qū)域平均毛細(xì)胞靜纖毛束密度,放大1000倍下選受損區(qū)域測(cè)量900μm2面積,計(jì)數(shù)纖毛束數(shù)。根據(jù)受觀察耳有無毛細(xì)胞損傷,計(jì)算受損百分比。統(tǒng)計(jì)分析其與聽力損傷的相關(guān)關(guān)系。 結(jié)果: 1.對(duì)照組、4周組、8周組豚鼠的耳蝸電圖SP/AP比值分別為0.0668±0.06,0.3273±0.14,0.4256±0.14。其中4周組、8周組與對(duì)照組差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),4周組與8周組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.0910)。 2.術(shù)前、4周組、8周組豚鼠的ABR閾值在2 kHz分別為20.90±2.02,24.05±5.15,28.18±9.55,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);在4 kHz分別為20.76±2.66,28.57±8.24,29.09±7.69,其中4周組、8周組與術(shù)前相比差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),4周組與8周組相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.3464);在8、16、24、32 kHz等頻率各組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 3.各組豚鼠耳蝸各回SMA比率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,造模組豚鼠耳蝸各回均有積水,積水程度隨著積水時(shí)間的延長(zhǎng)而加重,以第三回和第二回較為明顯。頂回及第三回的SMA比率與2kHz聽閾有相關(guān)關(guān)系(P值分別為0.0294,0.0000),頂回及第二回的SMA比率與4kHz聽閡有相關(guān)關(guān)系(P值分別為0.0018,0.0453),隨著SMA比率增加,聽閾也相應(yīng)的增高。最大SMA比率與相應(yīng)豚鼠耳蝸電圖的SP/AP比值有有正相關(guān)(P值為0.0000)。 4.對(duì)照組、4周組、8周組豚鼠耳蝸頂回纖毛束數(shù)分別為81.25±3.77,64.6±11.93,46.2±8.67,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);第三回纖毛束數(shù)分別為63.5±4.97,54±9.82,51.4±6.58,其中4周組、8周組與術(shù)前相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),4周組與8周組相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.6361);在第二回、底回各組間纖毛束數(shù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4周組在頂回、第三回、第二回及底回毛細(xì)胞受損率分別為:20.99%,14.29%,3.23%,0。8周組在頂回、第三回、第二回及底回毛細(xì)胞受損率分別為:43.21%,19.05%,4.84%,0。頂回外毛細(xì)胞纖毛束數(shù)量與2kHz聽閾之間存在負(fù)相關(guān),第三回外毛細(xì)胞纖毛束數(shù)量與4kHz聽閾之間存在負(fù)相關(guān)。 結(jié)論 1.堵塞內(nèi)淋巴囊的方法可以成功制備出豚鼠內(nèi)淋巴積水動(dòng)物模型,并發(fā)現(xiàn)其存在低頻聽力損失。 2.耳蝸電圖SP/AP比值能夠反應(yīng)出早期內(nèi)淋巴積水。 3.內(nèi)淋巴積水豚鼠模型耳蝸各回均有積水,以第三回和第二回較為明顯。毛細(xì)胞損傷主要出現(xiàn)在頂回和第三回,與2、4kHz等較低頻率聽力損失之間存在相關(guān)性。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】:復(fù)旦大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2011
【分類號(hào)】:R764

【參考文獻(xiàn)】

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2 周定蓉,甘永蓮,徐偉恒,劉兆華,何凌漢;以突發(fā)性聽力損失為首發(fā)癥狀病例的病因探討[J];聽力學(xué)及言語疾病雜志;2000年01期

3 徐先榮,尹江疆,陳軍,龔維熙,張斷東,張揚(yáng),葉濤;甘油對(duì)突發(fā)性聾的治療作用[J];聽力學(xué)及言語疾病雜志;2000年02期

4 宋照營(yíng);王芳;趙娟;王振鵬;李亞南;;甘露醇治療急性低頻感音神經(jīng)性聾臨床觀察[J];聽力學(xué)及言語疾病雜志;2007年05期

5 梁琴,遲放魯;內(nèi)淋巴積水程度的定量分析[J];中華耳鼻咽喉科雜志;2004年01期

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本文編號(hào):1565003

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